Индометацин при беременности

Содержание

Индометацин при беременности, инструкция по применению

Индометацин при беременности

Беспристрастная статистика утверждает, что практически все беременные женщины применяют те или иные медикаментозные средства вплоть до самых родов.

Некоторые из них даже прибегают к самостоятельному лечению, если чувствуют, что «подхватили» вирус или простуду.

Однако большинство будущих мамочек, к счастью, осознают всю важность своей миссии выносить и родить здорового ребенка, поэтому идут за советом к врачу при появлении первых симптомов болезни.

Вы никогда не задумывались о том, насколько можно доверять современной медицине и в частности ее стражам – врачам? Когда вопрос касается лечения женщины, которая готовится стать матерью, поговорка «доверяй, но проверяй» становится как никогда злободневной. Речь идет о том, что некоторые назначения, которые делают врачи своим пациенткам, по меньшей мере, можно поставить под сомнение, а по большому счету так и вовсе воспротивиться полученной от специалиста схемой лечения.

Индометацин: быть или не быть?

К сожалению, не многим женщинам удается родить здоровенького малыша без лечения теми или иными препаратами. Причин этому неутешительному явлению можно назвать очень много – взять хотя бы плачевное состояние экологической обстановки в мире. Но речь сейчас не об этом.

Каким ребенок появится на свет – здоровым или больным от рождения – во многом зависит от компетентности врача и степени осознанности его матери, которая лечится назначенными этим врачом препаратами. Лекарство лекарству рознь, даже если на кону стоит сохранение беременности.

Свечи Индометацин при беременности – крайне спорный сегодня вопрос. Многие врачи, назначая этот препарат будущим мамам, абсолютно уверены в своей правоте. Так почему же находится немало людей, готовых оспорить это решение? Давайте разбираться.

Применение Индометацина при беременности основано на свойстве действующего вещества препарата полностью или частично устранять гипертонус матки.

Состояние высокого напряжения маточных стенок – явление очень опасное, поскольку является главной предпосылкой самопроизвольного прерывания беременности.

 Тем не менее, «миссия» этого лекарственного средства совсем иная, и врачи, конечно, прекрасно об этом знают.

Первостепенное назначение препарата состоит в его противовоспалительном, жаропонижающем, обезболивающем и антиагрегатном свойствах.

Заметим, данная комбинация очень эффективна, если говорить о лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных реакциях в области ЛОР органов, болезней мочеполовой сферы и невритов.

Кроме того, за время использования препарата строго по основным показаниям Индометацин действительно показал себя как лекарство мгновенного и результативного действия: пациенты чувствуют себя гораздо лучше практически сразу после его применения.

Возможно, этим объясняется такая востребованность и обширная сфера применения лекарственного средства. В частности Индометацином сегодня лечат гинекологические проблемы у женщин.  Насколько же обосновано назначение Индометацина во время беременности?

Индометацин: «за» или «против» беременности?

Существует несколько лекарственных форм препарата – таблетки, мазь, раствор и суппозитории. При беременности практикуют лечение свечами Индометацин – снимают ими повышенный тонус матки у будущей мамы.  Активные компоненты лекарственного средства не дают организму синтезировать простагландины – вещества, которые несут непосредственную ответственность за тонус всей мышечной ткани.

Однако возмутительный парадокс состоит в том, что Индометацин – это комплексное и мощное по силе действия лекарство – при беременности строго противопоказан. Касается это и женщин, которые кормят грудью.

После одного беглого взгляда на текст инструкции к Индометацину, становится ясно, почему при беременности этот препарат лучше исключить из списка назначаемых препаратов. У него множество противопоказаний. Помимо вынашивания ребенка это лекарственное средство нельзя принимать на фоне следующих заболеваний и состояний:

  1. Бронхиальная астма, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами.
  2. Классическая бронхиальная астма.
  3. Язва желудка.
  4. Все патологии и врожденные пороки сердца.
  5. Дисфункция печени.
  6. Панкреатит.
  7. Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
  8. Гемофилия.
  9. Высокое артериальное давление.
  10. Нарушения процесса кроветворения.
  11. Врожденная тугоухость, глухота.
  12. Образование сильных отеков.
  13. Возраст до 15 лет.
  14. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

Более того, с большим количеством лекарственных средств, которые назначают беременным, Индометацин попросту несовместим.

