Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Содержание

Анализ мочи по Нечипоренко у беременных

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Для представительниц прекрасного пола период вынашивания ребенка является не только одним из самых долгожданных и волнующих, но и самых сложных. В эти 9 месяцев организму приходится сталкиваться с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками.

Контролировать физическое состояние помогают различные инструментальные и лабораторные исследования. Одним из важнейших является анализ мочи по Нечипоренко при беременности. Это специфическое обследование помогает выявить патологии на ранних сроках, что дает медикам возможность своевременно назначить терапию и снизать риск аномалий в развитии плода.

Зачем сдают анализ по Нечипоренко

При беременности общий анализ мочи является одним из наиболее значимых. Это исследование больше относится к профилактическим, поэтому его назначают каждой беременной женщине. Во время первого триместра общий анализ мочи проводится перед каждым посещением гинеколога. На 2 и 3 триместрах мочу сдают каждые 2-3 недели.

Несмотря на простоту, исследование отличается высокой информативностью и позволяет выявить в урине присутствие форменных элементов:

  • эритроциты. Присутствие в крови красных кровяных клеток – естественное явление. Если количество эритроцитов сильно отклоняется от нормы, это может быть признаком повреждения слизистой оболочки или клубочкового аппарата почек;
  • лейкоциты. Клетки, отвечающие за активность иммунной системы. Повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о внутреннем воспалительном процессе, вызванном патогенными микроорганизмами;
  • цилиндры. При отсутствии патологий в крови могут быть обнаружены только гиалиновые цилиндры, которые представляют собой не успевший переработаться белок.

Что касается анализа по Нечипоренко, его отличие заключается в том, что при нем данные структурные компоненты обнаруживаются не в единицах в поле зрения, а в единичном объеме изучаемого биоматериала (обычно в мл.). Такое исследование позволяет выявить внутренние воспалительные процессы в мочеполовой системе, также при помощи него можно обнаружить присутствие в урине белка.

Обычно направление на анализ по Нечепоренко выдается в следующих случаях:

  • общий анализ мочи показал сильные отклонения от нормы (содержание белков, эритроцитов, лейкоцитов и физических показателей жидкости);
  • наличие почечных патологий;
  • жалобы беременной на болезненность, плохое самочувствие (даже при хороших результатах ОАМ);
  • определение эффективности назначенной схемы лечения при заболеваниях мочевыводящей системы.

В идеале анализ мочи должен показывать отсутствие бактерий, белка и осадка. Количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в урине у беременных женщин также должно быть минимальным.

Норма анализа мочи по Нечипоренко у беременных

Медики уверяют, что количество структурных компонентов в моче меняется в зависимости от тех или иных факторов, и это – естественное явления. При вынашивании ребенка количество лейкоцитов в крови резко повышается, что обусловлено активизацией работы лимфатической системы. По мнению ведущих специалистов, изучаемые структурные компоненты не должны превышать следующие значения:

  • эритроциты – менее 1000/мл.;
  • лейкоциты – менее 2000/мл.;
  • цилиндры – менее 20/мл.

Если количество этих структурных компонентов сильно отклоняется от нормы, необходимо сдать дополнительные анализы и пройти назначенные обследования, которые помогут выявить, с какой именно патологией столкнулась женщина.

Расшифровка результатов

Заниматься расшифровкой результатов должен только квалифицированный специалист. В большинстве случаев расшифровка занимает не более 2-3 суток. Ставить себе диагноз самостоятельно, отталкиваясь от результатов, описанных в бланке, категорически запрещено.

Повышенное количество эритроцитов

Если в ходе анализа мочи по Нечипоренко у беременной выявлено повышенное содержание эритроцитов, это может свидетельствовать о таких патологиях:

  • гломерулонефрит;
  • формирование конкрементов в органах мочевыделительной системы;
  • пиелонефрит (чаще осложненный);
  • инфекции в мочевыводящих путях;
  • гнойный цистит;
  • сердечно-сосудистые патологии (сердечная недостаточность или гипертензия);
  • инфаркт почки.

Каждое из этих нарушений сопровождается нарушением проницаемости почечной мембраны, а также повреждением тканей и капилляров органа, что приводит к развитию кровотечения.

На почки беременной женщины приходится повышенная нагрузка. Увеличивающаяся в размерах матка давит на органы брюшной полости и также зажимает почки. Пережатие почек может привести к застою мочи и спровоцировать распространение инфекции, что в свою очередь становится причиной внутреннего воспалительного процесса и сопутствующих заболеваний.

