Лекарства при беременности

Содержание

Насморк, изжога, запор и аллергия, а я беременна! Какие лекарства можно принимать в этот период?

Лекарства при беременности

Медицинская помощь беременным, в том числе лекарственная терапия, – один из парадоксов современной медицины.

При нормальном течении гестационного периода женщины обычно не нуждаются в медикаментозном лечении.

С другой стороны, при сопутствующих заболеваниях (так называемой экстрагенитальной патологии) или проблемах при вынашивании плода необходим комплекс лечебных мероприятий, включающих и прием медикаментов.

Лекарства, разрешенные при беременности, всегда имеют указание на это в инструкции. Несмотря на все, перед их приемом необходимо проконсультироваться у терапевта либо у профильного специалиста (кардиолога, ревматолога, аллерголога), а при отсутствии такой возможности избегать приема.

Большинство женщин понимают важность таких ограничений. Однако они могут страдать от незначительных симптомов, например, от головной боли, что еще более вредит развивающемуся ребенку. Кроме того, у них возникают жалобы, связанные с самой беременностью, такие как запор. Неужели нужно терпеть эти проявления, или все же существуют безопасные лекарственные средства?

Основная проблема медикаментозного лечения состоит в том, что вещества способны проникать через плаценту и попадать в кровяное русло плода. Токсичное действие зависит от его химической структуры и триместра беременности.

Токсическое влияние на плод

Некоторые средства могут быть опасны в первые 3 месяца внутриутробного развития, а затем становятся безвредными для ребенка, или наоборот.

  • Первый триместр – период наибольшего риска. На этом этапе происходит формирование органов. Лекарства, принимаемые в это время, могут вызвать пороки развития или врожденные дефекты. При серьезных повреждениях увеличивается риск выкидыша.
  • Во втором триместре лекарственные средства могут отрицательно влиять на нервную систему плода или замедлять его развитие, что приводит к низкому весу при рождении. Однако специалисты считают, что 2-й триместр – самое безопасное время для медикаментозного лечения.
  • Медикаменты, принимаемые в последние 3 месяца гестационного периода, могут вызывать различные осложнения в родах и после них, например, нарушение самостоятельного дыхания новорожденного. Некоторые препараты вызывают сокращения матки, приводя к ранним или слишком продолжительным родам, слабости и дискоординации родовой деятельности, что также угрожает ребенку.

Как узнать, какие лекарства безопасны

На самом деле это часто невозможно. Фармацевтические компании редко проводят клинические исследования своих препаратов у беременных женщин. Поэтому фактически лишь очень малая часть медикаментов обладает доказанной безопасностью.

Большинство информации врачи получают, исходя из опыта длительного применения того или иного медикамента.

Если препарат широко применяется у беременных в течение многих лет, и не вредит вынашиванию ребенка, делается заключение о его безопасности.

Кроме того, информацию получают при изучении случаев, когда беременные случайно принимали тот или иной препарат, а также в результате исследований на животных.

Лекарства, разрешенные для приема

Самые распространенные лекарственные препараты, которые необходимы беременным, – витаминно-минеральные комплексы. Лучше выбирать специальные витамины для беременных, например, Элевит Пронаталь.

Во время беременности необходимо избегать приема лекарственных трав, так как многие из них повышают тонус гладкой мускулатуры и могут вызвать угрозу самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Какие лекарства можно при беременности?

Аллергия

Применяемые препараты:

  • дифенгидрамин (Димедрол в таблетках и растворе и гель для наружного применения Псило-бальзам);
  • лоратадин (Алерприв, Клаллергин, Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кларифер, Ломилан, Лоратадин).

Перед их применением на ранних сроках гестации (в 1-м триместре) необходимо проконсультироваться с врачом.

Простуда и грипп

При простуде от кашля, боли в горле и насморка беременным можно принимать такие лекарства:

  • парацетамол (Панадол, Эффералган);
  • солевые назальные капли и спреи (Аква Марис, Мореназал, Назол Аква);
  • теплые водно-солевые растворы для полоскания горла.

При тяжелом течении гриппа возможно применение препарата осельтамивир (Тамифлю).

Парацетамол разрешено использовать при головной, зубной боли.

Диарея и инфекционные болезни

Если у беременной возник жидкий стул при нормальной температуре тела, обычно это служит симптомом непереносимости какого-то из компонентов пищи. В этом случае от диареи показаны:

  • Фильтрум-СТИ;
  • Смекта;
  • Неосмектин;
  • Хилак Форте;
  • Эндосорб.

При инфекционном происхождении диареи, когда она сопровождается повышением температуры, болью в животе, рвотой, появлением патологических примесей в кале или водянистым стулом, необходимо срочно обратиться к врачу.

При инфекционных заболеваниях антибиотики назначаются только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск осложнений у плода. Наиболее безопасны пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Такое популярное средство от диареи, как левомицетин, беременным противопоказано.