Побочные явления после применения препарата

Список неприятных эффектов, которые могут проявиться после лечения Индометацином, впечатляет так же, как и его противопоказания:

  1. Пищеварительный тракт реагирует на агрессивный препарат диспепсическими расстройствами, изжогой, развитием анорексии, болью в животе, серьезными отклонениями в работе печени.
  2. В перечень отклонений со стороны нервной системы можно отнести частые головные боли и головокружение, сильную общую слабость, депрессивное настроение, сонливость, проблемы с засыпанием, раздражительность.
  3. В сердечно-сосудистой системе на почве приема Индометацина может произойти сбой в виде скачков артериального давления, развития тахиаритмии и сердечной недостаточности.
  4. Мочевыделительная система организма также ощутит влияние активных компонентов препарата. Тут можно отметить серьезные дисфункции почек и нефротический синдром, а также развитие гематурии и протеинурии.
  5. Напоследок отметим сильнейшие аллергические реакции типа отека Квинке, бронхоспазма и анафилактического шока, а также нарушения зрительной и слуховой функции, появления шума в ушах и кардинальное изменение способности ощущать вкус.
  6. Местная реакция организма на Индометацин ограничивается появлением зуда, жжения и рецидивами геморроя.

Согласитесь, образ беременной женщины, которую нужно оберегать и лелеять, совершенно не увязывается с препаратом, применение которого грозит такими страшными последствиями.

Еще раз углубимся в инструкцию, где производитель лекарственного средства предупреждает, что в первом и во втором триместрах Индометацин принимать не рекомендуется, а в третьем триместре это лекарство категорически запрещено.

Давайте узнаем, чем же так опасен препарат для здоровья ребенка в утробе матери.

Активные компоненты Индометацина могут проникать к плоду сквозь плацентарный барьер, который не может их сдержать, в результате у ребенка еще до рождения могут развиться такие патологии:

  • кровоизлияние  в мозг;
  • несовместимые с жизнью нарушения сердечной деятельности;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легочного типа;
  • пороки развития органов желудочно-кишечного тракта;
  • тромбоцитарные аномалии;
  • внутриутробная смерть.

Конечно, квалифицированный специалист может взять на себя ответственность за будущее матери и ребенка, назначая Индометацин при беременности, но разве это как-то восполнит горе женщины, если ее малыш действительно подвергнется негативному воздействию препарата и пострадает от этого?

И напоследок – об ответственности…

Естественно, ни один из врачей не возьмется утверждать, что свечи Индометацин при беременности в целом безопасны, да и многочисленные отзывы о применении препарата доказывают обратное.

Подавляющее большинство респонденток отметили, что после применения лекарства испытывали недомогания различного характера, не являясь при этом беременными! Получается, что на ослабленный течением беременности организм Индометацин может повлиять еще более сокрушительным образом.

Обсуждая такой неоднозначный в плане терапевтического действия препарат, мы не стремимся ответить на вопрос, почему врачи назначают свечи Индометацин при беременности и тем самым создают огромную группу риска, состоящую из будущих мамочек.

Мы пытаемся выяснить, почему беременные женщины, которые привыкли соблюдать все предписания медиков, готовы рисковать собой и здоровьем своего будущего малыша? За благополучное течение своей беременности в первую очередь отвечает женщина и от того, насколько осознанно и рационально она себя поведет, зависит исход ситуации.

Что же должна предпринять будущая мама в таком случае? Итак, абсолютно не вызывает сомнений факт, что принимать все препараты, которые беременной назначили в поликлинике, она не обязана, если некоторые факты относительно того или иного препарата ее настораживают. Вместо этого можно (и нужно):

  • обратиться к другому специалисту/специалистам, чтобы узнать их мнение на этот счет;
  • высказать свои опасения врачу и обсудить с ним возможность замены Индометацина более безопасным лекарственным средством;
  • поискать альтернативные методы избавления от гипертонуса матки: освоить, например, расслабляющую мышцы внутренних половых органов гимнастику или узнать, что предлагает для решения проблемы народная медицина.

Как видите, вариантов обезопасить себя и своего ребенка довольно много. Главное для беременной женщины – разбудить свой материнский инстинкт раньше положенного срока и думать, анализировать, сомневаться и делать все, чтобы без осложнений родить долгожданного карапуза.

Победим гипертонус без таблеток.

Источник: https://beremennuyu.ru/indometacin-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu

Индометацин при беременности как не навредить?

Индометацин при беременности

Индометацин – довольно эффективный противовоспалительный препарат, который способен также снижать температуру и обезболивать.