Количество лейкоцитов может быть повышено из-за следующих патологий:

УЗИ органов мочевыводящей системы

  • пиелонефрит – заболевание воспалительного характера, вызванное инфицированием почек;
  • мочекаменная болезнь. Конкремент нарушает работу мочеточника, из-за чего происходит застой урины;
  • кольпит – воспаление слизистой внешних репродуктивных органов (чаще всего данная патология развивается из-за снижения иммунной системы или при несоблюдении личной гигиены);
  • цистит – воспаление органов мочевыделительной системы;
  • кандидоз – патология развивается при присутствии возбудителя – грибка Candida. Этот патогенный организм поражает микрофлору из-за гормональных изменений на фоне беременности.

Повышенная концентрация цилиндров

Цилиндры – это форменные элементы, формирующиеся при прохождении белковых или клеточных структур через просвет почечных канальцев. Если их концентрация сильно отличается от нормы, это может быть признаком таких патологий: гломерулонефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, интоксикация почечных тканей, некроз канальцев.

Также концентрация цилиндров может повыситься из-за повышенных физических нагрузок.

Чтобы исследование показало достоверный результат, перед сбором биоматериала необходимо придерживаться некоторых правил. Если игнорировать их, расшифровка может быть неправильной, из-за чего женщине придется сдавать анализ повторно.

Необходимо запомнить и придерживать следующих правил:

  • накануне перед сбором урины запрещено потреблять продукты с высоким содержанием белков и углеводов. Также из рациона требуется исключить соленую пищу и блюда с большим количеством специй, поскольку они повышают кислотность мочи. Под запрет попадают морковь и свекла, так как овощи содержат натуральные красители, которые могут изменить цвет изучаемого биоматериала и повлиять на расшифровку результата;
  • необходимо соблюдать питьевой режим и потребить не менее 2 литров воды накануне;
  • перед анализом запрещено потреблять витамины или мочегонные средства;
  • за день до анализа рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок.

Ведущий гинеколог обязательно должен рассказать женщине о том, как проводится анализ и какие правила нужно соблюдать

Правила сбора мочи

Врачи заранее предупреждают, что точность результатов частично зависит от того, как именно был собран биоматериал.

Собирать анализ мочи по Нечипоренко можно только после предварительной гигиены половых органов. Также необходимо учитывать, что собирать нужно исключительно утреннюю порцию мочи (около 70 мл.

), используя для этого чистый пластиковый контейнер (его лучше заранее приобрести в аптеке).

Материал требуется сдать в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. По истечении этого времени в урине начнут размножаться патогенные микроорганизмы и бактерии, что приведет к искажению результата.

Профилактические меры

Чтобы свести к минимуму риск патологий, которые сопровождаются повышением эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • мочеиспускание должно осуществляться при малейших позывах. Удерживание урины в мочевом пузыре может привести к застоям и появлению инфекции;
  • после мочеиспускания половые органы необходимо протирать гигиенической салфеткой (сверху вниз);
  • беременным женщинам необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки.

Заключение

Сбор мочи по Нечипоренко не вызовет сложностей. Все, что требуется от женщины, – чистота и аккуратность. Необходимо учитывать, что игнорировать этот анализ нельзя, поскольку он помогает своевременно выявить опасные для плода и самой будущей матери состояния.

Источник: http://diametod.ru/mocha/analiz-mochi-nechiporenko-beremennyh

Анализ по Нечипоренко при беременности

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Анализ мочи во время беременности очень важен, потому что некоторые инфекции мочеполовой системы на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Такие патологии часто создают опасность для развивающего плода. Очень часто в связи с физиологическими изменениями в организме женщины испытывают различные осложнения.

Прогестерон расслабляет мышцы мочеточника, который соединяет почки с мочевым пузырем, что привод к замедлению потока мочи. В результате бактерии имеют больше времени для размножения. Другие факторы также способствуют колонизации бактерий, включая изменения рН мочи и протеинурию.

Правильные результаты мочи при беременности не должны указывать наличие бактерий, белка, кетонов и осадка. В урине должно быть минимальное количество лейкоцитов и эритроцитов, а также цилиндров. Если их концентрация является слишком высокой, врач может дополнительно назначить анализ мочи по Нечипоренко при беременности.

Что означает тест?

Дополнительное исследование мочи является относительно простым, однако более точно укажет на причину повышения некоторых веществ в моче. Во время исследований изучают только три главных составляющих:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • цилиндры.

Цилиндры оттока белка почечных канальцев, которые появляются в урине, можно исследовать с помощью микроскопа. Их появление является положительным результатом наличия белка в моче. Цилиндры происходят из внутренней части почки и в зависимости от их структуры непосредственно указывают на состояние почек.

Существуют различные типы этих веществ, но при нормальных условиях они не должны присутствовать в осадке. Несмотря на то что их появление не всегда свидетельствует об опасности для общего состояния здоровья, они, безусловно, могут указывать на самые серьезные почечные дисфункции, например, острый почечный синдром, гломерулонефрит, некротический васкулит, амилоида.