Запор

Затруднение дефекации – частое состояние у беременных. Для нормализации стула необходимо употреблять достаточное количество клетчатки и воды. При необходимости в рацион можно добавлять овсяные отруби, которые можно перемешивать с кефиром и принимать на ночь. Из разрешенных лекарств от запора можно указать сиропы на основе лактулозы:

  • Гудлак;
  • Дюфалак;
  • Лактулоза;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Нормазе;
  • Порталак;
  • Ромфалак;
  • Эвикт.

Лактулоза практически не всасывается в кишечнике, вызывает увеличение и размягчение объема каловых масс. Она не уменьшает усвоение витаминов и питательных веществ. Поэтому такие препараты можно принимать длительное время.

Геморрой

Из безопасных средств от геморроя можно отметить уже перечисленные выше препараты лактулозы, ведь нормализация стула – одно из условий ликвидации воспаления венозных сплетений в прямой кишке.

Для введения в прямую кишку и купирования симптомов заболевания можно пользоваться ректальными свечами и/или мазями:

  • Постеризан;
  • Натальсид;
  • Нео-Анузол;
  • Простопин (при отсутствии аллергии на мед).

Эти лекарства можно использовать на любом сроке гестации. Многие другие популярные средства, например, вся линейка Релиф, может использоваться с осторожностью. Средства с лидокаином беременным противопоказаны.

Подробнее о данном заболевании во время беременности, читайте в нашем обзоре.

Кандидоз

Патология возникает из-за физиологического подавления местной иммунной защиты и активации грибков рода Кандида. Безопасные для беременных препараты от молочницы (вагинальные таблетки, вагинальные и ректальные свечи, мази):

  • Бифидумбактерин;
  • Виферон;
  • Кандид (кроме 1-го триместра);
  • Флуомизин;
  • Экофуцин.

Средства от молочницы для приема внутрь можно принимать только в тяжелых случаях заболевания по назначению врача. Перечисленные медикаменты для местного применения можно использовать и без рецепта.

Тошнота

Этот симптом возникает при токсикозе в начале беременности у многих женщин. Помочь от тошноты могут такие препараты:

  • Фильтрум-СТИ и другие энтеросорбенты;
  • Эссенциале, улучшающий работу печени.

Хофитол от тошноты беременных можно применять с осторожностью, церукал (метоклопрамид) противопоказан.

Отеки

Отечность нижних конечностей может быть признаком задержки жидкости в организме. Нередко она сопровождает гестоз 2-й половины беременности и требует лечения под наблюдением врача. Мочегонные средства от отеков беременным не рекомендуются. Лишь в тяжелых случаях в условиях стационара коротким курсом можно вводить раствор фуросемида. Гипотиазид и верошпирон противопоказаны.

При отеках основное лечение направлено на улучшение кровообращения в почках и снятие спазма сосудов. С этой целью назначают эуфиллин, платифиллин и другие безопасные лекарства.

Гипертония

Абсолютно безопасен для плода даже в самом начале его развития метилдопа. Это препарат выбора при гипертонии у беременных. Также может применяться лабеталол.

С осторожностью допускается назначение метопролола. При гипертоническом кризе или преэклампсии допустимо введение нитропруссида натрия и фуросемида.

Категорически запрещены ингибиторы АПФ – эналаприл, каптоприл, лизиноприл и другие. Поэтому для подбора средства от давления, если гипертония имелась ранее или возникла только во время беременности, необходимо обратиться к кардиологу.

Депрессия

До 20% беременных страдают депрессией в той или иной степени. Преимущества лечения такого состояния намного перевешивают потенциальные угрозы для плода. Для устранения депрессии обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина.

О депрессии в послеродовый период можно прочесть здесь.

Вакцинация

Вакцины, произведенные с использованием живых вирусов (против краснухи, ветряной оспы), во время гестационного периода противопоказаны. Некоторые из таких препаратов, например, вакцины против холеры или гепатита А, вводятся беременным только в том случае, если они подвергаются существенному риску заражения.

Вакцинация против гриппа во 2-3 триместрах не только разрешается, но и рекомендуется. Кроме того, врач может посоветовать в срок между 27 и 36 неделями сделать прививку АКДС. Эта вакцина защитит новорожденного от коклюша. Такое заболевание большинство маленьких детей получают от окружающих взрослых с сухим кашлем, а для младенцев оно может быть смертельно опасным.

Неблагоприятное действие лекарств

Лекарственные препараты, которые женщина принимает во время беременности, могут влиять на развивающийся плод разными способами:

  1. Действовать непосредственно на плод, вызывая врожденные пороки развития или его гибель.
  2. Вызывать сужение сосудов плаценты и уменьшать снабжение плода кислородом и питательными веществами, что приводит к недостаточному росту и весу при рождении.
  3. Приводить к сильному сокращению маточных мышц, нарушая кровоснабжение плода или вызывая преждевременные роды.
  4. Косвенно влиять на плод, например, снижая давление у матери.

Раньше все лекарства, назначаемые беременным, относились к одному из 5 классов безопасности. Сейчас от такой классификации отказались. Для каждого препарата указывается степень и доказательства опасности. Исходя из этой информации, врач принимает решение о назначении медикамента индивидуально, исходя из возможного риска для плода и пользы для матери.

