Кандидоз и пузырчатка у новорожденного

Содержание

Кандидоз рта, кожи и кишечника у новорожденных

Кандидоз и пузырчатка у новорожденного

Кандидоз у новорожденных, более известный как молочница, это заболевание, провоцируемое дрожжеподобными грибками, относящимися к роду Candida и являющимися условно-патогенными микроорганизмами.

Данный недуг очень часто встречается в педиатрической практике, поскольку для малышей характерно несовершенством иммунной системы. Также определенную роль в этом играют и дефекты ухода.

Симптомы кандидоза во рту у новорожденных

Кандидоз у новорожденных, наиболее часто встречается как поражение ротовой полости.

В медицине выделяется несколько вариантов существования молочницы рта: если проявления недуга касаются губ, то это грибковый хейлит; если поражение затрагивает исключительно углы рта, то это называется ангулярный хейлит или ангулярный стоматит, хотя в народе такое состояние именуют как «заеды»; поражение грибками языка — грибковый глоссит; и наконец поражение собственно полости рта известно под названием грибковый стоматит.

Кандидозный стоматит. Кандидоз полости рта у новорожденного, в большинстве случаев начинается с воспалительных явлений, возникающих в языке, который при этом становится блестящим (или как говорят в народе отполированным) вследствие атрофии его сосочков.

Впоследствии кандида распространяется на губы, в том числе на уголки рта, вызывая соответствующие проявления.

Болезнь эта типично детская, груднички и маленькие дети страдают ей довольно часто. Описываемый недуг возникает либо как самостоятельная патология, либо в качестве проявления сниженного иммунитета, а также той или иной хронической патологии внутренних органов.

Довольно часто начальные признаки кандидоза у новорожденного остаются незамеченными, ведь главный симптом в виде белого налета так похож на остатки молочка после кормления. Однако если попытаться удалить их, на слизистой останутся эрозии.

При прогрессировании процесса прием пищи начинает доставлять ребенку боль. Из-за отечности ему становится трудно глотать. В итоге аппетит теряется, а вес малыша идет на убыль.

Кандидозный хейлит. Воспаление губ при кандидозе рта у новорожденных – это инфекция грибкового характера, затрагивающая красную кайму губ. Сперва обычно заболевает нижняя губа, но вскоре патологические изменения перекидываются и на верхнюю.

На начальных этапах развития недуга происходит размягчение рогового слоя, который выстилает губы снаружи. Как результат возникает шелушение, развивается покраснение и появляется отечность.

Шелушащаяся поверхность быстро покрывается белесыми пленками, удаляющимися достаточно просто. По прошествии некоторого времени на их месте формируются пластинки. Края последних приподняты и под ними виднеются участки эрозий. На губах при этом виднеются многочисленные трещинки, корки и бороздки.

Кандидозная заеда. Кандидоз полости рта у новорожденных часто сочетается с так называемой заедой, заключающейся в поражении углов рта в виде трещин, усеянных белым налетом.

Эти трещинки травмируются в результате открывании рта, из них начинает выделяться кровь. В скором времени они углубляются, края их становятся более толстыми.

Подобный вариант кандидоза является длительным.

Кандидозный глоссит. К признакам воспаления языка, вызванного патогенными грибками, относится припухлость с образованием творожистого налета. Последний появляется спустя сутки-двое после опухания и может иметь белый или коричневый цвет. После этого начинается жжение и интенсивный зуд.

Кандидоз у новорожденного во рту, сопровождающийся глосситом, характеризуется неприятным запахом изо рта и обильной продукцией слюны. Язык может увеличиться настолько, что он практически перестает двигаться.

Помимо перечисленных специфических признаков могут наблюдаться и общие проявления в виде лихорадки до 37,5°С и отказа от кормления.

Симптомы кандидоза кишечника у новорожденных

Из зараженной болезнетворными грибками ротовой полости возбудитель описываемого заболевания вполне может попасть пищеварительный тракт и оказать на него свое патологическое влияние. Происходит это при проглатывании пищи.

Наиболее значимыми проявлениями кандидоза кишечника у новорожденного являются такие симптомы как диарея, повышенное газообразование и спазмы в кишечнике, возникающие после кормления. Стул обычно желтого цвета, также в нем характерно наличие белых хлопьев.

При этом совсем не обязательно, что у малютки разовьются все эти признаки заболевания. Некоторые симптомы могут и не наблюдаться или же возникать в виде незначительных изменений в состоянии малыша.

Варианты кандидоза кожи у новорожденных

Кандидоз кожи у новорожденных поражает либо складки кожного покрова, либо непосредственно гладкую кожу, либо существует в виде смешанного варианта.

В первом случае в различных складках кожи, например, в паху или подмышках, а иногда и в области шеи возникает мокнутие, кожа приобретает красноватый оттенок, верхние ее слои гибнут с образованием эрозированной поверхности.

Во втором случае на животике, спинке, конечностях и лице малыша образуются розовые папулы с неровными фестончатыми краями. На верхней части этих образований возникают пузырьки, которые вскоре лопаются, оставляя после себя эрозии.

Если же имеет место смешанный вариант кандидоза кожи у новорожденного, в клинической картине отмечается сочетание перечисленных выше признаков.

В большинстве случаев встречается легкий вариант течения недуга с малым числом элементов сыпи.

У недоношенных детей возможно развитие тяжелого варианта, при котором сыпью покрывается все тело и нарушается общее состояние младенца.

Такие дети все время плачут, плохо берут грудь и испытывают трудности с засыпанием. Если при этом к грибковым поражениям присоединится бак-инфекция, то состояние ребенка во многом ухудшится.