Впрочем, это далеко не всё, врачи любят его назначать за комплексный характер.

К примеру, Индометацин при беременности убирает гипертонус матки, благодаря чему та перестаёт активно сокращаться, и уменьшается риск выкидыша. Как правило, в этих случаях рекомендуют свечи.

Реклама

Вообще сам препарат доступен в разных лекарственных формах. Так, инъекции позволяют быстро купировать боль и убрать судороги, которые при вынашивании ребёнка могут быть опасными.

Но уколы также способны вызвать яркие побочные эффекты, поэтому врачи советуют прибегать к такому способу в крайних случаях.

Что же касается мази Индометацин при беременности, то её назначают при артритах, она довольно неплохо убирает воспаление и снимает болевой эффект. Но, опять же, нужно учитывать возможные побочные эффекты.

Что касается капсул, суспензии и таблеток, то всё, что принимается перорально, действует приблизительно одинаково. Разница здесь, главным образом, в том, насколько ту или иную форму удобно проглатывать. А таблетки Индометацин при беременности не рекомендуют принимать, если у пациента проблемы с желудком. Впрочем, язвенная болезнь вообще является противопоказанием.

Дозировка и способ приёма

Как можно догадаться, конкретный способ приёма напрямую зависит от лекарственной формы.

Таблетки и капсулы

Если речь идёт о таблетках или капсулах, то строго после еды, начинают с 25 мг и постепенно наращивают суточную дозу до 100 или 150 мг в зависимости от того, как организм реагирует на средство.

Но, в любом случае, нельзя превышать максимум, который составляет 200 мг. При этом большие дозы обычно требуются тогда, когда речь идёт об экстренном оказании помощи.

А при длительном курсе лечения предел составляет 75 мг.

Интекции

Инъекции, как правило, показаны в редких случаях для купирования острых состояний. Для длительного лечения при беременности Индометацин в свечах обычно используют. Иногда – как дополнение к пероральному способу лечения, но вообще врачи стараются не злоупотреблять данным препаратом.

Молодым матерям обычно рекомендуют брать свечи по 0,1 грамму и вводить 1 раз на ночь. Если состояние довольно тяжёлое, дозу можно увеличить в 2 раза (утром и вечером).

При возникновении ярко выраженных побочных эффектов препарат, как правило, отменяют, но делают это строго под врачебным контролем, поскольку могут возникнуть довольно болезненные спазмы.

Внезапное прерывание курса иногда вызывает резкое ухудшение состояния в целом.

Противопоказания

Обратите внимание на противопоказания. В частности при беременности (а также и в обычном состоянии) нельзя принимать при:

  • язве желудка и (или) кишечника;
  • нарушениях целостности слизистой пищевода;
  • бронхиальной астме;
  • почечной, сердечной и печёночной недостаточности;
  • нарушении кроветворения;
  • артериальной гипертензии;
  • врождённом пороке сердца;
  • отёчности;
  • «аспириновой астме»;
  • гемофилии;
  • циррозе печени;
  • снижении слуха;
  • гипертонии.

Осторожно стоит относиться к препарату тем, у кого на некоторые лекарства бывает аллергия. Особенно, если с этим средством раньше не сталкивались.

Побочные эффекты

Применение препарата может привести к повышенной сонливости, головокружению, головной боли, потере аппетита, тошноте и рвоте. В отдельных случаях лекарство вызывает язвы желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить негативное воздействие средства на ЖКТ, некоторые врачи назначают его в виде свечей на ранних сроках беременности (хотя не все советуют вообще принимать его именно на ранних сроках).

А если всё-таки препарат необходимо глотать, то лучше всего запивать молоком.

Кроме того, отрицательные последствия снижаются, если одновременно принимать антацидные средства, то есть уменьшать уровень кислотности желудка.

Информация о приёме именно этого средства при вынашивании ребёнка довольно противоречива. С одной стороны, внимательное изучение материала на тему того, для чего вообще нужны свечи Индометацина при беременности, показывает, что лекарство становится едва ли не спасителем. Оно эффективно и быстро приводит тонус матки в нормальное состояние за счёт блокировки простагландинов.

С другой стороны этот препарат проникает через плаценту и влияет на плод. В частности, он способен негативно сказаться на формировании кровеносной системы. Правда, данные по этому противоречивые. Так, в одних источниках можно найти информацию о том, что средство нельзя принимать до восемнадцатой недели. Другие указывают на то, что прямым противопоказанием будет 3 триместр.

