Причины неудачного ЭКО

Содержание

Причины неудачного ЭКО

Причины неудачного ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения постоянно модернизируется и становится доступной для многих бездетных пар. Но, не всегда она заканчивается желанной беременностью. Причины неудачного ЭКО врачи рассматривают в каждом отдельном случае индивидуально.

Заболевания женских половых органов

Тщательное обследование и продуктивное лечение помогут исключить неудачные попытки. Важно помнить, что ниже перечисленные проблемы – не приговор. Некоторые генетические заболевания, наследуются лишь на определенной стадии, а при иммунных отклонениях, прописывают лекарственные препараты.

Причины неудач ЭКО самые разнообразные и их немало. К наиболее часто встречающимся относятся:

  1. проблемы с эндометрием и маточными трубами;
  2. генетические и иммунные отклонения;
  3. некачественные эмбрионы;
  4. ошибки врачей.

Проблемы с эндометрием. Для того чтобы эмбрион при переносе прижился, значительная часть успеха зависит от структуры и размера эндометрия, который должен составлять не менее 7 мм.

Среди пациенток с диагнозом «бесплодие», много тех, кто перенес аборты, гинекологические чистки и диагностические выскабливания, немало женщин с наличием скрытых симптомов воспалительных процессов в матке. Все это негативно сказывается на качестве эндометрия.

При следующей попытке сделать экстракорпоральное оплодотворение необходимо тщательнее провести его обследование, пройти курс лечения.

Патология маточных труб. У многих пациенток выявляют патологию труб – гидросальпинкс, которая мешает развитию эмбриона. В период стимуляции овуляции, очаг воспаления может увеличиться.

Перед повторной попыткой, рекомендуется обследовать и подлечить органы малого таза. При наличии заболевания, перед началом протокола, трубы удаляют, о чем женщину предупреждают заранее.

Часто, после операции перенос зародышей оказывается удачным.

Генетические и иммунные отклонения

Если процедура ЭКО не дала положительного результата, супругам предлагают пройти генетический анализ и на наличие антител к различным инфекциям.

Сдача анализа на кариотип помогает вывить генетические отклонения у партнеров. Нередки случаи, когда эмбрионы не приживаются из-за своего неправильного развития. У некоторых семейных пар наблюдается патология девятой хромосомы, которую исправить невозможно.

Особенно важно генетическое обследование пройти супругам, если у родственников имелись наследственные заболевания. Это поможет выявить шансы на развитие некачественного эмбриона и узнать унаследуют ли будущие дети, отклонения, заложенные в кариотипе родителей.

Если женщине пришлось пережить пролет после ЭКО, не единожды, ей рекомендуют провести иммунологическое обследование организма. Взятые анализы, помогут определить наличие антител к основным инфекциям. Часто, беременность не наступает у партнеров, при наличии резус — конфликта. Например, у жены отрицательный резус – фактор, а мужа – положительный.

Организм женщины воспринимает эмбрион как инородное тело, антитела активизируются и стараются избавиться от зародыша. Для предотвращения подобных ситуаций, женщина с отрицательным резусом, после ЭКО несколько дней находится в клинике, под наблюдением врачей.

Некачественные эмбрионы и ошибки врачей

Одной из причин не наступления беременности, может быть подсадка некачественных эмбрионов, либо ошибки врачей во время процедуры.

Для удачного протокола переносят эмбрионы, имеющие не менее 6 клеток, в идеале – 8 единиц, обладающие хорошей способностью к делению. Чаще всего, зародыши с плохими показателями, получаются из некачественных яйцеклеток и сперматозоидов. У таких эмбрионов наблюдается медленное развитие и беременность, обычно, замирает на ранней стадии.

Нередки случаи, ошибочного выбора протокола стимуляции овуляции. Происходит изменение с короткого протокола на длинный или наоборот, а также смена лекарственных препаратов. Такие манипуляции приводят к возникновению успешной беременности.