Лечение кандидоза у новорожденных: эффективные средства

Незамедлительно запущенный процесс лечения кандидоза у новорожденных, как правило, очень скоро приводит к выздоровлению.

Из местной терапии наиболее простым вариантом является применение раствора питьевой соды, которым смазывают больные участки. Это вещество создаёт губительную для большинства грибков щелочную среду. Такое лечение осуществляют до момента исчезновения проявлений болезни.

Также хорошо помогает избавиться от надоедливой инфекции сироп «Микомакс». Марлевый тампон обмакивают в лекарство и протирают слизистую рта. Делается обычно на протяжении двух недель. Можно применять и такое эффективное средство, как «Мирамистин» в виде раствора или мази.

При незначительных поражениях кожи при кандидозе у новорожденного лечение проводится с использованием главным образом средств для наружного применения. В случае распространенных поражений наряду с последними прописывают также антигрибковые средства внутрь.

Наружно применяют кремы и мази на основе, например, Нистатина или Леворина. Грибки, являющиеся виновниками описываемой патологии, очень чувствительны к ним. Для приема внутрь хорошо подходит Флуконазол или Амфотерицин В.

Статья прочитана 8 433 раз(a).

Врожденный гепатит встречается у детей, рожденных от матерей с носительством соответствующего типа вируса. При этом болезнь Боткина (гепатит типа А) встречается крайне …

Малыши часто заражаются острицами, поэтому важно знать, как справиться с подобным недугом.Энтеробиоз у маленьких детей – это заболевание, при котором происходит попадание …

Иногда случается, что груднички выглядят худыми. Это может быть связано с гипотрофией.Гипотрофия у детей до одного года – расстройство питания ребенка раннего возраста, …

Рахит – это заболевание растущего организма, связанное с недостаточностью фосфорно-кальциевого обмена, приводящее к нарушению костеобразования, функций нервной системы …

Малыши язвенным колитом заболевают достаточно редко (15 человек из 100), но в последние годы такие случаи участились. При этом в половине из них болезнь имеет хроническую …

Фурункулом называют гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. Поэтому и появляются они только на тех участках тела, где имеется рост волос, чаще …

Угри – болезнь кожи, которая наблюдается чаще всего у подростков, т. е. в пубертатном периоде. Возникают они в результате воспаления сальной железы и закупорки ее протоков. …

Каждая любящая и внимательная мама всегда замечает даже самые незначительные изменения в организме своего чада. Что уж говорить об изменении окраса кожного покрова …

Одним из самых страшных заболеваний у детей является энцефалопатия. Это слово используется в медицине, чтобы обозначить перечень невоспалительных процессов в мозге …

Среди всех существующих проявлений аллергического характера, свойственных грудным детям, атопический дерматит является одним из самых серьезных заболеваний. Раньше …

Практически всем родителям знакома ситуация, когда здоровый младенец неожиданно начинает безудержно рыдать, прижимая ножки к животу. Сам же живот напрягается и вздувается. …

Группа заболеваний, именуемая респираторными, включает в себя все болезни, связанные с нарушениями дыхания (на латинском языке это слово звучит как respiratio, отсюда и пошло …

Кишечные колиты и энтероколиты у детей могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. Классификация этих воспалительных патологий проводится по этиологии, …

Причины развития пиелонефрита у детей могут быть различными. В раннем возрасте он может развиться как самостоятельное заболевание, а также после перенесенных заболеваний …

Дифтерия, кодирующаяся в МКБ-10 как А36, считается преимущественно детской инфекцией, которой в наши дни медики могут противопоставить самые современные профилактические …

Семьям, воспитывающим ребенка с ДЦП, приходится очень нелегко. Для многих малышей диагноз детский церебральный паралич звучит как приговор, ведь зачастую от таких детей …

В современном мире повсеместных аллергенов и бесконтрольного применения средств стимулирования иммунитета развиваются специфические патологии аутоиммунного генеза. …

Как и множество болезней, сахарный диабет имеет психологические причины, причем психосоматика этого заболевания изучена достаточно хорошо. Постоянные конфликтные …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=6297

Лечение молочницы у новорожденных и ее профилактика

Кандидоз и пузырчатка у новорожденного

Когда молодая мамочка сталкивается с нежеланием ребенка брать грудь – у нее возникает множество подозрений.

Если к отказу от еды присоединяются вялость, капризность, белые пятнышки на языке, деснах, губах или изнутри щек, можно уверенно диагностировать молочницу. В полости рта живет множество бактерий, вредных и полезных.

Они существуют мирно, пока в организме или слизистой рта не происходит дисбаланс и вредные грибки начинают активно размножаться. Так развивается молочница у новорожденных.

Что такое молочница

Это воспаление, вызванное быстрым размножением грибков Кандида во рту и на половых органах. Лечить молочницу не сложно, если выявить сразу. В тяжелых запущенных случаях грибки могут поразить внутренние органы.

У грудничков заболевание может возникнуть:

  • на губах;
  • в виде поражения глотки и грибкового стоматита во рту.

Молочница протекает как в острой, так и в хронической форме.

Важно: Белый налет на языке у малыша может быть совсем не опасен и развиваться по естественным причинам. В таком случае беспокойство родителей беспочвенно и никакого лечения не понадобится.