Что касается самого производителя, то он не радует обилием информации. Так, в инструкции по применению свечей Индометацина при беременности прямо говорится, что вынашивание ребёнка является противопоказанием. Подробности, как правило, не указываются. И только результаты иностранных исследований позволяют слегка разобраться в этом вопросе.

Индометацин действительно хорошо помогает справиться с целым рядом заболеваний, убрать риск выкидыша или преждевременных родов. Но у него довольно узкое окно, то есть период, в течение которого его можно принимать: с 18 по 32 неделю. В остальное время это средство способно в большей степени навредить, чем помочь.

При планировании беременности

Лекарство накапливается в организме, для полного выведения необходим месяц.

И при планировании беременности свечи Индометацин лучше не принимать, выбрать другой препарат или же отложить предполагаемое зачатие и пользоваться контрацепцией.

В противном случае появляется риск того, что развитие плода просто может остановиться на начальных этапах, женщине придётся делать аборт по медицинским показаниям.

Впрочем, как говорят гинекологи-акушеры, если беременность уже есть, ребёнок жив, то с большой долей вероятности он будет развиваться нормально. Разумеется, при своевременном прекращении приёма лекарств.

Акушерские предписания

Необходимо отметить, что вокруг этого лекарства очень много споров, связанных с тем, что в инструкции беременность прямо указана как противопоказание, а многие акушеры назначают препарат, да ещё и в ситуациях, когда появляется риск преждевременных родов. Что в итоге приводит к конфликтам.

На самом деле акушерские предписания действительно рекомендуют назначать Индометацин в определённых случаях, только в рамках узкого окна, о чём уже говорилось раньше. Раньше врачи избегали делать что-то подобное, не желая рисковать, так как информации по этому средству было откровенно мало. Сейчас ситуация изменилась, пришли новые данные из-за рубежа.

Но при этом инструкции остались прежними. И обратите внимание на то, что в них отсутствует как таковая конкретика. Так что производитель не обманывает: Индометацин действительно противопоказан при беременности, кроме конкретного промежутка времени. Просто фармакологическая компания, выпускающая это средство, не уточняет такие детали.

Отсутствие информации связано с тем, что подробные данные адресуются, в первую очередь, акушерам-гинекологам, так как предполагается, что именно они и будут назначать препарат. А то, что беременные имеют право получить полную информацию о том, как и что именно влияет на их состояние, производитель как бы упустил из вида.

Нужно ли учитывать триместр при использовании свечей Индометацин? Мнения противоречивы, что видно и по таблице:

Реклама

1 триместр

2 триместр

3 триместр

Противопоказаны, использовать нельзя, за исключением случаев крайней необходимости.
Разрешены с 18 недели. До этого – запрещены.
Можно использовать до 32 недели. Строгий врачебный контроль.

Таким образом, свечи Индометацин используются. Но только в строго определённых случаях.

Каждый случай – индивидуален. Но личный опыт всё же интересен, в конце концов, именно на нём базируется статистика.

Реклама

Яна Корнеева

На 30 недели начались очень сильные боли в тазу, папаверин не помогал, даже уколы, а они очень болезненные. Но только хуже становилось. Врач мне назначала Индометацин, стала ставить себе свечи, отпустило. Смогла вздохнуть хотя бы спокойно, а то раньше каждое движение адскую боль причиняло. И ещё заснула наконец.

Принимала 4 дня, потом добралась до инструкции, до того момента как-то не приходило в голову, что действия врача надо контролировать. Короче, у нас была очень некрасивая сцена. Но я родила здорового ребёнка, сейчас о том, что тогда наговорила, жалею. Хотя, думаю, мне могли бы объяснить.

Но я такая зелёная была, что какие там разговоры…

Елена Гаргидзе

Мне Индометацин назначали в свечах при гипертонусе матки. Я тогда ничего не слышала о его побочных эффектах, да и с самим лекарством не была знакома. Выдали мне его в больнице, в руки инструкцию не брала. Стала принимать, живот перестал болеть, ну вроде бы всё хорошо.

А потом мне чисто случайно попалась на глаза та инструкция. Я была в таком ужасе, когда читала про все эти побочки, противопоказания, про то, какой это вредный, оказывается, препарат. И там ещё чёрным по белому написано, что беременность – это противопоказания! Я не понимаю, как мой врач так мог поступить со мной.

Теперь всегда читаю инструкции. И всем советую!