Показания к назначению дополнительного тестирования

Показаниями к проведению анализа мочи по Нечипоренко являются следующие факторы:

  1. Положительные результаты наличия лейкоцитов и эритроцитов при общем анализе урины.
  2. Присутствие симптомов, которые указывают на болезни почек.
  3. Для контроля уже назначенного лечения почечных патологий.

Интерпретация результатов

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко у беременных? Все зависит от концентрации веществ, которые будут обнаружены в процессе исследований образца.

Количество лейкоцитов не должно превышать 1000 единиц на литр, количество эритроцитов – 2000 ед/л, количество цилиндров – не больше 20.

Лейкоциты в моче могут свидетельствовать о следующих патологиях:

  • интерстициальный нефрит – проявляется лихорадкой, тупой болью в поясничной области, сыпью на коже в разных местах; моча приобретает красный цвет, а ее объем может уменьшаться;
  • гломерулонефрит – хроническое заболевание, симптомами которого является анемия, расстройства кальция и фосфора, гематурия, протеинурия, гипертензия, пенная обесцвеченная моча;
  • пиелонефрит – проявляется болью в поясничной области, лихорадкой, тошнотой и рвотой и расстройствами мочеиспускания;
  • почечно-каменные болезни – характеризуются почечными коликами, дискомфортом в животе, гематурией, повышенной температурой тела, слабостью.

Аномальные показатели повышенного объема цилиндров включают в себя:

  • присутствие липидов в урине, которые приводят к осложнению нефротического синдрома;
  • заболевания почек;
  • обезвоживание, физические упражнения или мочегонные лекарства;
  • кровотечения в почечных канальцах;
  • повреждения почечных канальцев;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пиелонефрит и инфекции паренхимы.

Патологические результаты присутствия эритроцитов в урине означают:

  • некроз;
  • гломерулонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • пиелонефрит;
  • травмы, опухоли почки;
  • камни в почках.

Следующие условия могут создать ложноположительный результат:

  • вагинальные выделения;
  • инфекции трихомонады.

Ложноположительный результат может быть вызван:

  • высоким уровнем белка;
  • большим количеством витамина С.

Как собирается образец?

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо знать, как собирать мочу по Нечипоренко при беременности. Самым ценным является образец, который собран при первом утреннем мочеиспускании со среднего потока и после тщательной очистки уретры и половых органов.

Метод беспримесной мочи используется для предотвращения попадания микробов из влагалища.

Рекомендации для беременных, прежде чем собрать мочевую жидкость:

  • Избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, ревень, ежевика, свекла).
  • Поддерживать стандартной диеты в течение трех дней до начала сбора.
  • Снизить потребление жидкости – последний стакан выпить перед сном до 22:00 часов.
  • Предпочтительно за 48 часов не употреблять витамин С.
  • Прекратить прием мочегонных средств.

Для сбора нужно использовать специальный стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Помойте руки с мылом, ополосните теплой водой.

  1. Откройте контейнер, напишите необходимые данные (ФИО, дату сдачи, дату рождения).
  2. Сядьте на туалет и раздвиньте ноги. Используйте два пальца, чтобы открыть половые губы.
  3. Воспользуйтесь специальными салфетками, чтобы очистить складки половых органов, протирать необходимо спереди назад.
  4. Придерживая половые губы открытыми, выпустите небольшое количество мочи в унитаз.
  5. Не останавливая потока, другой рукой подставьте контейнер для сбора и продолжайте мочиться, пока емкость не заполнится примерно наполовину (50-100 мл).
  6. Закончить мочеиспускание нужно в туалет.
  7. Плотно закройте крышку контейнера, не прикасаясь к внутренней части, положите в полиэтиленовый пакет и поставьте в холодильник.
  8. Доставить собранный образец в лабораторию необходимо на протяжении 1-2 часов.

Профилактика

Чтобы предотвратить ИМП, следует придерживаться некоторых условий:

  • Всегда опорожнять мочевой пузырь при возникновении желания.
  • После посещения туалет протирать наружные половые органы и уретру салфеткой спереди назад,
  • чтобы уменьшить распространение инфекций.
  • Придерживаться личной гигиены каждый день и после сексуальных отношений, использовать мягкое средство без запаха.
  • Пить достаточное количество воды.

Появления некоторых симптомов во время беременности никогда нельзя игнорировать. Иногда они могут возникать спонтанно и не представлять угрозу для жизни и здоровья как будущей мамы, так и ее малыша. Однако очень часто в связи с особенным положением наличие признаков свидетельствует о появившихся медицинских проблемах.

Поэтому очень важно мониторить состояние здоровья с помощью анализов мочи, которые позволят выявить первопричину.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко:

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/analiz-po-nechiporenko-pri-beremennosti/

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности: как сдавать, расшифровка

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Во время вынашивания ребенка забота о самочувствии женщины должна быть не меньшей, чем при планировании беременности.