Причины появления молочницы у грудничка

По статистике недоношенные детки чаще страдают молочницей. Причин для развития недуга много:

  • заражение от больной матери при родах или при кормлении грудью;
  • причиной заражения ребенка могут стать родственники, страдающие молочницей и не соблюдающие правила гигиены;
  • не редко молочницей заражаются в роддоме при игнорировании правил гигиены и неквалифицированном медицинском уходе персонала;
  • ослабленный иммунитет может стать толчком для размножения грибковой инфекции во рту;
  • сухой теплый воздух в детской, при котором пересыхает слизистая;
  • при искусственном вскармливании плохо вымытые, не простерилизованные соски и бутылочки могут спровоцировать молочницу;
  • частые обильные срыгивания новорожденного – не редкая причина возникновения грибковой инфекции во рту;
  • у деток постарше молочница может возникнуть при заражении от другого ребенка, когда происходит тесный контакт и используется одна кружка, ложка, тарелка, погремушка, которую ребенок может попробовать на зуб и вкус;
  • лечение антибиотиками подавляет иммунитет, нарушает работу слизистой и часто бывает причиной развития молочницы;
  • молочница может сопутствовать более серьезным болезням у новорожденного: сахарному диабету, кариесу, гингивиту, тонзиллиту, пневмонии, дисбактериозу;
  • грибок может проявиться после травмирования полости рта – трещин, ранок, царапин на губах, языке, небе;
  • молочница может развиться при частом употреблении сладких приторных напитков, некачественного детского питания и соков, включающих сахар.

Признаки молочницы у ребенка

Молочница у новорожденных может сказываться на поведении и общем самочувствии:

  • ребенок не берет грудь или бутылочку, отказываясь сосать;
  • он постоянно плачет, беспокоится, плохо спит;
  • усиливается слюноотделение;
  • появляются регулярные срыгивания;
  • из-за того, что он плохо кушает, грудничок перестает набирать вес.

При осмотре рта ребенка можно увидеть специфические признаки, зависимо от степени тяжести:

  1. На легкой стадии во рту появляются небольшие красные пятна. Спустя несколько дней они покрываются белесыми бляшками с плотным налетом. При их снятии обнаруживается покраснение или ранки.
  2. Средняя стадия выглядит как творожистые обильные бляшки во рту. Если их убрать, показываются кровоточащие язвочки. При этом ребенок не кушает из-за боли и жжения, которые они ему причиняют.
  3. Тяжелая стадия выражается сильной кровоточивостью эрозий, распространением белого налета на язык, щеки, десны, миндалины, горло, губы. Повышается температура, нарушается работа кишечника, увеличиваются лимфоузлы. Появляется вялость и слабость. Грибки распространяются в пищевод и малыш не может проглатывать пищу. Такую форму заболевания необходимо лечить долго и комплексно.

Молочница у грудничков сопутствует опрелостям, пеленочному дерматиту, появлению больших эрозийных пятен в паху, на попе, внизу живота, в промежности.

В чем опасность для новорожденного

Молочница – распространенное явление. Она опасна для малыша не симптомами, а осложнениями:

  • кандидозное гнойное инфицирование;
  • поражение грибком внутренних органов ребенка;
  • значительная потеря в весе из-за отказа от питья и еды;
  • молочница при несвоевременном лечении у недоношенного новорожденного может привести к смерти;
  • у девочек, с пораженными Кандидой половыми органами часто образуются синехии – сращивание органов и тканей.

Молочница половых органов у новорожденного

Возникает такая форма кандидоза у грудничков при:

  • несоблюдении правил гигиены;
  • купании в грязной воде;
  • редкой смене пеленок и памперсов;
  • перегреве;
  • пищевой аллергии;
  • опрелостях;
  • длительном приеме антибиотиков.

Она выглядит, как скопления белых выделений с кисловатым запахом в районе половых губ у девочек, у мальчиков – в области крайней плоти.

Для лечения и профилактики молочницы на половых органах важно вовремя подмывать новорожденного, (девочек обязательно подмывают спереди назад), регулярно менять подгузники, обеспечивать ребенку воздушные ванны.

Врач назначает антигрибковые препараты местного действия – кремы и мази.

Как лечить молочницу у грудничка

При первых симптомах нужно обращаться к педиатру. Основные признаки – белый налет на языке, губах, деснах с кисловатым запахом, без труда снимаемый пальцем или ватной палочкой, и чуть повышенная температура.

При легкой степени температура может оставаться нормальной. Если убрать налет, на его месте виден воспалительный отек или покраснение.

Врач поставит диагноз по визуальному осмотру и направит на анализ, при котором возьмут соскоб со слизистой, чтобы узнать вид гриба и выявить его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Родители должны откорректировать рацион ребенка, проследить за чистотой посуды и гигиеной, установить в помещении оптимальную температуру. Иногда такими простыми методами лечения избавляются от грибкового заболевания.

Лекарства и препараты

При лечении, молочница во рту у новорожденного грудничка обрабатывается:

  • Содой. Чайную ложку размешивают в стакане воды. Кусочек стерильного бинтика или марлечки наматывают на палец, смачивают в растворе и тщательно протирают им рот каждые 2-3 часа;
  • Марганцовкой или 1% перекисью водорода.

Когда рот обработан, воспаленные участки смазывают:

  • азотнокислым серебром в растворе 0,25%;
  • синькой (метил синий) в водном растворе;
  • генциановым фиолетовым.

Грудничкам, достигшим полугода, назначают противогрибковые препараты: Нистатин, Мирамистин, Кандид, Винилин, Дифлюкан, и др.

Нистатин – популярное действенное средство, уничтожающее много видов грибков за несколько дней. Особенно разрушителен Нистатин для гриба Кандида. Для новорожденных используют порошок, в который растирают таблетку, и добавляют в него ампулу витамина В12. Пораженные участки протирают ватной палочкой, намоченной в растворе.

Мирамистин – антисептик, уничтожающий микробы, грибки и бактерии. Препарат широкого спектра воздействия. Мирамистин часто применяется в педиатрии и используется как капли в нос, глазные капли, лекарство от ожогов. Мирамистин выпускают в форме спрея и мази. При молочнице раствор Мирамистина используют для обработки ротовой полости 4 раза в день.