Ирина Лопатина

Я слышала, что очень многих беспокоят свечи Индометацин, вроде бы страшно вредные, а назначают. Не знаю, у меня подружка их принимала, я потом тоже принимала, ничего страшного. Ребёнок родился нормальный. Мне кажется, что это просто перестраховка, потому что никаких исследований не проводили. А так – обычное средство.

Подводя итоги, стоит отметить, что Индометацин – очень эффективный препарат, который способен быстро купировать острые состояния. Но при этом его назначение должно быть оправданным.

А поскольку будущие мамы несут ответственность за двоих, то им стоит взвешенно подходить ко всему, что говорит врач.

Не стоит сразу отказываться, но имеет смысл почитать отзывы на свечи Индометацин при беременности, изучить разные инструкции. Так больше шансов принять продуманное решение.

Источник: https://malysham.info/berem/mozhno-li-vo-vremya-beremennosti/indometatsin-pri-beremennosti

Индометацин

Индометацин при беременности

Индометацин – лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, производных уксусной кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим (болеутоляющим) эффектом.

Действие препарата

Действие Индометацина заключается в снижении синтеза медиатора воспаления – простагландина, который вызывает боли, повышение температуры тела, покраснение кожи в месте воспаления, а также улучшает реологические показатели крови (способствует разжижению крови). Кроме того, препарат обладает токолитическим эффектом.

информацияПри беременности Индометацин применяют для снижения тонуса матки, что предотвращает преждевременные роды.

Показания к применению

  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • ювенильный артрит;
  • болезнь Педжета;
  • болезнь Рейтера;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • подагра;
  • подагрический артрит;
  • ревматизм;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • люмбаго (интенсивные боли в поясничной области);
  • невралгия;
  • неврологическая амиотрофия;
  • миалгия (боли в мышцах);
  • боли после малых оперативных вмешательств;
  • боли вследствие травм;
  • бурситы (воспаление суставных сумок, например: плеча, предплечья);
  • тендиниты (воспаление сухожилий);
  • вторичный гиперальдостеронизм (синдром Барттера);
  • перикардит (воспаление сердечной сумки — перикарда);
  • воспалительные процессы в малом тазу: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек), уретрит (воспаление уретры), простатит (воспаление предстательной железы), оофорит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление маточных труб), утерит (воспаление матки);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов: стоматит (язвенное поражение слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десен), гайморит, отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление горла);
  • конъюнктивит;
  • болеутоляющее средство во время родов;
  • токолитическое средство (расслабляющее) во время преждевременных родов;
  • лихорадочный синдром.

Прием по триместрам

важноВо время беременности прием Индометацина разрешен в третьем триместре по строгим медицинским показаниям.

Препарат используют для облегчения родовой деятельности путем обезболивания первого периода родов (схваток), при угрозе преждевременных родов или при активном сокращении матки, без открытия шейки (токолитический эффект).

Также препарат назначают только в третьем триместре беременности при вышеуказанных заболеваниях мамы ребенка.

В связи с некоторым токсическим влиянием препарата на плод Индометацин назначают в минимальных дозировках виде мазей и гелей для наружного применения, глазных капель, суппозиториев и таблеток с дозировкой, не превышающей 25 мг, в инъекциях по 60 мг – 2 мл по половине ампулы (1 мл).

Мази и гели наносят накожно на очаг воспаления, наносят тонким слоем и массажными движениями хорошо втирают. Препарат используют не более 2 – 3 раз в сутки.

Глазные капли закапывают по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 – 3 раза в сутки.

Суппозитории (свечи) вводят ректально по 50 мг (1 суппозиторий) в сутки.

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством чистой, прохладной воды по 25 мг 1 — 2 раза в сутки.

Внутримышечные инъекции по 30 мг – 1 мл раствора 1 – 2 раза в сутки.

Курс лечения индивидуален для каждого заболевания и решается вашим лечащим врачом.

Влияние на плод

Прием Индометацина может оказать следующее влияние на развитие плода:

  • преждевременное закрытие артериального (Боталового) протока между бронхолегочной артерией и аортой;
  • недостаточность трехстворчатого клапана;
  • повышение давление в малом круге кровообращения;
  • дегенеративные изменения в мышечном слое сердца;
  • склонность к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте и головном мозге;
  • почечная недостаточность.