Важно следить не только за общим состоянием здоровья будущей мамочки, но и за отдельно взятыми системами организма. Это предостережение напрямую относится к выделительной системе, а именно к почкам.

Этот орган прямо взаимодействует со всей репродуктивной системой женщины.

Для определения состояния здоровья выделительной системы женщине назначают анализ мочи по Нечипоренко. При беременности он помогает выявить наличие опасных заболеваний и патологий, связанных со здоровьем почек и выводящих каналов.

Иммунитет в этот момент сильно ослабевает, и организм подвержен атакам вирусов и воспалениям.

Некоторые заболевания могут длительное время находиться в скрытом состоянии, поэтому следует знать полную картину здоровья будущей мамочки на любой стадии беременности.

Факторы, влияющие на возникновение заболевания

Во время вынашивания плода у женщины повышается выработка гормона – прогестерона. Он ослабляет мышцы мочеточника, которые соединяют мочевой пузырь с почками. В расслабленном состоянии мышечная ткань и почки подвергаются большей угрозе заражения бактериями и инфекциями.

Ещё один фактор, который может способствовать развитию патологии – рост плода. Увеличивающаяся в размерах матка начинает сильно сдавливать окружающие органы, в том числе почки. Такие нагрузки могут спровоцировать воспаления, при этом нужно учитывать, что все органы матери работают в удвоенном режиме.

Тест позволяет с большей точностью определить содержание микрокомпонентов, содержащихся в моче пациентки. Высокая точность анализа обеспечивается за счет проверки 1 мл исходного материала, а не изучения количества микроэлементов в поле зрения микроскопа.

Тест может показать достаточно точное содержание исследуемых компонентов в образце анализа, несмотря на простоту исполнения. В таком случае рассматривают, была ли превышена норма содержания микроэлементов в проверяемом материале.

Изучая анализ в лаборатории, обращают внимание на:

  • количество эритроцитов;
  • количество лейкоцитов;
  • количество цилиндров.

Для подсчета цилиндров в почечных канальцах используют метод микроскопического изучения.

Высокая концентрация таких микроэлементов говорит о содержании специфичного белка в урине, что показывает выработку специальных антител, призванных защищать организм от бактерий и инфекций.

Они могут спровоцировать опасные заболевания: гломерулонефрит, острый почечный синдром, некротический васкулит. Эти инфекции относятся к серьезным почечным дисфункциям и могут негативно влиять на здоровье будущего ребенка.

Повышенное содержание лейкоцитов или эритроцитов может указывать на воспалительные процессы в почках и выводящих канальцах.

Норма для этих микрокомпонентов установлена в пределах: лейкоциты — до 2000 на 1 мл, эритроциты – до 1000 на 1 мл.

Основной задачей данного тестирования является установление точного диагноза и отличие пиелонефрита от гломерулонефрита.

Подготовка к сдаче анализа

Анализ мочи по Нечипоренко у беременных женщин берется так же, как и общий анализ мочи. Для получения точного результата тестирования лучше всего придерживаться определенных мер:

  1. Накануне сдачи анализа не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием углеводов и белков (особенно шоколад и мед). Острую и соленую пищу нужно также убрать из меню, она может существенно повысить кислотность мочи. Стоит воздержаться от морковки и свеклы, они могут изменить цвет анализа, таким образом исказив его результаты.
  2. Не стоит отказываться от воды или резко уменьшать её количество. Суточная норма потребления воды – 2 литра. Этот фактор никак не влияет на результаты проверки.
  3. Отказаться от приема витаминов и мочегонных средств. Они могут повлиять на содержание микрокомпонентов или попросту их вымыть.
  4. Сбор мочи осуществляют рано утром до приема пищи, после проведения гигиенических процедур. Материал, собранный накануне вечером, не подойдет, так как пройдет большое количество времени и некоторые элементы могут изменить свой количественный состав. Гигиена играет не меньшую роль. Её нарушение может привести к резкому скачку лейкоцитов в пробе.
  5. Собирают материал на исследование в специальный пластиковый контейнер. Его можно приобрести в любой аптеке. На анализы хватит половины заполненной емкости. Сдать мочу необходимо не позднее, чем через пару часов после забора материала. Иначе в ней могут начать размножаться бактерии и другие микроорганизмы, которые могут существенно испортить результат теста.

Как правило, проверка анализа занимает несколько часов лабораторного тестирования. Для изучения берется 1 мл материала и помещается в специальную центрифугу. После проведения технических манипуляций специалисты приступают к изучению осадка полученной пробы. Именно по нему с высокой точностью можно определить содержание исследуемых микрокомпонентов.