Раствор Кандид – основан на клотримазоле, разрушающем грибы и замедляющем их развитие. Врач индивидуально определяет дозировку для ребенка. При лечении раствор капают на ватную палочку и смазывают зараженные участки.

Винилин – бальзам-антисептик, ускоряющий заживление язвочек и эрозий во рту ребенка. После назначения врачом, лекарство капают на ватную палочку, строго соблюдая дозировку. Затем между кормлениями обрабатывают полость рта, пока налет и другие симптомы молочницы не исчезнут.

Дифлюкан (аналог Флуконазола) – препарат, подавляющий жизнедеятельность грибов. Быстро всасывается, проникает в кровь и клетки организма, накапливаясь в нем.

Средство не оказывает токсического влияния на детский организм, слабо воздействуя на печень. Дифлюкан производят в капсулах, инъекциях для уколов и суспензии.

Форму препарата, дозировку и курс лечения определяет врач в зависимости от степени заболевания, возраста и веса ребенка.

Современными педиатрами не рекомендуются лечить детскую молочницу некоторыми препаратами, популярными в советские времена. Это:

  • Зеленка. Для лечения и избавления от симптомов пользовались зеленкой в чистом виде как антисептиком, заживляющим язвы, и веществом, разрушающим грибковые колонии. Но она пересушивает слизистую и может обжечь нежную ротовую полость новорожденного. Если необходимо обработать рот младенца, лучше развести 5 капель зеленки с чайной ложкой перекиси водорода и чайной ложкой воды.
  • Бура с глицерином (тетраборат натрия) в растворе. Детям, не достигшим года, средство противопоказано из-за токсичных веществ в составе препарата. Он основан на борной кислоте, оказывающей бактерицидное действие, но не внутри организма, а снаружи. Борная кислота может вызвать сильное отравление.
  • Борная кислота не подходит для лечения новорожденного от молочницы. Вредные вещества, проникнув в слизистую, могут вызвать рвоту, судороги, отрицательно повлиять на работу почек.

Важно! Кормящая мамочка при выявлении молочницы у новорожденного также должна лечиться. Иначе можно повторно заразить ребенка. Кандидоз – заразное заболевание, которое может поразить соски и инфицировать грудь. При этом кожа вокруг соска напухает, ореола краснеет, а процесс кормления становится неприятным и болезненным.

Народные методы лечения

  1. Мед смешивают с малиновым соком 1/1. Доводят до закипания и снимают с огня. Через несколько секунд опять ставят на плиту. После трехразового доведения до кипения дают остыть. Полученной смесью протирают рот.

  2. Для лечения молочницы на губах, языке, деснах и гортани цветки календулы заливают кипятком. На стакан воды берут чайную ложку сырья. Настаивают час, затем смазывают рот каждые 2 часа.
  3. Мед 1 ст. л., календула 1 ч.л., стакан воды смешивают и настаивают час.

    После этого мажут рот новорожденного ребенка.

  4. Шалфей аптечный 1 ч.л., стакан кипятка, уксус 2 ст.л. соединяют и оставляют на 2 часа. Смачивают вату или марлю и прикладывают к заедам грудничка.

Важно! Лечить недуг народными методами, включающими мед, нужно после консультации с врачом. Мед может вызвать аллергическую реакцию у новорожденного.

Профилактика заболевания

Главным профилактическим методом для многих заболеваний, включая молочницу, является соблюдение гигиены и укрепление иммунитета.

  • соски и бутылочки нужно стерилизовать и хранить в чистой емкости;
  • каждодневно мыть в мыльном растворе игрушки и погремушки, дезинфицировать их спиртом;
  • регулярно купать малыша;
  • проветривать помещение, делать влажную уборку;
  • гулять с новорожденным на улице;
  • делать укрепляющую гимнастику и массаж;
  • для профилактики при кормлении грудью маме необходимо соблюдать диету.
  • не разрешать брать на руки малыша пришедшим с улицы родственникам. Сначала им нужно снять верхнюю одежду и вымыть руки с мылом.

Берегите здоровье вашей крохи, и живите спокойно!

Источник: http://babynolog.ru/zdorove/molochnica-u-novorozhdennyh-vo-rtu-kak-lechit.html

Пузырчатка (пемфигус) новорожденных: что такое, симптомы и лечение эпидемической пузырчатки

Кандидоз и пузырчатка у новорожденного

Пузырчатка у новорожденных — инфекционное заболевание кожи, чаще всего передающееся от матери или медицинского персонала. Вылечить болезнь при благоприятном прогнозе достаточно просто. Малышу назначают обработку кожных покровов и прием антибактериальных препаратов.

Пузырчатка новорожденных относится к группе кожных заболеваний бактериальной природы. Болезнь характеризуется появлением на коже ребенка пузырей с серозным содержимым. Возбудителем пузырчатки у новорожденных является золотистый стафилококк или стрептококк.

Интересно! В медицине данное заболевание называют эпидемической пузырчаткой новорожденных или пиококковым пемфигусом.

Пузырчатку новорожденных часто диагностируют у недоношенных детей, так как их организм ослаблен и не способен в полной мере бороться с инфекционными агентами

Описание

Пузырчатка у новорожденных детей обычно наблюдается в первую неделю жизни ребенка. Инкубационный период не превышает 3-5 дней. Инфекционное заболевание проходит в острой форме. Недуг быстро распространяется по здоровым участкам кожи и слизистым оболочкам.

Пузырчатка у новорожденного проявляется в виде небольших пузырьков, заполненных полупрозрачной сероватой жидкостью или гноем, на покрасневшей коже. Образования лопаются даже при небольшом касании, содержимое при контакте с кожей вызывает генерализацию процесса.