Какие лекарства нельзя принимать:

  • изотретиноин и другие медикаменты для лечения кожных заболеваний на его основе;
  • НПВС, особенно в 3-ем триместре;
  • мочегонные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • антибиотики из группы аминогликозидов, тетрациклина, левомицетин, сульфаниламиды;
  • снотворные препараты синтетического происхождения;
  • цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикоидные гормоны.

Особенно опасно их применение на фоне имеющейся патологии беременности, слишком молодого или зрелого возраста матери, а также в 1-м триместре, когда идет интенсивное деление клеток и формирование тканей и зачаточных органов эмбриона.

В некоторых случаях под контролем врача можно принимать:

  • антибиотики при бактериальных инфекциях;
  • современные антидепрессанты;
  • назальные спреи от насморка на основе оксиметазолина можно использовать в исключительных случаях не более 3 дней, и только во 2-3 триместрах.

Лекарства с абсолютным противопоказанием:

  • ИАПФ, назначаемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, могут вызвать преждевременные роды или пороки развития у ребенка;
  • сосудосуживающие капли на основе псевдоэфрина и фенилэфрина, особенно в 1-м триместре, могут вызвать формирование дефекта пищеварительной системы или ограничить кровоснабжение плаценты;
  • аспирин и другие НПВС, повышающие вероятность преждевременных родов и маловодия;
  • метотрексат, используемый при псориазе и ревматоидном артрите, увеличивает риск врожденных дефектов и выкидыша;
  • вальпроевая кислота при эпилепсии вызывает порок сердца у плода, расщелину губы, нарушения интеллектуального развития в будущем.

Правила приема медикаментов во время беременности

Чтобы снизить вероятность неблагоприятного действия на плод, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Принимать лекарства только по назначению терапевта и при согласии ведущего беременность акушера-гинеколога.
  2. При имеющихся хронических заболеваниях еще до беременности получить консультацию по дальнейшей терапии у «профильного» специалиста.
  3. Принимать лекарства в минимальной дозировке и коротким курсом.
  4. Всегда знакомиться с инструкцией по применению; по возможности сохранить ее до благополучного завершения беременности.
  5. При появлении любых нежелательных явлений сразу прекратить прием препарата, принять энтеросорбент, обратиться за медицинской помощью.
  6. Вовремя проходить назначенные скрининговые исследования и УЗИ для своевременного выявления отрицательного действия медикаментов на внутриутробное развитие ребенка.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/lekarstva-pri-beremennosti.html

Вред лекарств во время беременности

Лекарства при беременности

Часто женщины, привыкшие снимать даже легкое недомогание при помощи медикаментозных препаратов, забывают, что вынашивая ребенка, использование фармакологической продукции по минимальному поводу не просто не рекомендовано, а категорически запрещено. Необдуманный прием лекарств при беременности «по привычке», без одобрения гинеколога приносит максимальный вред обоим: и самой будущей маме и ещё неродившемуся малышу.

Почему не рекомендован прием лекарств во время беременности?

При запланированной беременности почти год длится подготовка к зачатию и собственно беременность. Трудно представить женщину, которая за этот длинный период не испытала бы проблем со здоровьем, от банальной головной боли до тяжелого заболевания, требующего применения лекарственных препаратов.

Не секрет, что здоровье беременных женщин имеет тенденцию к ухудшению. Причинами этого печального обстоятельства являются нарушение питания, увлечение девушек курением и алкоголем, иногда — наркотиками, повышенный стрессовый уровень жизни, неблагополучная экология.

Эти факторы привели к тому, что число беременных, страдающих анемией, поздним токсикозом, болезнями почек и системы кровообращения значительно возросло. Лишь 20% российских женщин переносят беременность без осложнений.

В таких условиях возрастает необходимость применения лекарств во время беременности, и каждый раз перед врачом стоит проблема выбора медикаментов, которые не нанесут вреда плоду, развивающемуся в материнской утробе.

Да и сама женщина, страдая от головной боли или повышенного давления, разрывается от жалости к себе и опасений навредить младенцу. А думать следует не только о младенце, но и о себе.

В чем вред лекарств во время беременности, и почему их прием не рекомендован? Во время вынашивания ребенка на почки и печень ложится повышенная нагрузка, и эти органы могут не справиться с выведением лекарственного препарата и нанести вред организму женщины, в том числе вызвать аллергию.

К сожалению, около 80% женщин хотя бы однажды принимали запрещенные при беременности медикаменты, причем без совета с врачом и без ознакомления с аннотацией. Появление широко развитой аптечной сети помимо положительной стороны имеет и отрицательную, поощряя население к самолечению.

А многие провизоры в условиях высокой конкуренции руководствуются в первую очередь коммерческими соображениями и не предупреждают о побочных действиях лекарств.

При беременности вредные лекарства не имеет права принимать ни одна женщина, сознательно относящаяся к своему положению и мечтающая о рождении здорового ребенка.

Лечиться самостоятельно и беспорядочно принимать таблетки «от головы», «от живота» без предварительной консультации с врачом нельзя.