Анализ мочи по Нечипоренко во время беременности

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

› Диагностика

Периодически проходить профилактический осмотр и сдавать анализы – это наиболее эффективный способ контролировать своё здоровье и вовремя принимать меры по его поддержке.

Но в преддверии беременности, а также во время неё, женщине необходимо следить за своим состоянием вдвойне внимательно, ведь теперь она ответственна не только за свою жизнь. Самый простой и в то же время достаточно информативный метод контроля – это ежемесячный общий анализ мочи (ОАМ).

Но иногда женщину могут направить сдавать анализ мочи по Нечипоренко, при беременности такие случаи нередки. Что же это за исследование, зачем его назначают и как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко беременным женщинам.

Зачем беременным сдавать анализы мочи

Любые выделения человеческого организма можно проанализировать и определить по ним текущее состояние здоровья.

Так как урина является продуктом работы почек и мочевого пузыря, по ней можно судить о состоянии, в первую очередь, мочевыводящей системы.

Во время беременности нагрузка на почки женщины существенно увеличивается, так как количество жидкости в организме практически удваивается (добавляется кровь ребёнка и околоплодные воды).

Помимо этого, растущая матка «выталкивает» почки на спину и сдавливает, что затрудняет их работу. Мочевой пузырь же опускается вниз и также сильно сдавливается.

Более того, нередки случаи, когда под давлением матки слизистая вульвы несколько выворачивается наружу, что ведёт к её постоянному раздражению и облегчает попадание инфекции.

Поэтому у многих беременных стоит временный диагноз «вульвит» или «вульвовагинит».

Также случается, что женщина не знала о своих проблемах с почками, так как её ничего не беспокоило и не было повода обследоваться.

Иногда латентные (скрытые) заболевания проявляются лишь в момент сильнейшей нагрузки на организм (коей и является вынашивание), а порой не проявляются даже в этот период, «выстреливая» уже на запущенной стадии.

Поэтому обязательная сдача анализов во время беременности – это очень важная составляющая, пренебрежение которой может навредить как ребёнку, так и самой женщине.

Важно! Будущей маме очень важно следить за здоровьем мочевыводящей системы, ведь почечная недостаточность или мочекаменная болезнь не только существенно снизят качество её жизни, инфекция может проникнуть в организм ребёнка как вовремя гестации, так и в процессе прохождения родовых путей.

Суть анализа мочи по Нечипоренко

Цель данного исследование – обнаружение воспалительного процесса в мочевыводительной системе (почки, мочевой пузырь, уретра). Анализ по Нечипоренко назначают в тех случаях, когда общий анализ мочи показал плохой результат: наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов и прочих компонентов, которых в норме быть не должно, либо допустимо, но в куда меньших количествах.

Отклонение ОАМ от нормы может свидетельствовать о заболевании почек (пиелонефрите или гломерулонефрите), мочекаменной болезни, цистите либо уретрите (воспалении мочевого пузыря или мочевыводящего канала) и некоторых других заболеваниях.

Назначают обследование по Нечипоренко в следующих случаях:

  • мутная, непрозрачная моча, наличие осадка;
  • слишком интенсивный или, наоборот, бледный цвет мочи;
  • изменения в плотности (в норме удельный вес колеблется от 1010 до 1025 г/л);
  • отклонения в показателях кислотности (норма 4,5–8 рН);
  • присутствие в моче белка;
  • наличие лейкоцитов;
  • появление эритроцитов;
  • также показанием к исследованию являются случаи острых и наличие хронических заболеваний мочевыводящих органов в анамнезе беременной.

Обратите внимание! Общий анализ мочи может выявить белок или эпителий, которые являются не признаком болезни, а следствием недостаточной гигиены половых органов во время сдачи «материала». Поэтому, если беременную ничто не беспокоит со стороны мочеполовой системы, стоит пересдать ОАМ. Вероятно, сданные по всем правилам анализы не проявят никаких отклонений.

Как правильно сдавать

Данный вид исследования отличается от обычного анализа мочи и требует несколько иных условий сбора материала, рассмотрим, как сдавать анализ мочи по Нечипоренко во время беременности.