Прием при лактации

Во время лактации приема препарата следует избегать, однако если без лечения данным препаратом риск от заболевания для матери будет высоким, от грудного вскармливания на время приема Индометацина отказываются, заменяя грудное молоко адаптированными молочными смесями, а женщина продолжает сцеживать грудное молоко, чтобы оно не исчезло.

информацияПосле окончания курса лечения через сутки можно продолжать грудное вскармливание, к этому времени препарат полностью выводится из организма.

Таблетки и капсулы принимают внутрь, после еды запивая достаточным количеством воды. Препараты с дозировкой 25 мг принимаются 3 – 4 раза в сутки, 50 мг — 2 – 3 раза в сутки, 75 мг — 1 – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза Индометацина не должна превышать 200 мг.

Внутримышечно Индометацин вводится в ягодичную мышцу в дозировке 60 мг – 2 мл 1 – 2 раза в сутки.

Суппозитории вводятся ректально по 50 мг или 100 мг 1 – 2 раза в сутки.

Глазные капли закапываются в каждый конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капле 3 – 4 раза в сутки.

Наружно в виде мазей или гелей препарат наносится на участок воспаления тонким слоем до 4 – 5 раз в сутки.

Курс лечения и выбор формы выпуска препарата с дозировкой подбирает лечащий врач.

Формы выпуска

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 25 мг;
  • таблетки продолжительного действия по 75 мг;
  • капсулы по 25 мг и 50 мг;
  • капсулы продолжительного действия по 75 мг;
  • раствор для инъекций 60 мг/2 мл, ампула 2 мл;
  • глазные капли 1 мг/мл во флаконе-капельнице по 5 мл;
  • суспензия глазная 1%;
  • суппозитории для ректального введения по 50 мг и 100 мг;
  • мазь для наружного применения 10% по 40 г в тубе;
  • гель для наружного применения 50 г в тубе.

Аналоги

  • Разрешенные при беременности: Индобене, Индовис ЕС, Индоколлир, Индометацин Берлин-Хеми, Индометацин-Акри, Индоцид.
  • Запрещенные при беременности: Индометацин Мовимед, Индометацин Сафарма, Индометацин-Альтфарма, Индометацин-Биосинтез, Индотард, Метиндол Ретард, Метиндол.

Источник: https://baby-calendar.ru/preparaty/indometacin/

Свечи с индометацином при беременности

Индометацин при беременности

По статистике, более 90% женщин прибегают к лекарственным средствам в период беременности. Некоторые из них занимаются самолечением (преимущественно, при вирусных и простудных заболеваниях), но подавляющее большинство все же следуют назначениям врачей. И правильно делают, должны бы сказать мы.

Однако сегодня поговорка «доверяй, но проверяй» в отношении нашей медицины становится все более актуальной.

И очень жаль, что невозможно подсчитать, сколько процентов из врачебных назначений в самый важный период в жизни женщины, по меньшей мере, вызывают сомнение, а если говорить прямо – полное недоумение и возмущение.

К сожалению, редкой женщине удается выносить малыша без применения ни единого лекарства. На это есть много весомых причин, однако лечение лечению рознь. Даже когда речь идет о сохранении беременности. 

Препарат-спаситель

Очень многие врачи назначают сегодня беременным свечи с индометацином. Почти всегда – для снятия повышенного тонуса матки, при котором возникает угроза прерывания. Тем не менее, прямое назначение препарата – совсем другое, хотя и достаточно широкое.

Индометацин обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим, антиагрегантным свойствами. Это позволяет применять препарат при лечении целого ряда недугов: множественных заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных заболеваний ЛОР-органов, мочеполовой системы, невритов – этот список большой. 

Индометацин зарекомендовал себя как высокоэффективный препарат, который начинает действовать сразу, поэтому улучшение наблюдается очень быстро, говорят врачи. Это одна из причин его широкого применения в медицине. И как показывает практика, в гинекологии в том числе. Зачем же назначают индометацин беременным?

Препарат-убийца

Индометацин выпускается в форме таблеток, свечей, мази и в ампулах. При беременности, как правило, назначаются свечи с индометацином – для снятия маточного тонуса. Действующее вещество блокирует выработку в организме простагландинов, которые тонизируют мышечную ткань. 

Но парадокс состоит в том, что этот препарат абсолютно противопоказан в период беременности и грудного вскармливания ребенка! 