Если контакт со специалистом по какой-то причине невозможен, необходимо хотя бы внимательно прочесть аннотацию к медикаменту и убедиться в том, что он не принесет вреда, что у него отсутствуют противопоказания для беременных.

Но и до наступления беременности помните: есть лекарства, какие нельзя принимать, так как они могут оказывать негативное влияние на формирование яйцеклеток и сперматозоидов, вызывающее в них хромосомные нарушения.

При этом вероятность повреждения мужских клеток значительно меньше, чем женских, так как созревание сперматозоида длится всего 75 дней, а развитие яйцеклеток начинается еще во внутриутробном периоде жизни девочки и продолжается до наступления климакса.

Есть лекарства, какие нельзя не только беременным, но и их мужьям. Врачи предлагают будущему папе за 2,5-3 месяца до предполагаемого зачатия отказаться от негативных привычек и прекратить прием вредных лекарств, не обусловленный жизненно важными причинами.

Эти предупредительные меры повысят качество сперматозоидов, следовательно, увеличат шансы на рождение здорового малыша.

Лекарства, которые категорически нельзя беременным женщинам

Бороться за качество яйцеклеток гораздо тяжелее. О репродуктивном здоровье девочки надо заботиться не только с момента ее рождения, но еще во время нахождения ее в мамином животике. В том числе это касается и влияния лекарственных препаратов, принимаемых мамой во время беременности и самой девочкой-девушкой на протяжении всей ее «добеременной» жизни.

Клиническая фармакология выделила в отдельную группу, какие лекарства нельзя принимать при беременности, так как они способны вызывать хромосомные нарушения в яйцеклетках и сперматозоидах задолго до наступления беременности.

К препаратам, какие нельзя применять при беременности, относятся:

  • анальгетики (анальгин, аспирин, индометацин);
  • антибиотики (левомицетин, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды);
  • снотворные и нейролептики (фенобарбитал, люминал, тиопроперазин, мажептил);
  • препаратами, какие нельзя при беременности, являются медикаменты, нарушающие усвоение фолиевой кислоты (триметоприм, дифенин, гексамидин);
  • стимуляторы овуляции (кломифен);
  • наркотические препараты (метадон);
  • также лекарствами, которые категорически нельзя беременным, являются цитостатики.

Какие препараты нельзя применять при беременности: запрещенные лекарства

Допустим, наступила беременность, о которой женщина еще не подозревает и продолжает принимать какие-то лекарства. Плодное яйцо находится в фаллопиевой трубе или в полости матки, но не успело имплантироваться. На ранних сроках развития эмбрион чрезвычайно чувствителен к любому вреду, в том числе и фармакологическому.

Запрещенными при беременности лекарствами, которые могут нанести вред эмбриону и даже привести к его гибели являются следующие препараты:

  • гормоны (эстрогены, прогестерон, соматотропный гормон, глюко кортикостероиды);
  • также лекарствами, какие нельзя беременным, являются химиотерапевтические медикаменты (меркаптопурин, фторурацил, цитарабин, метотрексат);
  • салицилаты (аспирин, салициламид, свечи «Цефекон», в состав которых входит салициламид);
  • барбитураты (гексенал, тиопентал натрия);
  • сульфаниламиды (стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин, альбуцид, бактрим, бисептол, септрин, уросульфан, фталазол, салазопиридазин);
  • кроме того, к группе препаратов, какие нельзя применять при беременности, относятся фторсодержащие лекарства (фторфеназин, фторафур).

Если негативное воздействие на эмбрион произошло до трех недель беременности, то он, скорее всего, погибает, а женщина даже не успевает понять, что в ее организме происходили какие-то изменения. Разве что менструация запоздала на несколько дней и была немного обильнее, чем обычно.

Запрещенные медикаменты: лекарства, противопоказанные при беременности

Во второй половине прошлого века фармакологи выпустили препарат талидомид, который широко рекламировался как эффективное средство для беременных, страдающих бессонницей и тошнотой.

Спохватились слишком поздно, когда в Европе и США от матерей, принимавших препарат, родились дети с врожденными уродствами. Американские ученые в это же время рекомендовали использовать гормон диэтилстильбестрол (ДЭС) для лечения и профилактики самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов.

Он не только оказался неэффективным, но и увеличил заболеваемость раком шейки матки у принимавших его женщин и у их дочерей.

В период беременности от 4 до 8 недель, когда идет активная закладка органов и систем, токсическое влияние лекарств ведет к нарушениям развития плода, к возникновению пороков органов и систем.

Какой порок может развиться? Это зависит от того, какие именно органы закладываются в период приема лекарственного средства, от состояния здоровья матери, дозы препарата и длительности его назначения.

Вероятность развития порока возрастает, если матери меньше 17 и больше 35 лет.