  1. Перед сдачей анализов желательно 1–2 дня придерживаться диеты: не употреблять «красящие» продукты. Из натуральных к ним относятся свекла, томаты, морковь, вишни, черника и некоторые другие, о красящих свойствах которых можно догадаться по внешнему виду. Что касается продуктов с искусственными красителями, так их не желательно употреблять и вовсе, а не только во время беременности или перед обследованием. Также нужно ограничить потребление белка (мясо, рыба, яйца) и отказаться от алкоголя (который в период гестации, вообще нежелателен), не нагружать себя физически. Некоторые лекарственные препараты также могут повлиять на результаты, поэтому, если вы принимаете лекарства, обязательно поставьте в известность своего врача.
  1. Урину необходимо собирать утром, за час-два до доставки её в лабораторию. Недопустим анализ по вчерашней (вечерней) моче, даже если она хранилась в холодильнике.
  2. Для анализа собирается так называемая средняя порция. То есть, первые несколько секунд беременная мочится в унитаз, затем на несколько секунд подставляет контейнер для сбора, а заканчивает опять в унитаз.
  3. Собирать мочу по Нечипоренко нужно в ёмкость 50–100 мл. Желательно использовать одноразовые стерильные контейнеры, которые продаются в аптеке, но можно и обычную стеклянную баночку (но предварительно её необходимо стерилизовать).
  4. Перед тем как правильно собрать мочу, очень важно провести тщательную гигиену наружных половых органов, так как женские выделения богаты белком и эпителием, которые при расшифровке анализа наверняка укажут на патологию. Чтобы полностью обезопасить материал от попадания выделений, можно закрыть вход во влагалище ватным тампоном, но обычно достаточно просто подмывания. При этом важно полностью смыть интимный гель или мыло, так как они также могут повлиять на результат, а лучше всего подмываться без их применения.
  5. Сдать анализ необходимо в течение 1–2 часов после сбора.

Рекомендуем ознакомиться:

Что показывают результаты анализа

В данном исследовании определяется количество некоторых форменных элементов мочи на 1 мл. В анализе по Нечипоренко норма следующая:

Все показатели, которые превышают данные значения свидетельствуют о заболеваниях мочевыводящей системы.

Так, присутствие в моче белка говорит о нарушении работы почек, наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в организме, а эритроциты указывают на воспаление или даже кровотечение (это явно неопасное для жизни кровотечение, иначе урина была бы действительно кровавого цвета, но такое состояние, всё же, – не норма).

Тем не менее важно понимать, что показывает анализ, а его правильная интерпретация зависит не только от качественного лабораторного исследования, но и еще от множества факторов.

Анализ мочи по Нечипоренко у беременных может показать «плохие» результаты вследствие недостаточной гигиены тела, загрязнённой ёмкости для сбора, в зависимости от того, чем питалась беременная в последние дни перед тем, как сдавать мочу.

В конце концов, может произойти ошибка и в самой лаборатории, что, увы, иногда случается. Поэтому прежде, чем паниковать, уточните, как правильно сдать анализ и повторите его ещё раз с соблюдением всех правил.

Анализ мочи по Нечипоренко во время беременности Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MyCistit.ru/diagnostika/analiz-po-nechiporenko-pri-beremennosti

Норма и расшифровка анализа мочи по Нечипоренко при беременности

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Анализ мочи по Нечипоренко является важным исследованием при беременности. Поскольку в отличие от общего анализа это специфическое исследование способствует раннему выявлению патологии.

А значит – скорейшей терапии с минимальным риском для плода, а выявление воспалений в мочеполовой сфере или нарушений в работе почек в гестационный период – вдвойне важная задача.

Все это осуществимо лишь при правильной подготовке и сдаче биоматериала.

Зачем сдавать анализ при беременности и его отличия от ОАМ

Общий анализ мочи, начиная с постановки на учет, будущей маме приходится сдавать перед каждым посещением гинеколога – раз в месяц в 1 триместр и раз в 2-3 недели в 2 и 3.  Исследование урины сочетает высокую информативность с простотой и неинвазивностью, что также очень важно в период беременности.

Анализа мочи по Нечипоренко позволяет обнаружить наличие в урине форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров), причем не единицах в поле зрения (как в ОАМ), а в единичном объеме представленного биоматериала – чаще в мл. Основная цель исследования – выявление воспалительных процессов в мочеполовых путях или примесей крови или цилиндров (а значит, и белка) в моче.

Общий анализ – это регулярная профилактическая мера, он показан всем пациенткам женской консультации. Получить направление на мочу по Нечипоренко  можно в следующих ситуациях:

  • заметные отклонения от нормы в результатах общего анализа (белки, эритроциты, лейкоциты, а также физические показатели жидкости);
  • наличие у женщины патологий почек в анамнезе;
  • имеющиеся жалобы, даже при «хорошем» ОАМ;
  • контроль эффективности терапии заболеваний мочевыводящей системы.

Иногда перед сдачей мочи по Нечипоренко, пациентке предлагают пересдать ОАМ – это уместно в случае, если какие-либо симптомы отсутствуют, а «плохой» результат – следствие небрежной сдачи материала.

Нормы и расшифровки для беременных

Результаты анализа в отсутствии патологии выглядят следующим образом:

Тип форменного элементаНормальные показатели
эритроцитыменее 1000/мл
лейкоцитыменее 2000/мл
цилиндрыменее 20/мл

Расшифровка должна опираться на общий анализ либо требовать дополнительных обследований, однако выделить общие тенденции можно. Повышение эритроцитов (кровь в моче, гематурия) характерно для:

Все эти патологии вызывают изменений проницаемости почечной мембраны, а также повреждение тканей либо сосудов почек, что и вызывает кровотечение.