Бывают случаи и врачебной ошибки, когда при подсаживании травмируют эмбрион, слишком поспешно вводят его в полость матки, назначают неэффективное лечение.

Если имеются подозрения на подобные причины не наступления беременности, следует сменить лечащего врача, либо обратиться в другую клинику, с более квалифицированным медицинским персоналом.

Другие причины

Кроме вышеперечисленных причин, имеются и другие факторы, влияющие на результат ЭКО.

Возраст женщины. Среди пациенток, много дам в возрасте после 40 лет. С годами, даже у здоровой женщины снижаются функции репродуктивной системы.

А тем, кто имеет проблемы с зачатием и вынашиванием беременности, не всегда может помочь и искусственное оплодотворение в этом возрасте. К тому же, требуется гораздо больше времени на реабилитационный период, после неудачи.

Свое влияние оказывает и возраст потенциального отца. У мужчин старше 45 лет, снижается качество и подвижность сперматозоидов.

Эндокринные проблемы. Стимуляция овуляции способна спровоцировать обострение имеющихся ранее заболеваний, не долеченных до конца. Консультация с эндокринологом необходима, если диагностировали сахарный диабет, гипотириоз, гипертиреоз и другие болезни, связанные с эндокринной системой.

Лишний вес. Ожирение в большинстве случаев является препятствием для вынашивания беременности. Перед проведением новой попытки, стоит избавиться от лишних килограммов. От ожирения нужно вылечиться не только будущей маме, но и отцу, имеющему лишний вес. У тучных мужчин часто выявляют плохую спермограмму, из-за чего созревают некачественные эмбрионы, погибающие в полости матки.

Поэтому, высококвалифицированные доктора, настаивают на тщательном обследовании супружеских пар, перед вступлением в протокол и ответственном отношении при выборе клиники для проведения процедуры.

Физиологическое восстановление

После прерывания беременности, восстановление после неудачного ЭКО, у каждой женщины длится неодинаковое время. Может, наблюдается отсутствие менструаций или обильное кровотечение. Первая менструация должна начаться через 5-7 дней после подсадки или неудачного криопереноса, а затем наблюдается нерегулярный цикл. Ни одно из этих обстоятельств не выбивается из нормы.

В течение 1 – 3 месяцев менструальный цикл должен восстановиться, его сбой обусловлен гормональными изменениями в организме. Если этого не произошло, следует обратиться к гинекологу.

Чаще всего, начиная со второй неудачной попытки, многие пациентки жалуются на набор веса. У некоторых это порядка двух килограммов, у кого-то — более десяти. причина увеличения массы – гормональный дисбаланс, приводящий к нарушению обмена веществ.

Похудеть после неудачного ЭКО можно, но, сделать это не легко. Снизить вес после протокола сложнее, чем убрать лишние килограммы, появившиеся из-за неправильного питания. Для того чтобы вернуться в прежнюю форму, следует не только следить за своим рационом, но и увеличить физическую активность.

Можно ли после неудачного ЭКО забеременеть самостоятельно? Согласно статистическим данным, почти в 30%, женщина забеременела после неудачного ЭКО естественным путем. Это обусловлено стимулирующими процедурами, проводимыми в период нахождения в протоколе, которые и дали толчок к активизации физиологического гормонального цикла после процедуры.

Реабилитация после неудачи

Экстракорпоральное оплодотворение – это не только большие финансовые, физические, но и душевные затраты. Для многих жить после неудачного ЭКО, тяжело в психологическом отношении. В этот период женщине необходима поддержка супруга и близких людей. Поэтому, перед процедурой, важно подготовиться и в физическом плане, и морально, чтобы знать как вести себя после неудачного ЭКО.