По степени опасности лекарства, какие нельзя принимать беременным, делятся на следующие группы:

  • чрезвычайно опасные для развивающегося плода и потому противопоказанные беременным: талидомид, метотрексат, триметоприм, андрогены, диэтилстильбэстрол, гормональные противозачаточные средства;
  • менее опасные для плода, вынужденно назначаемые беременным с сахарным диабетом, — бутамид, букарбан, цикламид, глибутид; эпилепсией — дифенин, гексамидин, фенобарбитал; злокачественными новообразованиями — эмбихин, допан, сарколизин, хлорбутин, а также этанол (алкоголь) и прогестерон.

Когда лекарства при беременности особенно вредны?

Медикаментами, противопоказанными при беременности, являются препараты, вызывающие пороки развития при предрасполагающих к ним условиям. Ниже перечислены условия, когда лекарства для будущей мамы особенно вредными являются:

  • 1-й триместр беременности;
  • юный или «пожилой» возраст матери;
  • высокие дозы препаратов (к ним относятся салицилаты, антибиотики группы левомицетина и тетрациклина, противотуберкулезные средства, хинин, имизин, инсулин (в дозах, используемых в психиатрии), фторотан (опасен для работников анестезиологических отделений), нейролептики, мочегонные средства, анаприлин);
  • в последние недели беременности опасно назначение таких препаратов, которые имеют специфическое нежелательное воздействие на плод. Например, назначение беременной индометацина приведет к закрытию аортального протока у плода до наступления родов. В норме аортальный проток закрывается на 1-2-е сутки жизни.

Какие ещё лекарства нельзя при беременности категорически? Бета-адреномиметики нарушают углеводный обмен у плода (беротек, беродуал, сальбутамол, вентолин). Аминогликозидные антибиотики приводят к рождению глухого ребенка (мономицин, гентамицин, неомицин, канамицин).

После того как произошла закладка основных органов и систем и начала функционировать плацента, негативное влияние на плод со стороны лекарственных препаратов значительно ослабевает.

Если вы заболели во время беременности, непременно поставьте в известность о своем положении любого врача, имеющего с вами дело, и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Источник: https://ladycharm.net/2018/08/vred-lekarstv-vo-vremya-beremennosti/

Какие лекарства можно принимать беременным: Полный список

Лекарства при беременности
Будущие мамы особенно тщательно должны подходить к выбору лекарств

Любая женщина, которая ожидает малыша, беспокоится за его будущее здоровье.

Однако этот волнующий период длится довольно долго и за этот без малого год самочувствие самой матери может ухудшиться, что потребует приема медицинских препаратов. Многие знают, что далеко не все из них безобидны для плода, а некоторые и вообще иногда вызывают тяжелые аномалии развития.

Поэтому большинство будущих мам очень волнует вопрос, какие лекарства можно пить беременным без угрозы для нормального развития еще не рожденного младенца?

В каких ситуациях нужны лекарства для беременных?

Беременность продолжается 9 месяцев. Это длительный период, за время которого с женщиной происходит очень многое. Однако все недуги условно делят на те, что связаны непосредственно с самой беременностью, осложнением ее течения и те, что развиваются у любого человека (простудные болезни, травмы и др.).

Наиболее частыми причинами, заставляющих принимать лекарства, для беременных являются следующие: Скачать бесплатное приложение

  • Тошнота, изжога, отрыжка и прочие нарушения пищеварения,
  • Повышенное артериальное давление,
  • Отеки,
  • Кожная аллергия или обострение аллергических болезней (кашель, насморк, зуд и жжение в глазах),
  • Патология работы щитовидной железы (сниженная или повышенная функция),
  • Угроза прерывания беременности и все патологические состояния, которые к ней приводят,
  • Анемия (малокровие) и дефицит прочих важнейших веществ (кальция, натрия, магния), проявления которых очень разнообразны,
  • Боль в спине, горле, мигрень.
  • Простудные (вирусные) болезни, инфекционные заболевания, вызванные бактериями и грибами.

Этот список можно продолжать бесконечно, ведь каждая беременность уникальна и помимо наиболее распространенных ситуаций будущую мать подстерегают и более серьезные заболевания. В любом случае, таблетки для беременных женщин, к сожалению, врачам приходится назначать достаточно часто — на сегодняшний день лишь небольшой процент будущих мам сможет похвастаться идеальным ее течением.

Беременным лучше всего применять натуральные средства

Девиз врачей: минимум лекарств для беременных

Беременная женщина должна находиться под наблюдением своего участкового врача-гинеколога. Каждую проблему со здоровьем она должна обязательно обсудить с ним, прежде чем начать что-либо принимать самостоятельно.

Это очень важно, ведь любое лекарство, даже самое безобидное на первый взгляд, может негативно сказаться на здоровье малыша.

Все доктора отлично знают об этом и стараются подобрать в качестве терапии только разрешенные лекарства при беременности.

Каждая будущая мать должна знать, что в своем развитии ее малыш проходит несколько последовательных этапов. Первый из них длится около 12 недель, во время него формируется плацента и все вещества из крови матери непосредственно проникают в организм плода. Далее этот орган становится своеобразным барьером: он фильтрует кровь и частично задерживает химические вещества.