Повышение лейкоцитов связано с наличием очага воспаления различной локализации, а именно:

  • в почках или мочевом пузыре (цистит или пиелонефрит);
  • наружных половых органах (вагинит, вульвит, кандидоз);

Воспаление может быть вторичным и развиваться на фоне мочекаменной болезни или туберкулеза почек. Последний, как правило, возникает при наличии первичного очага в легких.

Цилиндры – это особые форменные элементы, образующиеся при прохождении белковых или клеточных структур через просвет почечных канальцев (форму которых они и заимствуют). Они могут состоять:

  • только из белка (гиалиновые, восковидные) – при высокой концентрации служат признаком гломерулонефрита, пиелонефрита, нефротического синдрома, амилоидоза, почечной недостаточности. Их появление физиологически оправдано при увлечении диуретиками;
  • протеина и налипших на него эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. Эпителиальные цилиндры – признак некроза канальцев или интоксикации почечных тканей (нефропатии эндокринной этиологии или связанной с беременностью);
  • кровяных пигментов – пигментные цилиндры могут быть показателем гемоглобинурии (возникающей у беременной женщины на фоне первичных анемий или иных патологий).

Среди всего прочего анализ позволяет выявить нефропатии, указывающий на гестоз, могущий представлять опасность, как для женщины, так и для будущего малыша.

Правила подготовки к исследованию

Избежать повторной сдачи и некорректных результатов поможет выполнение таких правил:

  1. В течение 1-2 суток перед сдачей не употреблять продуктов, способных изменить цвет урины. Среди природных источников пигмента – свекла, морковь, вишня, черника, помидоры и ряд других «цветных» овощей и фруктов. Искусственные красители не полезны как при сдаче мочи, так и при беременности вообще. Это же касается алкоголя. Также желательно не злоупотреблять белковой пищей (рыба, мясо, яйца, бобовые), соленьями и острыми блюдами.
  2. О принимаемых лекарствах необходимо предупредить врача.
  3. Отказаться от резких смен питьевого режима. Оптимальный вариант – обычные 2 литра воды в сутки.
  4. Прекратить примем мочегонных препаратов или витаминных комплексов.
  5. Не перегружать организм физически и эмоционально.

Как правильно собрать мочу

Анализ несколько отличатся от общего исследования, алгоритм получения биоматериала такой:

  1. Сразу после пробуждения мочиться не следует, сначала нужно осуществить гигиенические процедуры наружных половых органов, при этом мыла лучше не использовать, либо тщательно его смывать. Исключить попадание в мочу влагалищного секрета, можно, применив ватный тампон;
  2. Используя стерильный (аптечный) контейнер, собрать среднюю порцию мочи – несколько секунд следует мочиться, не собирая урину, а уже позже подставить емкость и наполнить ее. Заключительную часть жидкости собирать не нужно. Этот момент важен – оценивается не состояние мочеиспускательного канала, а функции почек и мочевого пузыря. Контейнер должен содержать не более 50-100 мл.
  3. Этот биоматериал нужно доставить в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после мочеиспускания.

Сбор мочи для пробы по Нечипоренко не представляет сложности даже по сравнению с общим анализом – требуется только соблюдение гигиены и аккуратность. Диагностическая ценность исследования обусловлена большей достоверностью, позволяющей выявить бессимптомные патологии, которые часто обостряются в период беременности.

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/mochi-po-nechiporenko-pri-beremennosti.html

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Суточный анализ мочи

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Во время ожидания малыша женщине приходится проходить массу исследований и анализов. Перед каждым приемом врач назначает сдать мочу и кровь. Это самые простые исследования, которые могут сообщить о том, что в организме будущей мамы что-то идет не так, как нужно.

Иногда врачи назначают анализ мочи при беременности по Нечипоренко. Это может быть как стандартной процедурой исследования организма, так и следствием различных жалоб и болезней. Именно про анализ по Нечипоренко при беременности вы и узнаете из данной статьи.

Как сдавать материал, каковы нормы результата и какие могут быть отклонения?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко

Для начала стоит сказать, что данное исследование проводится для каждой будущее мамы в самом начале беременности. Когда женщину ставят на учет, ей назначают массу исследований, в том числе и суточный анализ мочи по Нечипоренко. Одним представительницам прекрасного пола приходится всего один раз сдать данный анализ. Другим же его назначают каждую неделю. От чего это зависит?

Если общий анализ мочи у женщин при беременности неудовлетворительный, то рекомендуются дополнительные исследования. В них чаще всего входит исследование материала по Нечипоренко, бакпосев мочи и анализ суточный.