Инфицирование кожных покровов способствует появлению новых пузырей. В местах лопнувших образований на коже появляются эрозийные участки. Если болезнь перешла на слизистые оболочки рта, то пораженные участки воспаляются, и на них образуются маленькие язвочки.

Важно! Пузырчатка новорожденного иногда осложняется развитием дисбактериоза кишечника, так как инфекционные агенты вместе с пищей попадают в желудочно-кишечный тракт. Нередко наблюдаются случаи нарушения водно-солевого баланса, часто болезнь сопровождается фурункулезом, пневмонией, энтероколитом, отитом, конъюнктивитом и другими гнойно-воспалительными заболеваниями.

Пемфигус новорожденных характеризуется появлением образований, заполненных гноем или сероватой жидкостью

Симптомы и формы заболевания

Пузырчатка новорожденных проявляется довольно ярко выраженными симптомами. У новорожденных с этим заболеванием чаще всего наблюдают:

  • покраснение кожных покровов;
  • появление скоплений пузырьков с гнойным содержимым;
  • образование язвочек и эрозий на месте лопнувших образований;
  • недомогание, слабость, беспокойство, отсутствие аппетита.

Важно! Чаще всего пузырьки обнаруживают на кожных покровах рук, ног, нижней части живота, области пупка и шеи. Иногда недуг переходит на слизистые оболочки рта.

Пораженная кожа не всегда имеет красный цвет. Если даже на бледных участках кожных покровах появились пузырьки с гноем, следует обратиться к врачу

Пузырчатка новорожденных бывает двух видов:

  1. Доброкачественная. Болезнь протекает в острой форме, возможно небольшое повышение температуры тела. Пузыри на теле появляются в небольшом количестве, быстро лопаются и засыхают. Заболевание легко поддается терапии.
  2. Злокачественная пузырчатка — тяжелая форма дерматита, которая может привести к развитию сепсиса. Кожа новорожденного практически полностью покрыта гнойными образованиями. Часто болезнь сопровождается высокой температурой, рвотой, тахикардией и др. Если младенцу не оказать срочную медицинскую помощь, он может погибнуть.

Новорожденные дети заболевают пузырчаткой на 3-10 день после рождения

Причины

Пузырчатка новорожденных передается контактным путем. Переносчиками стафилококка могут быть люди, ухаживающие за малышом в первые дни его жизни — медицинский персонал, роженицы и др.

Вероятность заражения новорожденного возрастает, если мама ребенка в период беременности болела гнойными заболеваниями кожи (гидраденит, фурункулез и др.) или перенесла гестоз на поздних сроках.

Также источником стафилококковой инфекции в родильном доме может стать нестерильное постельное белье и пеленки.

Факт! В группе риска находятся недоношенные младенцы и дети, которые перенесли родовые травмы.

Профилактикой развития пузырчатки новорожденных является соблюдение гигиены, санитарных норм, отсутствие в окружении малыша носителей инфекции

Диагностика и лечение

При первых симптомах пузырчатки новорожденных ребенка следует показать врачу. Доктор проводит осмотр кожных покровов и слизистых оболочек.

После проведения бактериологического исследования путем изучения посева содержимого пузырьков и определения чувствительности к антибиотикам, клинического анализа крови и мочи, цитологического исследования поверхностных слоев кожи и др. врач устанавливает диагноз.

Лечение пузырчатки новорожденных включает в себя обработку пораженных участков кожи растворами йода, бриллиантового зеленого, кортикостероидными мазями и др. Рекомендуется особое внимание уделить гигиене, больному ребенку необходим хороший уход. Кожные покровы дополнительно обрабатывают отваром коры дуба, ромашки. Слизистую оболочку рта смазывают ранозаживляющими средствами.

Новорожденному назначают прием антибактериальных препаратов (сульфаниламиды, антибиотики-пенициллины и др.), глюкозы, витаминов группы В и С, иммуномодуляторов, антигистаминных средств и др. При тяжелой форме пузырчатки ребенку может понадобиться переливание крови, внутривенное введение альбумина, антистафилококковый гамма-глобулин и др.

Совет! В помещении, где находится новорожденный с пемфигусом, нужно регулярно проводить влажную уборку, смену белья и кварцевание.

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный. При оказании своевременной медицинской помощи и соблюдении санитарно-гигиенических рекомендаций пузырчатку новорожденных удается вылечить за несколько недель.

Источник: http://zkozha.ru/bolezni/drugie/simptomy-i-lechenie-puzyrchatki-u-novorozhdennyh/

Симптомы и лечение пузырчатки у новорожденных

Кандидоз и пузырчатка у новорожденного

Пузырчатка новорожденных – это поражение кожи младенцев. При возникновении такой болезни на чувственной коже только родившегося ребенка появляется сыпь, красные пятнышки, а также болезнь сопровождается появлением гнойных пузырьков.

Откуда могла появиться пузырчатка у новорожденных деток? Каким должно быть лечение пузырчатки новорожденных? И чем она может грозить? Попробуем ответить на эти вопросы по очереди.

Симптоматика заболевания

Группу риска деток, у которых может появиться пемфигус (пузырчатка) составляют детки с недобором веса, детки семи месяцев. В эту группу также входят малыши, которые во время родовой деятельности получили травму или которых тяжело рожали.

Этой болезни подвергаются и те, чьи мамы в период беременности испытывали сильный токсикоз, перенесли инфекционные болезни. Источником инфицирования также могут стать мед. работники, которые переносят или недавно болели пиодермией, гнойной инфекцией из пуповины самих же малышей.