Поэтому именно в первом триместре женщина должна быть очень аккуратна и внимательна к себе, чтобы постараться избежать ситуаций, которые вынудили бы доктора назначить ей лекарственные средства. Во втором и третьем триместре это уже не так опасно, и, тем не менее, некоторые препараты все-таки проникают и через плацентарный барьер.

Какие лекарства нельзя пить беременным в первом триместре

До формирования плаценты все лекарственные средства, что принимает мать, проникают в организм плода и в той или иной мере влияют на него.

Самыми опасными в дебюте беременности для будущего малыша являются следующие лекарства:

  • Ацетилсалициловая кислота. Она может входить в состав «шипучек» от простуды, поэтому женщина перед приемом должная обязательно ознакомиться с их составом.
  • Некоторые препараты, влияющие на свертывание крови (Варфарин, Дабигатран). Те женщины, что вынуждены принимать их постоянно, на период беременности переводятся доктором на безопасные аналоги (Фраксипарин и др.).
  • Комбинированные оральные контрацептивы. Если вопреки их приему женщина все-таки забеременела (обычно это случается в случае пропуска одной или двух таблеток), то возобновление терапии может привести к формированию тяжелых пороков развития у будущего малыша.
  • Некоторые антибиотики. Это касается препаратов из группы тетрациклина, фторхинолонов, метронидазола и др.
  • Цитостатики, гормональные препараты и другие лекарства, которые назначают для лечения онкологических, аутоиммунных или эндокринных болезней. В случае, если такая женщина планирует беременность, она должна уведомить об этом своего лечащего доктора, чтобы он подобрал альтернативный вариант терапии, который был бы максимально безопасным для малыша.
  • Некоторые анальгетики, например, анальгин, кеторол, кетопрофен и др.

Как узнать, какие лекарства можно пить беременным?

Самым основным документом, где находится четкий ответ на вопрос, какие лекарства можно пить беременным, является инструкция по медицинскому применению (бумажный вкладыш внутри упаковки). В нем присутствует особый раздел, называющийся «применение в период беременности и кормления грудью» и там указано, безопасно оно для плода и новорожденного малыша, или нет.

Этот факт определяют в результате проведенных клинических исследованиях на животных, и, если они вообще были, на людях. Последнее, однако, случается нечасто, так как мало какая женщина добровольно согласится на испытание нового лекарства на себе и своем нерожденном малыше.

Поэтому специально их не проводят, а ориентируются на безопасность для подопытных крыс, кроликов и других экспериментальных животных.

Учитывая этот факт часто в инструкции можно прочитать следующую фразу: «Перед началом терапии необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода». Она означает, что доктор должен взвесить все «за» и «против» и самостоятельно решить, назначить его женщине или нет под свою ответственность.

Чтобы родить здорового малыша, важно вести здоровый образ жизни.

Какие таблетки можно пить беременным самостоятельно

Любой лекарственный препарат в период беременности и лактации должен быть назначен лечащим врачом. Однако иногда возникают ситуации, когда женщина просто не может физически попасть к нему на прием.

В таком случае следует знать, какие таблетки можно пить беременным:

  • Обезболивающие и жаропонижающие: «Парацетамол» и «Ибупрофен»;
  • Противовирусные препараты: «Анаферон», «Виферон», «Арбидол»;
  • Для лечения изжоги на основе солей алюминия: «Фосфалюгель» и «Альмагель»;
  • Спазмолитики: «Дротаверин»;
  • Противоаллергические средства: «Лоратадин» (с осторожностью);
  • Средства для пероральной регидратации («Регидрон») при обезвоживании,
  • Энтеросорбенты при отравлении («Энтеросгель», «Смекта»,” Неосмектид” и др.).

Однако при первом возможном случае, будущая мать должна непременно обратиться на прием к лечащему врачу, чтобы он лично оценил ситуацию.

Некоторые состояния (кровянистые выделения из половых путей, сильные боли в животе, внезапно появившиеся отеки, резкое повышение артериального давления, неукротимая рвота и диарея, высокая лихорадка) требуют немедленного вызова бригады скорой помощи, которая скорее всего доставит больную в отделение патологии беременности для обследования и лечения.

При первом визите к врачу при постановке на учет стоит поинтересоваться у него, какие таблетки можно пить беременным. Самолечение, прием биодобавок и лекарственных трав крайне нежелательны, так как результат невозможно предсказать.

Источник: https://blog.mednote.life/articles/lekarstva-pri-beremennosti-chto-vybrat

Какие препараты принимать во время беременности

Лекарства при беременности

Беременной женщине важно следить не только за своим здоровьем, но и думать о здоровье ребенка. Поэтому при малейшем недомогании необходимо консультироваться с врачом. Особенно, если вы планируете прием препаратов во время беременности.

Дабы не навредить ребенку, лучше перетерпеть головную или, к примеру, поясничную боль. Но если это касается серьезных заболеваний, то лекарственные препараты во время беременности это просто необходимость.

Какие лекарственные средства разрешены к употреблению будущим мамам, будет рассмотрено в данной статье ниже.