Когда назначается данное исследование?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко рекомендуется сдать в том случае, когда женщина жалуется на болезненное мочеиспускание. Также поводом к исследованию может служить различные заболевания почек. Любые посторонние примеси, которые обнаруживаются в общем анализе мочи, должны стать поводом к проведению исследования.

Если беременная знает о своей мочекаменной болезни, но не испытывает никаких симптомов, ей также рекомендуют сдать суточный анализ мочи и провести исследование по Нечипоренко.

Как сдать анализ?

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко несколько отличается от общего исследования. К такому обследованию нужно предварительно подготовиться. Существует несколько этапов.

Шаг первый: диета

Результаты анализа мочи по Нечипоренко будут достоверны только в том случае, когда предварительно будет соблюдена диета. За несколько дней до забора материала откажитесь от специй и соли. Пейте больше жидкости. Предпочтение стоит отдать простой негазированной воде.

Также исключите мясные, жирные и жареные блюда. В противном случае результаты анализа мочи могут оказаться недостоверными и в них будет обнаружено патологическое количество различных веществ.

Шаг второй: подготовка к забору материала

С вечера приготовьте посуду для забора материала. Лучше приобрести специальную емкость в аптечной сети. Такие баночки являются стерильными, и их нет необходимости обрабатывать. Если же вы используете свою посуду, то ее необходимо вымыть с мылом и простерилизовать. Сухую тару закройте и оставьте в прохладном месте.

Сразу после пробуждения вымойте тщательно половые органы с мылом. Стоит при этом отказаться от различных гелей и пенок с отдушками. Воспользуйтесь обычным детским мылом. Вытрите полотенцем поверхность кожи и соберите мочу.

Шаг третий: забор материала

При беременности часто усиливаются выделения из влагалища. Именно поэтому собрать мочу для анализа необходимо правильно. Возьмите ватный диск или кусочек стерильной марли и закройте им влагалище.

Для анализа мочи по Нечипоренко необходимо собирать среднюю порцию материала. Помочитесь несколько секунд в унитаз. После этого подставьте тару под струю и соберите материал. Закончить мочеиспускание необходимо также в унитаз.

В результате у вас должна быть собрана средняя порция материала.

Тщательно закройте банку и поместите в прохладное место. Доставить материал в медицинское учреждение необходимо в ближайшие два часа, пока не началось никакой реакции.

Исследование и результаты

Анализ проводится сразу после того, как вы доставили материал в лабораторию. Специалист выделяет один миллилитр жидкости и исследует количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в нем. После этого вы можете получить свой результат и посетить доктора для получения расшифровки.

Лейкоциты по Нечипоренко при беременности должны находиться в пределах от 1 до 2000. В последнее время медики отмечают, что эти значения слишком занижены. Если количество веществ находится в диапазоне от 2000 до 4000, то это также признается нормальным, однако врач осуществляет постоянный контроль и назначает повторный анализ.

В нормальном состоянии количество цилиндров при исследовании мочи по Нечипоренко не должно превышать 10 штук. В противном случае речь может идти о патологическом процессе.

Отклонения от нормальных значений

Так как анализ мочи при беременности по Нечипоренко исследуется по трем основным показателям, то может быть аналогичное количество вариантов отклонений от нормы.

Повышенное количество лейкоцитов. Если уровень вещества в одном миллилитре материала превышает 4000 единиц, то речь идет о воспалительном процессе. Такая патология может сопровождаться повышением температуры и общим ухудшением самочувствия. Очень часто такие показатели бывают при пиелонефрите или цистите.

Большое количество цилиндров. Данный показатель должен превышать 10 единиц для того, чтобы врач заподозрил патологию. Чаще всего повышение происходит при воспалительном процессе в придатках почек: лоханках, чашечках, паренхиме и мочеточниках.

Повышение эритроцитов. Сами по себе эритроциты присутствуют в крови человека. В моче их не должно быть слишком много. Если по результатам исследования выявлено присутствие данных телец в большом количестве, то это говорит о том, что поврежден почечный фильтр. Чаще всего последствием данного явления становится нефрит или гломерулонефрит.

Суточный анализ мочи

Данный анализ проводится в том случае, когда необходимо детальное описание примесей. Стоит отметить, что сбор материала практически ничем не отличается от анализа мочи по Нечипоренко. Однако при исследовании суточной мочи необходимо собирать каждую среднюю порцию во время мочеиспускания.

Часто такое исследование проводят при наличии камней в почках. Их наличие можно заподозрить при исследовании мочи по Нечипоренко. Подтверждением недуга станет ультразвуковое обследование. Суточный анализ мочи может показать, какого характера камни образовались в почке. Только после этого можно назначать определенную диету беременной женщине.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.