Как пережить неудачное ЭКО:

  • вдоволь выговориться и выплакаться сразу же, впервые дни после протокола;
  • регулярно посещать тренажерный зал или фитнес склуб. Это не только отвлечет, но и поможет привести себя в форму;
  • найти интересное занятие: записаться на курсы вождения, изучения иностранных языков, посещать мастер – классы по кройке и шитью, вязанию, бисероплетению, рисованию;
  • увлечься чтением. Купить интересную литературу, либо посетить библиотеку и как можно больше читать. Захватывающие произведения, помогут отвлечься от грустных мыслей;
  • верующим людям, хорошую моральную поддержку, окажет посещение храма и беседа со священнослужителем.

Не следует погружаться в неудачную попытку и пытаться искать виновных, во всем винить врачей, считая их непрофессионалами. Не нужно заниматься самобичеванием или обвинять супруга и постоянно с ним ссориться.

Повышение шансов

Неудачная попытка ЭКО, должна стать стимулом к проведению более тщательного обследования, устранению имеющихся проблем, долечиванию запущенных заболеваний.

Требуется дать организму время на отдых от повышенных доз гормонов, не принимать никаких лекарств, без консультации с врачом. Перед новой попыткой должно пройти не менее двух месяцев. Более точный срок, поможет установить доктор, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Для того чтобы повысить шансы на достижение положительного результата в следующем протоколе, лечащий врач может выдать направление на проведение физиотерапии, иглоукалывания, гирудотерапии.

Некоторым женщинам необходима консультация с психологом. Отвлечься от неудачи и восстановить силы для последующей процедуры поможет санаторно-курортное лечение.

Следует исключить контакты с вирусными больными, избегать стрессовых ситуаций.

Если есть возможность, обратиться в клинику, применяющую новейшие методики при проведении ЭКО. Одна из них – лазерный хэтчинг. Это процедура, при которой с помощью лазерных лучей рассекают оболочку эмбриона, в результате чего, он лучше приживается.

Опытным путем, было выявлено, что если причины неудачного переноса эмбрионов, не удалось исключить после 4 – 5 попытки, то в дальнейшем шансы заметно падают. В подобной ситуации, доктора рекомендуют использовать другие методы избавления от бесплодия. Например, воспользоваться донорским биоматериалом, либо согласиться на суррогатное материнство.

Источник: https://ekoclinic.ru/vse-ob-eko/prichiny-neudachnogo-eko/

Причины неудачных ЭКО и как их избежать, что делать после

Причины неудачного ЭКО

Основные причины неудачного ЭКО

Согласно статистике, эффективность процедуры ЭКО в нашей стране (после первой попытки) не превышает 50 процентов. Стопроцентного успеха не гарантирует никто – ни в наших, ни в зарубежных клиниках.

Но это не повод отчаиваться: неудачная попытка – не приговор! Главное – верить в себя, понимать суть проблемы и правильно действовать в дальнейшем.

В чем основные причины неудач ЭКО, и как быть дальше?

статьи:

  • Причины неудачи
  • Восстановление
  • После неудачной попытки

Основные причины неудачного ЭКО

К сожалению, неудача с ЭКО – реальность для многих женщин. Лишь в 30-50-ти процентах диагностируется беременность, и данный процент существенно снижается при наличии каких-либо заболеваний. Наиболее частые причины неудачной процедуры:

  • Некачественные эмбрионы. Для успешной процедуры наиболее подходящими являются эмбрионы из 6-8 клеток с высокими показателями деления. При неудаче, связанной с качеством эмбрионов, следует задуматься о поиске новой клиники с более квалифицированными эмбриологами.  При неудаче, связанной с мужским фактором, есть смысл поискать более квалифицированного андролога.
  • Патологии эндометрия. Успех ЭКО наиболее вероятен при размере эндометрия 7-14 мм к моменту переноса эмбриона. Одна из главных патологий эндометрия, препятствующая успеху – хронический эндометрит. Его выявляют с помощью эхографии. А также гиперплазия, полипы, тонкость эндометрия и пр.
  • Патология труб матки. Возможность развития беременности исчезает при наличии жидкости в маточных трубах. Такие аномалии требуют лечения.
  • Проблемы генетического характера.
  • Схожесть папы с мамой по антигенам HLA.
  • Присутствие в женском организме антител, которые препятствуют наступлению беременности.
  • Проблемы эндокринной системы и гормональные нарушения.
  • Возрастной фактор.
  • Вредные привычки.
  • Ожирение.
  • Неграмотно составленные рекомендации или несоблюдение женщиной рекомендаций врача.
  • Некачественно проведенное обследование (несоставленные иммунограммы, гемостазиограммы).
  • Синдром поликистозных яичников (снижается качество яйцеклеток).
  • Снижение фолликулярного резерва. Причины – истощение яичников, воспалительный процесс, последствия операции и пр.
  • Наличие хронических заболеваний женской половой системы, печени и почек, легких, ЖКТ и пр.
  • Наличие инфекционных заболеваний (герпес, гепатит С и пр.).
  • Нарушения в состоянии здоровья в процессе процедуры ЭКО (грипп, ОРВИ, астма или травма, желчнокаменная болезнь и пр.). То есть, любое заболевание, требующее привлечения сил организма на борьбу с ним.
  • Спаечные процессы в малом тазу (нарушение кровообращения, сакто- и гидросальпинкс, и пр.).
  • Наружный генитальный эндометриоз.
  • Врожденные и приобретенные аномалии – двурогая или седловидная матка, ее удвоение, миома и пр.

А также другие факторы.

Восстановление месячных

Реакция женского организма на ЭКО всегда индивидуальна. Восстановление месячных обычно происходит вовремя, хотя и задержка форс-мажором после такой процедуры не является.

Причины задержки могут быть, как в особенностях самого организма, так и в общем состоянии здоровья.

Стоит отметить, что самостоятельный прием гормонов при задержке после ЭКО не рекомендован – он спровоцирует задержку менструации уже после приема самих гормонов. Что еще нужно помнить?

  • Возможны обильные месячные после ЭКО. Данное явление не говорит о серьезных проблемах, причин для паники нет. Месячные также могут быть болезненными, более длительными и с наличием сгустков. Учитывая факт стимуляции овуляции, эти изменения – в пределах нормы.
  • Следующая менструация должна вернуться в рамки привычных параметров.
  • При отклонениях в параметрах 2-й после ЭКО менструации есть смысл показаться доктору, который вел протокол.
  • Задержка месячных после неудавшейся попытки ЭКО (и прочие ее изменения) не снижают шансов на успешную последующую попытку.

Может ли после неудачной попытки ЭКО наступить естественная беременность?

Согласно статистике, около 24 процентов родителей, столкнувшихся с неудачей первой попытки ЭКО, после зачали малышей естественным путем. Такое «спонтанное зачатие» специалисты объясняют «запуском» физиологического гормонального цикла после ЭКО. То есть, ЭКО становится спусковым крючком для включения естественных механизмов репродуктивной системы.

Что делать дальше после неудачной попытки ЭКО – успокаиваемся и действуем по плану!

Для наступления беременности после неудачи с 1-й попыткой ЭКО многие мамы решаются на кардинальные меры — смену не только клиники, но и страны, в которой выбрана клиника.

Иногда это действительно становится решением проблемы, потому что квалифицированный опытный врач – это половина успеха. Но большая часть рекомендаций для женщин, столкнувшихся с неудачным ЭКО, сводится к ряду определенных правил.

Итак, что делать, если ЭКО не увенчалось успехом?