Какие препараты можно во время беременности

Ошибочно думать, что при беременности никаких лекарств употреблять нельзя. А что, если от этого зависит жизнь матери или дальнейшее развитие ребенка? В таких случаях врачами назначаются препараты разрешенные во время беременности. Только на приеме ваш лечащий врач может правильно рассчитать дозировку и срок употребления средств.

Иммунитет беременных и без того ослаблен. Поэтому его необходимо поддерживать с помощью витаминизированных средств. Для этого врачами назначаются поддерживающие препараты кальция, магния, железа.

В случаях аллергии, что нередко возникает у беременных, назначаются специальные антигистаминные средства. Что касается заболеваний печени, то для лечения существует также немало препаратов. Нередко беременных беспокоит и давление.

Врачи его корректируют с помощью специально подобранных лекарств.

Одним из самых неприятных заболеваний во время беременности служит молочница. Но и эту проблему легко решить с помощью прописанных свечей и таблеток. Ну, и конечно, простуда практически не обходит ни одну беременную женщину. Все эти заболевания поддаются лечению народными и лекарственными средствами в комплексе.

Препараты от аллергии во время беременности

В случае кратковременной аллергии самый лучший препарат — это ограничение контакта с раздражителем. Но при распространяющейся и не сходящей аллергии следует обратиться к врачу.

Он выпишет необходимые средства и укажет срок их применения. Знайте, что многие антигистаминные препараты запрещены к приему беременным женщинам.

Они могут ухудшать кровообращение, снижать вес плода, влиять на его развитие.

Вот некоторые средства, подавляющие свободный гистамин, которые можно принимать во время беременности:

I триместр:

  • витамин С в дозировке до 500 мг в день увеличивает сопротивляемость организма к гистаминам;
  • витамин В12 убирает атопический дерматит, помогает справиться с обострением бронхиальной астмы;
  • пантотеновая кислота снимает отечность при рините беременных. Разрешенная доза 100 мг перед сном;
  • никотиновая кислота назначается в случае аллергии на цветущие растения. Как правило, курс лечения составляет 1 месяц;
  • линолевая кислота подходит для лечения ринита беременных, устранения конъюнктивита;
  • рыбий жир помогает избавиться от крапивницы, отеков слизистой.

II и III триместр.

Начиная уже со второго триместра, когда все важные органы и системы плода сформированы, можно принимать Супрастин. Менее безопасными препаратами являются Зиртек, Аллертек, Флоридан и Фенирамин. Дозировку и время лечения назначает врач.

Препараты при простуде во время беременности

Секрет простудных препаратов прост. То, что показано к применению детей от 0 до 3 лет, то и можно применять женщинам в положении. Минимальные дозировки не опасны для будущего малыша.

Из жаропонижающих средств можно принимать Парацетамол, Панадол (действующее вещество парацетамол), Эффералган.  Противовирусные препараты во время беременности Гриппферон,  свечи Виферон (прием только во втором триместре), Оциллококцинум.

От насморка при простуде беременным женщинам можно принимать такие средства, как Аквалор, Аквамарис, Пиносол, Нафтизин (не более 3 дней 1 раз на ночь, обладает суживающим действием против сосудов).

При кашле кроме народных средств, можно воспользоваться таблетками Мукалтин, Синупрет, сиропом Доктор Мом, Проспан. В некоторых случаях назначают Бромгексин.

От боли в горле: раствор Люголя, Хлоргексидина (1%), Мирамистина, трава ромашки, эфирное масло чайного дерева.

Гормональные препараты во время беременности

Гормональные препараты назначаются специалистами женской консультации для сохранения беременности. Нередко в первом триместре наблюдается нехватка такого важного гормона, как прогестерон. Именно он отвечает за правильное функционирование женских органов и развитие будущего малыша. В таких случаях назначают Дюфастон.

В состав Дюфастона входит синтезированный гормон прогестерон. Выпускается в форме таблеток и принимается до двадцатой недели. Побочных реакций у данного препарата мало. Только аллергия и индивидуальная компонентная непереносимость.

Утрожестан представляется собой гормональный препарат, содержащий синтезированную вытяжку на основе растения ямса. Действующее вещество максимально приближено к естественному прогестерону.

Утрожестан от Дюфастона отличается тем, что он еще и оказывает действие на мужские гормоны — андрогены. Форма выпуска — капсулы. Их можно употреблять перорально или интравагинально.

Наиболее эффективным способом, купирующим прерывание беременности, считается ввод капсулы во влагалище.

Препараты от молочницы во время беременности

Молочница или по-научному кандидоз относится к грибковым заболеваниям, возникающим во время беременности у большинства женщин. Просто у одних эти симптомы заметны с первого дня, а у других протекают скрыто. Выявить это можно путем забора мазка на условно-патогенную флору влагалища. При наличии инфекции специалистом назначается курс лечения.

За основу берутся такие препараты как Нистатин, Пимафуцин/Натамицин, Сертаконазол /Залаин, в виде суппозиториев или кремов выписывают Миконазол и Клотримазол.

Такие таблетированные препараты как Миконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол и Клотримазол назначают в крайне тяжелых случаях при соблюдении строгой дозировки.