В результате передачи инфекции от носителя инфекции через вещи или руки мед. работников, в роддомах иногда вспыхивают эпидемии.

Пузырчатка новорожденных описывается признаками, которые сразу и хорошо видны. На теле ребенка проявляется сыпь, покраснение, которое на протяжении нескольких следующих часов становится пузырьками, они заполняются гноем или бесцветной жидкостью. Они довольно мелкие и, как правило, расположены в виде совокупности, островков на:

  • ладонях
  • шее
  • низу живота
  • около пупочка
  • между ножками ребенка
  • намного реже на слизистой ротовой полости и половых органах

У ребенка заболевшего пузырчаткой повышается температура, он становится очень беспокойным. При таком виде ребенка родители бьют тревогу и поступают правильно. У эпидемического пемфигуса новорожденных инкубация составляет 3-7 дней.

Это зависит от иммунной системы ребенка и времени заражения, пузырчатка новорожденных возникает на 2-7 день после рождения. На месте лопнувших пузырьков, которые появились во время болезни, образуются красные язвы, сыпь, но вскоре они покрываются корочкой.

Протекает пузырчатка новорожденных в течение 8 дней. На ладонях быстрее всего обнаруживается заболевание, ведь они в открытом виде, поэтому родителям следует быть внимательными.

Формы заболевания

Причина заболевания – золотистый стафилококк. Данная бактерия может жить на теле человека, и вообще никак не действовать на организм взрослых. На кожный покров ребенка бактерия может перейти от мамы или работника больницы. В основном такое случается, когда у кого-то из них присутствуют гнойные ранки, где бактерия себя прекрасно чувствует.

Пузырчатку делят на 2 вида: доброкачественную и злокачественную.

Доброкачественная пузырчатка характеризуется немного повышенной температурой ребенка, а также возникновением пузырьков, они очень скоро лопаются и проходят, появляется сыпь. Эта форма легко лечится и не грозит серьезными последствиями.

Злокачественную пузырчатку называют эксфолиативным дерматитом Риттера. Данная форма пузырчатки характеризуется обильным образованием пузырьков по всей коже ребенка. Состояние крохи очень тяжелое, может даже привести к смерти.

Обследование и лечение

Диагноз обычно ставит детский врач (педиатр), но иногда необходима консультация детского дерматолога. Основой для диагноза служит присутствие характерных признаков.

Если в течение первых семи дней у ребенка покрываются пузырьками животик, пах, шея или пузырьки появляются на ладонях, температура повышается, это очень схоже с пузырчаткой. Конечно, поставленному диагнозу необходимо подтверждение через изучение содержания пузырьков.

Анализы помогут выяснить, присутствует ли в них стафилококк. Такую жидкость исследуют на восприимчивость к лекарствам – антибиотикам. Только после этого определяют правильное лечение.

Лабораторный анализ необходим для того, чтобы выяснить какой именно бактерией был вызван пемфигус, или подтвердить, на самом ли деле это именно эта болезнь.

Пузырчатку иногда путают с множеством иных болезней кожного покрова ребенка.  Эпидермолиз, сифилистическая пузырчатка, ветрянка – все названные болезни довольно схожи с пемфигусом. Но у них немного другая природа и лечат их другими методами и лекарствами.

Лечат пузырчатку обычно так: обработка водянок зеленкой, делают уколы либо ставят капельницу с антибиотиком, витамином. При сложном виде болезни лечат пузырчатку лекарствами посерьезнее и сильнее. Лекарства предназначены именно для этой бактерии – стафилококк. В особых, крайне тяжелых случаях делают переливание крови.

Осложнения и последствия

  • При доброкачественном виде этой болезни и правильном лечении прогноз хороший. Болезнь в основном протекает без последствий.
  • При злокачественном виде может развиться сепсис, то есть происходит заражение крови. Кроме этого, инфекция разносится по всему организму, вызывает воспаление органов – пневмонию, менингит и другое.
  • Иногда случается заражение вторичной инфекцией (ребенок заражается иной бактерией, вирусом). В этом случае малышу требуется лечение гораздо серьезнее.

Профилактика болезни младенцев

  1. Своевременное лечение болезной половой системы у женщин (особенно беременных).
  2. Регулярное прохождение мед. осмотра медицинских работников, которые непосредственно контактируют с новорожденными, и при выявлении какой-либо из болезней отстранять от работы до полного выздоровления.
  3. Брать у мед.

    работников мазки из зева и носа для выявления бактерий, и если они выявились – сразу же отстранять от работы на период лечения.

  4. Отстранять работников от ухода за малышами, у которых на руках присутствуют гнойные раны.
  5. Обязательное (!) применение медицинских перчаток работниками, которые осуществляют уход за младенцами.

  6. Необходимо кварцевать палаты, где находятся младенцы.
  7. Регулярная смена белья ребенка: сразу при загрязнении и не меньше одного раза в день – нательное и пару раз в неделю – постельное (но лучше всего менять каждый день).

Родители должны внимательно следить за личной гигиеной, меньше подпускать к маленькому ребенку окружающих, ведь они при виде крохи сразу хотят потрогать, потискать малыша, передав ему опасную бактерию (сами того не подозревая).

Как только Вы заметили какую-то сыпь, покраснение на ладонях, шее, животике и других частях тела малыша, необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.

Лучше заранее перестраховаться, а не думать, что сыпь и покраснение может пройти самостоятельно. Назначенное вовремя лечение поможет избежать серьезных осложнений и последствий, которые никому не нужны.

Даже, если сыпь только на ладонях малыша или только на шее, то все равно обратиться к врачу будет не лишним. Ведь лучше быть уверенным, что все в порядке.