  • Отдыхаем до следующего протокола. Имеется в виду не спячка под теплым пледом дома (к слову, лишние килограммы – препятствие для ЭКО), а легкий спорт (ходьба, плавание, зарядка, танец живота и йога, и пр.). Важно сделать упор на упражнения, улучшающие кровоснабжение органов малого таза.
  • Возвращаемся к личной жизни «по желанию», а не по расписанию. На время перерыва можно отказаться от графиков.
  • Проводим полное обследование, необходимые анализы и все дополнительные процедуры для сведения к минимуму риска повторной неудачи.
  • Используем все возможности для восстановления (не забываем советоваться с врачом): грязелечение и точечный массаж, гирудо- и рефлексотерапия, прием витаминов и пр.
  • Выходим из депрессии. Самое важное, без чего успех просто невозможен – это психологический настрой женщины. Неудачное ЭКО – не крах надежд, а лишь еще одна ступенька на пути к желанной беременности. Стресс и депрессия резко снижают шансы на успех второй попытки, поэтому после неудачи важно не упасть духом. Поддержка семьи, друзей, супруга сейчас крайне важна.  Иногда есть смысл обратиться к профессионалам.

На что должен обратить внимание доктор после неудачи?

  • Качество эндометрия и самих эмбрионов.
  • Уровень подготовки организма к возможной беременности.
  • Качество ответа яичников на проводимую стимуляцию.
  • Наличие/отсутствие факта оплодотворения.
  • Параметры структуры/толщины эндометрия на момент переноса.
  • Качество развития эмбрионов в условиях лаборатории.
  • Все возможные причины ненаступления ожидаемой беременности.
  • Наличие отклонений в развитии эндометрия в процессе процедуры ЭКО.
  • Необходимость дополнительного обследования и/или лечения перед второй процедурой.
  • Необходимость внесения изменений в прежнюю схему лечения до повторного ЭКО.
  • Сроки проведения повторного ЭКО (когда можно).
  • Внесение изменений в протокол стимуляции яичников.
  • Изменение дозировки препаратов, которые отвечают за суперовуляцию.
  • Необходимость в использовании донорской яйцеклетки.

Когда разрешено проведение повторной процедуры?

Повторная попытка разрешена уже в следующем после неудачи месяце. Все зависит от желания женщины и от рекомендаций врача. Но чаще всего рекомендуется более длительный перерыв для восстановления сил – около 2-3-х месяцев для восстановления яичников после стимуляции и приведения организма в норму после стресса, которым по сути является ЭКО.

Анализы и процедуры, показанные после нескольких неудачных попыток:

  • Волчаночный антикоагулянт.
  • Кариотипирование.
  • Антитела к ХГЧ.
  • Гистероскопия, биопсия эндометрия.
  • HLA-типирование супружеской паре.
  • Блокирующий фактор сыворотки крови.
  • Исследование иммунного и интерферонового статуса.
  • Анализ крови на антифосфолипидные антитела.
  • Допплер-исследование сосудистого русла гениталий.
  • Анализ на посев для выявления возможного возбудителя воспалительного процесса.
  • Исследование матки для выяснения оценочных параметров биофизического профиля матки.

При наличии скрытых воспалительных процессов в матке (в зоне риска – женщины после чисток, абортов, родов, диагностических выскабливаний и пр.) методы лечения могут быть следующими:

  • Медикаментозная терапия (использование антибиотиков).
  • Физиотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Методы нетрадиционной медицины (в том числе, траволечение, гирудотерапия и гомеопатия).

Сколько попыток ЭКО разрешено?

По мнению специалистов, сама по себе процедура ЭКО значительного негативного влияния на организм не оказывает, и сколько организму потребуется процедур – никто не скажет. Все индивидуально. Иногда для успеха ЭКО приходится пройти и 8-9 процедур. Но, как правило, после 3-4-й неудачной попытки рассматриваются уже альтернативные варианты. К примеру, использование донорской яйцеклетки/спермы.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

  Загрузка… 

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен.