Впрочем, не только. Противопоказаний к индометацину насчитывается немало: 

  • «аспириновая» астма;
  • язвенная болезнь;
  • врожденные пороки сердца;
  • цирроз печени;
  • панкреатит;
  • сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
  • гемофилия;
  • гипертония;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • снижение слуха;
  • отечность;
  • беременность;
  • возраст до 14 лет;
  • повышенная чувствительность к индометацину.

К этому причислите еще и то, что многие лекарственные препараты с индометацином несовместимы. 

Фактически индометацин можно применять только для лечения здоровых людей (вот такой каламбурчик), которые после терапии могут уже и не быть таковыми. Потому что возможные побочные эффекты вследствие лечения индометацином поражают не меньше противопоказаний:

  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, анорексия, изжога, боль  в животе, диарея, раздражение слизистой оболочки кишечника, газообразование, нарушения работы печени.
  • Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, утомляемость, сонливость, депрессивное состояние, раздражительность, бессонница.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахиаритмия, сердечная недостаточность.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, некроз сосочков.
  • Со стороны органов чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовой чувствительности.
  • Аллергические реакции: кожные высыпания и зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок
  • Местные реакции: зуд, жжение, обострение геморроя. 

Обратите внимание на отечность в противопоказаниях и обострение геморроя в побочных эффектах – ваш врач спросил вас об этом, прежде чем назначить вам свечи с индометацином?

Однако самое страшное не это. В инструкции к препарату черным по белому написано, что беременность является противопоказанием к лечению индометацином. Некоторые фармацевтические компании оставляют лазейку для врачей, указывая, что противопоказанием является ІІІ триместр, а в І и ІІ применение не рекомендовано.

Но вы без всяких трудностей найдете информацию о том, что индометацин проникает сквозь плацентарный барьер и способен вызывать даже смерть плода, хотя вероятное воздействие на развивающийся организм пугает не меньше летального исхода.

Исследования на животных показали, что индометацин способен вызывать множественные уродства, патологии, нарушения и заболевания у будущего ребенка во внутриутробном и перинатальном периодах: внутриутробное закрытие артериального протока, незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана, тромбоцитарные нарушения, дегенеративные изменения в миокарде, почечная дисфункция и недостаточность, внутричерепное кровотечение, поражение почек и желудочно-кишечного тракта, некротизирующий энтероколит…

Медики, конечно, и не говорят, что свечи с индометацином при беременности полностью безопасны. Но оправдываются, что их применение целесообразно, когда от них ожидается значительная польза для матери. Вы уж извините, но в 21 веке существует масса других лекарственных средств аналогичного действия, которые могут применяться при беременности с куда меньшими рисками.

Конечно, лечением беременной должен заниматься специалист. Но любому ли «специалисту» следует доверять?.. Вопрос риторический, ответ на который каждая из вас пусть даст себе сама.

А мы желаем вам с малышом поменьше лекарств да побольше здоровья!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/svechi-s-indometatsinom-pri-beremennosti

Индометацин при беременности: применять нельзя отказаться

Индометацин при беременности

В связи с существованием на фармрынке препаратов, которые абсолютно противопоказаны беременным и в связи с тем, что многие из врачей все-таки проводят их назначение, мы сочли необходимым предложить вам вот такой заголовок статьи – без запятой в нужном месте.

Где оно, нужное место, попытаемся выяснить в статье. Но перед началом прочтения хотим обратить ваше внимание на то, что хоть беременные должны слушать своих лечащих врачей и следовать их назначениям, иной раз эти назначения шокируют, пугают и вызывают недоумение.

Что можно посоветовать в случае, если медицина оказывается крайне безответственной: внимательно изучить свойства и характеристики прописанного лекарства – не только по инструкции, но и по медицинской энциклопедии. А если не очень разбираетесь в терминологии, то проконсультируйтесь с еще одним или несколькими врачами.

Такое предостережение возникло не на пустом месте, а на основании возросшей тенденции недоверия беременных женщин к врачам в районных клиниках, которые при тонусе матки назначают Индометацин.

Что представляет собой препарат

На самом деле, спектр воздействия препарата гораздо шире: кроме акушерства и гинекологии, Индометацин успешно применяют в хирургии, офтальмологии, неврологии, используют, как эффективное обезболивающее и жаропонижающее средство.

Ключевое слово «успешно», это вы правильно заметили. Но препарат действует без побочного вреда только в небеременном организме. Беременность – одно из основных противопоказаний к применению Индометацина.

Но большинство производителей нашли «лазейку» для врачебных назначений, и в аннотации начали писать, что применение препарата возможно в третьем триместре беременности, подчеркивая, с большой осторожностью.