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/puzyrchatka_novorozhdennyx.html

Пузырчатка новорожденных

Кандидоз и пузырчатка у новорожденного

Пузырчатка новорожденных — это бактериальное заболевание, которому присуще поражение кожи красными пятнами, пузырями и язвами. Обычно возникает пузырчатка у деток со сниженным иммунитетом.

Местными симптомами заболевания будут гиперемия на отдельных участках кожи и болезненные пузырьки. Также возникают общие симптомы: лихорадка, слабость, беспокойство. Пузырчаткой заражаться могут дети до 15 дней после родов. Причиной болезни является заражение стафилококковой инфекцией.

Существует несколько форм пузырчатки. В лечении должны принимать участие не только доктора, но и молодые родители.

Пузырчатка новорожденных: причины

Возбудителем пузырчатки является золотистый стафилококк, который попадает в организм ребенка через микроповреждения. Инфекцией поражаются все слои кожи. Когда инфекция попадает в организм, то вырабатывает токсическое вещество — эксфолиатин, который имеет патологическое влияние на кожу и повреждает ее.

Кожа новорожденного является очень нежной, имеет слабый иммунитета и легко может повредиться. Попадает стафилококк на кожу при родах от матери к младенцу, где может незаметно травмироваться кожа ребенка.

При этом может возникнуть омфалит — воспаление ранки пупка новорожденного, а в дальнейшем возникнуть и пузырчатка новорожденного. Золотистый стафилококк имеется у 40% женщин в мочеполовой системе.

Кроме этого, мать может болеть на различные заболевания кожи (или в ее организме находится очаг гнойного воспаления).

Причины, повышающие риск возникновения пузырчатки у новорожденного — это сниженный иммунитет, родовые травмы, недоношенность или незрелость ребенка на момент родов. Также малыш может заразиться в больнице, 30% медицинского персонала могут иметь в организме возбудителя болезни.

При плохой уборке помещений, обработке инструментов, кварцевании отдельных помещений, обработке бинтов и медицинских салфеток, рук медицинского персонала или несоблюдении правил гигиены, стафилококк может быть не уничтожен и попасть на травмированную кожу младенца.

Также медицинские работники роддома могут болеть на воспалительные заболевания кожи и при уходе за новорожденными стать источником инфекции.

Пузырчатка новорожденных возникает при совпадении ряда случайных факторов и наличии сниженного иммунитета ребенка.

Пузырчатка новорожденных: симптомы

Пузырчатка новорожденных существует в двух формах: более легкой (доброкачественная) и тяжелой (злокачественная). Болезнь начинается у ребенка с образования гиперемированных высыпаний или шелушений. Кожа изменяет цвет сначала на лице (возле уголков рта) и животике (вокруг пупка), далее может распространятся по всем частям тела.

На месте этих покраснений появляется отечность, припухлость и образуются пузыри. Позже пузырьки становятся более плоскими, кожа над ними истончается и прорывается, вытекает жидкость. На месте пузырей остается неглубокий дефект кожи — эрозия. При благоприятном течении, пузыри, а после эрозии, имеют незначительный размер до 0,5 см.

При неблагоприятном течении пузырчатки новорожденных эрозии могут быть до 3 см. Высыпания появляются на лице, животике и могут распространяться по всему телу. Пузырьки могут появляться в ротовой полости и на гениталиях. После вскрытия пузырьков остаются очень болезненные эрозии, которые через пару дней покрываются корочкой.

Так и проходит процесс заживления.

При пузырчатке новорожденные дети теряют аппетит, отказываются от грудного вскармливания, впоследствии может снижаться масса тела. Наблюдается слабость, поднятие температуры до высоких показателей, появляется беспокойство.

Можно выделить три стадии протекания пузырчатки новорожденных: эритематозная, эксфолиативная и регенеративная. Эритема с латыни переводиться как покраснение кожи. На этой стадии кожа меняется в цвете, возникает воспаление и появляются высыпания. Эксфолиация переводится как расслаивание, отслаивание.

В высыпаниях образуется жидкость, нарушается поверхностный эпителий, происходит разрыв пузырей. В это время наблюдается позитивный симптом Никольского: при трении отслаивается поверхностный слой эпителия. Также отслаивается эпителий при потягивании за край пузыря. На регенеративной стадии происходит заживление эрозий.

Образуются корочки, которые со временем отходят от кожи.

При доброкачественной пузырчатке новорожденных поражаются только отдельные части тела: ручки, ножки, животик, паховая область, шея, грудь, спина. Высыпания довольно редкие, единичные и небольшие по размеру. Температура тела поднимается не выше 38°C.Иногда общее состояние младенца вообще не нарушается. Ребенок полностью выздоравливает через 2-3 недели.

При злокачественной форме пузырчатки новорожденных может поражаться все тело младенца, высыпания множественные и могут достигать 3 см. После вскрытия пузырей образовываются большие и очень болезненные эрозии. Эпителий между пузырями нарушенный и после трения отслаивается.

Также отслаивается кожа, если потянуть за край пузырька. Наблюдается высокая температура, выше 38°C. Эта форма болезни является очень тяжелой. Возникает интоксикация организма и ее симптомами являются температура, слабость, отказ от еды, тошнота, понос, рвота.

У больного малыша могут возникать септикопиемия и сепсис. Выздоровление наступает через месяц.

Выделяют следующие формы злокачественной пузырчатки: сифилитическая пузырчатка новорожденных, стафилококковая и эпидемическая.

Стафилококковая пузырчатка новорожденных является самой распространенной. Возбудителем являются стафилококки. Эпидемическую форму болезни также вызывает стафилококк.

Название происходит о того, что эта форма болезни может вызвать эпидемию — быстро распространяющую болезнь. Детей с этим заболеванием обязательно следует изолировать от других, т.к.