Препараты печени во время беременности

Для подержания и без того нагруженной печени назначают следующие препараты во время беременности:

  • Хофитол — французское лекарство с растительным содержимым. Изготовлено на основе вытяжки из артишока полевого. Регенерирует клетки печени, благоприятно действует на почки, очищает кровь и нормализует уровень холестерина.
    При тяжелых печеночных заболеваниях препарат назначают комплексно.
  • Лецитин назначают для общего укрепления и восстановления печени почти всем женщинам в положении. Также этот препарат снижает суставные и головные боли.
  • Липоевая кислота — российский таблетированный препарат, назначаемый для выведения печеночных токсинов, а также при циррозе, гепатите, печеночной недостаточности и прочих дисфункциях печени.
  • Эссенсеале Форте Н — препарат растительного происхождения на основе фосфолипидов, добытых из сои. Назначается беременным для чистки печени после приема антибиотиков, для улучшения общей работы печени, для регуляции уровня липидов и углеводов. Также применяется при циррозе, гепатите, функциональных нарушениях печени. В некоторых случаях препарат назначают при токсикозе.

Препараты железа во время беременности

Железо является одним из главных веществ для строения ткани. Поэтому во время беременности следует особенно следить за потреблением железосодержащих препаратов. Если у вас недостаточное потребление суточной нормы железа, то врачи назначают препараты, содержащие синтезированное железо. К ним относятся:

  • Тардиферон, Ферроплекс, Сорбифер — содержат сульфат железа.
  • Феррум-Лек, Мальтофер, Ферро-3 — содержат гидроксид железа.
  • Ферретаб — содержит фумарат железа.
  • Тотема — содержит глюконат железа.
  • Ферроглобин-В12 — содержит комбинацию железа с витаминной В-группой.
  • Гино-тардиферон, Ферретаб-комб, Мальтофер-фол — содержат комбинацию железа с фолиевой кислотой.

Препараты кальция во время беременности

С каждым днем потребность кальция в организме беременной женщины растет. Поэтому к концу первого триместра врачами принято уже назначать кальцийсодержащие препараты. К ним относятся как однокомпонентные, так и многокомпонентные препараты.

Монокомпонентные препараты

  • Цитрат Кальция.
  • Карбонат Кальция.
  • Глюконат Кальция.
  • Лактат Кальция.

Комбинированные препараты

В комбинированные препараты помимо кальция включен вспомогательный витамин Д3. Он улучшает всасывание Ca.

  • Кальцемин — содержит 250 мг Са, 50 МЕ витамина Д  (вспомогательные вещества: цинк, медь, марганец, бор).
  • Кальций Д3 Никомед — содержит 500 мг Са, 200 мг витамина Д.

Препараты магния во время беременности

Недостаток магния в организме будущей матери может сказаться на развитии ребенка. Поэтому, беременным специалисты прописывают поливитамины, содержащие такой важный элемент, как магний. В основном это Элевит Пронаталь, Витрум Prenatal,  Матерна. Данные витамины восполняют минеральные потери, так важные для матери и ребенка.

Иногда количества магния, содержащегося в этих препаратах, не достаточно. Тогда врачи назначают препараты содержащие чистый магний или с дополнительным витамином В6. Он помогает закрепляться магнию в клетках организма.

  • Магний В6 — имеет форму таблеток и растворов. Одна таблетка содержит 100 мг магния, а ампула для инъекций вмещает 200 мг магния.
  • Магнелис В6 — таблетированный препарат, содержащий лактат магния — 470 мг.
  • Магний плюс — шипучие таблетки, содержащие соли магния и витамины В-группы.

 Препараты от давления во время беременности

Стабильное давление — это радость для всех будущих мам. Но порой случаются перепады, повышение или понижение артериального давления. И тогда на помощь приходят лекарственные препараты. Назначить их может только врач. Самолечением здесь увлекаться не стоит. Только специалист определит подходящий препарат именно вам и обозначит необходимую дозировку.

  • Папазол — назначается при небольших колебаниях артериального давления. Препарат имеет малую стоимость, но, несмотря на это, отлично справляется со своей задачей. Как правило, к этому лекарству назначаются настойки валерьяны и пустырника.
  • Допегит — аналогичен Папазолу.
  • Метопролол — от повышенного давления.
  • Эгилок — применяют для снижения давления.
  • Нифедипин — частый препарат от повышенного давления в условиях стационаров.
  • Аспаркам — применяется при нарушении артериального давления, ишемической болезни сердца. Назначается вместе с мочегонными препаратами.
  • Панангин — применяется в основе комплексной терапии при нарушении сердечного ритма. В комплексе с мочегонным средством выводит излишки жидкости из организма беременной. Что приводит к стабилизации давления.

В данной статье для ознакомления указаны препараты, применяемые при различных заболеваниях во время беременности. Ни в коем случае не назначайте лечение самостоятельно. Неправильные дозы и выбор препарат могут повлечь за собой последствия.

Источник: https://beremennuyu.ru/kakie-preparaty-prinimat-vo-vremya-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.