Осторожно или неосторожно применять Индометацин беременными – это не имеет никакого значения, поскольку активное вещество способно проникать через плацентарный барьер. При таком условии даже самая продуманная осторожность не поможет – лекарство все равно окажется в опасной близости к плоду.

После применения лекарства результат заметен практически сразу – препарат очень быстро всасывается в кровь и начинает терапевтическое действие – блокирует выработку простагландинов, расслабляет мышечную ткань, снимает воспаление и болевые ощущения.

Все это было бы идеально, если бы Индометацин не оказывал губительного воздействия на плод.

Возможные патологии плода, вызванные препаратом

При проведении исследований препарата Индометацин в лабораторных условиях, специалисты пришли к выводу о его повышенной опасности для развития и жизни плода.

Возможные патологии, вызванные Индометацином:

  • несовместимый с жизнью порок сердца;
  • кровоизлияние в мозг;
  • поражение ЖКТ;
  • преждевременное закрытие артериального протока;
  • гипертензия легких;
  • тромбоцитарные нарушения.

Некоторые медики убеждены, что использование свечей Индометацина не может нанести вреда плоду на ранних сроках, поэтому и назначают его в первые недели беременности при диагнозе гиперитонус матки.

Но при столь опасных патологиях, которые может вызвать препарат, следует не просто аккуратно его использовать, а воздержаться от применения вообще. Альтернативу Индометацину вполне возможно найти среди более безопасных лекарств.

Побочные эффекты у матери

Негативное влияние Индометацина распространено не только на плод, но может отразиться и на материнском организме.

Перечень побочных эффектов очень красноречиво об этом свидетельствует:

  • пищеварительные органы: тошнота, диарея, изжога, боль в животе, раздражение слизистой кишечника, повышенное газообразование, нарушения в работе печени;
  • нервная система: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, депрессия, раздражаемость, постоянная сонливость или бессонница;
  • сердечнососудистая система: сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
  • мочеполовая система: нарушение функционирования почек, протеинурия, гематурия, нефротический синдром;
  • органы чувств: нарушение зрения, возникновение конъюктивита, понижение слуха, возникновение шума в ушах, нарушение работы вкусовых рецепторов;
  • аллергические реакции: отек Квинке, спазм бронхов, анафилактический шок, самое «безопасное» – зуд, покраснения и крапивница;
  • местные реакции: покраснение, жжение, геморроидальные узлы.

Отечность и обострение геморроя – одни из самых явных симптомов, проявляющихся у беременных. Если ваш врач перед назначением Индометацина или во время применения препарата не поинтересовался наличием или отсутствием подобной симптоматики, значит, он не очень опытный или не очень добросовестный.

Обязательно сообщите ему о присутствии симптомов и потребуйте замены препарата.

Оправдания своего назначения тем, что свечи Индометацина вполне безопасны – не более, чем обывательские разговорчики. Ни один уважающий себя специалист не станет утверждать безобидность заведомо опасного препарата. И здесь есть два варианта: или выбрать другое средство, или выбрать другого врача.

Состав и воздействие препарата

Препарат выпускают в форме таблеток, суппозиториев, геля и раствора для инъекций. Активное вещество – индометацин.

Вспомогательные компоненты:
Состав таблеток:

  • лактозы моногидрат;
  • повидон;
  • крахмал;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза.

Состав геля:

  • пропиленгликоль;
  • макрогол 400;
  • этанол 96%;
  • карбомер;
  • натрия бензоат.

Активное вещество практически мгновенно проникает в кровоток и подавляет выработку организмом простагландинов, веществ, вызывающих болевые ощущения и воспалительные процессы.

Кроме того, препарат оказывает ослабляющее воздействие на напряженные мышцы.

1 триместр

Применение препарата нежелательно, но его назначают при гипертонусе матки. Терапевтическое средство довольно опасное, поэтому вы вправе требовать замены препарата.

2 триместр

Индометацин противопоказан – это не тот препарат, от воздействия которого может защитить плацента. Слишком высокий уровень опасности и слишком внушительный список побочных эффектов, как для плода, так и для матери.

3 триместр

Расхожие мнения можно услышать от врачей: одни опасаются применения препарата на ранних сроках, другие – на поздних. В то время, как Индометацин нельзя применять при беременности вообще. И в период лактации – тоже.

Источник: http://spuzom.com/indometacin-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.