болезнь является крайне заразной.

Сифилитическая пузырчатка новорожденных является признаком сифилитической болезни, то есть сифилиса. Возбудителем является бледная трепонема. Заражение ребенка происходит еще во внутриутробном периоде от больной матери.

Особенностью этого виды пузырчатки новорожденных является насыщенного цвета медно-красная кожа, пузыри также бывает с красным содержимым с содержанием возбудителя, локализация поражений на подошвах и ладонях. Могут появляться рубцы характерны только для сифилиса.

Этот вид заболевания является самым тяжелым и опасным.

Пузырчатка новорожденного: диагностика

Эпидемическая пузырчатка новорожденных легко диагностируется, но трудно лечится. Для определения правильного диагноза учитываются все факторы заболевания. Учитывается время нарушения состояния новорожденного, время возникновение высыпаний, поведение.

Устанавливается причина возникновения пузырчатки, возможность контакта ребенка с больным человеком. Необходимо уточнить, болела ли мать или медицинский персонал на какие-либо кожные заболевания.

Далее проводят общий внешний осмотр малыша, определяют характер и внешний вид элементов поражения.

Если заболевание перешло в эксфолиативную стадию, доктор проводит местный осмотр поражений, проверяет симптом Никольского (при трении видимо здоровых участков между пузырями кожа отслаивается). Если симптом позитивный — это дает основание поставить диагноз пузырчатка новорожденного.

Чтобы выявить возбудителя, правильно определить вид пузырчатки и подобрать лечение, проводят посев жидкости с элемента поражения. По результатам исследования подбирают антибиотик, чувствительный к данной микрофлоре. Для исключения сифилитической пузырчатки проводят микроскопию, ПЦР тест.

При наличии бледной трепонемы ставится диагноз сифилитическая пузырчатка новорожденного. Также обязательно проводят клинический анализ крови, по которому определяют, насколько сильное воспаление в организме малыша (по количеству лейкоцитов и СОЭ).

С помощью этого же анализа определяют, не возникло ли осложнение — сепсис.

Дифференциальную диагностику пузырчатки новорожденных проводят с такими болезнями как: герпес, ветряная оспа, врожденный сифилис, врожденный эпидермолиз, десквамативная эритродермия Лейнера, ихтиозиформная эритродермия, буллезный и другие формы дерматитов, а также с аллергическими реакциями. Обязательна консультация врача дерматовенеролога и инфекциониста. Рекомендовано проконсультироваться у неонатолога.

Пузырчатка новорожденного: лечение

Стафилококковая пузырчатка новорожденных лечится в больнице, обязательно изолируют больного ребенка от других детей.

В уходе за новорожденным, больным на пузырчатку, очень строго придерживаются правил гигиены, используют только стерильное белье и инструменты, проводят кварцевание через каждые 4-5 часов.

Купания малыша проводят с добавлением в воду антисептических растворов и отваров трав (чистотел, ромашка, кора дуба). Необходима ежедневная смена белья. Высыпания обрабатывают мазями и аэрозолями с антибиотиками.

Также применяют антисептики — Йод, Бриллиантовый зеленый или Метиленовый синий. На стадии разрыва пузырей применяют детскую присыпку с Ксероформом для подсушивания элементов поражения. Непораженную кожу обрабатывают Салициловым спиртом для профилактики распространения инфекции.

Самой основной терапией для лечения пузырчатки новорожденных является применение антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Амоксициллин, Цефазолин, Цефалексин, Цефокситин).

Желательно отдать предпочтение антибиотикам 1 или 2 поколения, чтобы не выработать у малыша иммунитет на более сильные антибиотики.

При выборе антибиотика обязательно учитывают тест на чувствительность к определенному лекарству.

При лечении пузырчатки новорожденных также вводят антистафилококковую плазму, антистафилококковый гамма-глобулин. После применения антибиотиков обязательно назначают прием пробиотиков для восстановления микрофлоры — Линекс, Бифиформ, Лактобактерин.

При злокачественной пузырчатке для детоксикации проводят инфузионную терапию — капельно вводят лекарства и растворы для пополнения объемов жидкости в организме. Применяют физиологический раствор, Гемодез, Полиглюкин, раствор глюкозы. Также проводят симптоматическое лечение. При температуре используют жаропонижающие средства.

При злокачественной форме болезни с большими поражениями применяют обезболивающие препараты. При этой форме заболевания может возникнуть сепсис, септикопиемия. В таком случае увеличивают дозу антибиотика, проводят массивную инфузионную терапию, переливают плазму крови.

Обязательно проводят лечение для повышения иммунитета новорожденного.

При злокачественной форме пузырчатки бывают осложнения: абсцесс, отит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, омфалит, сепсис.

Для предупреждения пузырчатки у малыша, следует вовремя диагностировать болезнь и подобрать комплексное лечение. Прогноз благоприятный, зависит от иммунной защиты ребенка, распространенности процесса, лечения.

Бывали смертельные случаи от стафилококковой пузырчатки новорожденных до появления антибиотиков.

Пузырчатка новорожденных не имеет специфической профилактики, нужно принять все меры для предупреждения болезни.

Это выявление и лечение болезней будущей матери, соблюдение правил личной гигиены, придерживание правильного ухода за малышом, требуется исключить контакт ребенка с предполагаемо больными людьми.

Работникам больниц и роддомов нужно тщательно обрабатывать белье и инструменты, проводить кварцевание помещений по графику, проводить своевременную влажную уборку, изолировать больных детей, исключить источники инфекции среди медицинского персонала.

Источник: http://vlanamed.com/puzyrchatka-novorozhdennyh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.