Источник: https://www.colady.ru/osnovnye-prichiny-neudachnogo-eko-chto-delat-i-kak-izbezhat-neudach-eko.html

Эко оказалось неудачным: почему и что делать дальше

Причины неудачного ЭКО

При неудачном ЭКО важно понять, что нужно делать дальше, какие шаги нужно предпринять. Для начала нужно разобраться в основных причинах, способных негативно повлиять на конечный результат всей процедуры ЭКО.

Основные и самые распространенные причины

К сожалению, медицина в наши дни не всесильна. Очень часто бывает, что вроде бы все делали, как положено. Была проведена правильная  и длительная подготовка. Врач выбрал момент для переноса, а имплантация не произошла. Эта печальная новость заставляет многих женщин вообще отказаться от дальнейшей идеи сделать ЭКО.

Очень часто причиной неудачного протокола является физиология. В некоторых случаях требуется удаление маточных труб, но это все индивидуально. Каждый конкретный случай нужно анализировать и искать подводные камни. Только опытный врач сможет понять, чего не хватило в первый раз, и почему первая попытка ЭКО закончилась не так, как хотелось.

Рассмотрим основные причины:

  1. Патология в строении фаллопиевых труб. Возможно, в них скопилась жидкость.
  2. Несовместимость половых партнеров (подробнее об этом рассказано и показано здесь).
  3. Зародыши не были достаточно качественными и не смогли закрепиться на стенке матки или оплодотворения совсем не произошло.
  4. Наследственные причины.
  5. Перенесенное во время подготовки или во время протокола заболевание, вызванное ОРВИ или бактериальной инфекцией.
  6. Обострение хронического заболевания.
  7. Нарушение гормонального фона.
  8. Неправильная работа эндокринной системы.
  9. Из-за поликистоза яичников качество яйцеклетки гораздо хуже, чем у здоровых яичников.
  10. Если яичники уже истощенны из-за возраста или перенесенного воспаления может наступить снижение фолликулярного резерва
  11. Хронический эндометрит.

Посмотрите это короткое видео, врач подробно рассказывает о причинах пролета:

Это основные и наиболее часто встречающееся причины срыва ЭКО на финальном этапе. Оплодотворение и имплантация произойдут обязательно, если исключить все эти причины.

Когда можно делать следующее ЭКО

После пролета женщине нужно не унывать, а делать повторное ЭКО. Когда его делать, сколько нужно времени на восстановление зависит от состояния здоровья каждой женщины в отдельности. Точное время для повторного искусственного оплодотворения должен определить лечащий врач.

Обычно требуется от 60 до 90 дней, но всегда точный срок определяется  индивидуально исходя из данных обследования организма. Это время требуется для диагностики, анализов, подготовки и восстановления яичников после их стимуляции. По-другому никак нельзя, ведь экстракорпоральное оплодотворение сложная процедура, которая сильно влияет на женское здоровье.

Следующая попытка ЭКО будет проводиться сразу после восстановления менструального цикла и овуляции — это обязательные условия для допуска к процедуре. Пока цикл не восстановится о повторном искусственном оплодотворении можно даже не думать.

Чаще всего цикл и овуляция стабилизируются уже спустя 60-90 дней.

Также стоит учитывать и психоэмоциональное состояние. Депрессия реально может пагубно сказаться на следующей попытке. В подавленном состоянии нарушается гормональный баланс организма любого человека, органы в этом случае, в том числе репродуктивные, начинают работать неправильно. Депрессия негативно влияет на иммунитет.

Если женщине нужен ребенок, она не должна грустить. Сохранять хорошее настроение это одна из обязанностей пациента при ЭКО.

Какие исследования будут назначены

Обследование будет проводиться очень тщательно. Важно определить, что повлияло на конечный результат. Рассмотрим основные направления исследований, что врачи будут брать во внимание:

  • было ли оплодотворение;
  • как яичники реагировали на гиперстимуляцию;
  • будет проверен эндометрий;
  • проверка качества эмбрионов;
  • состояния здоровья женщины, включая эндометрий в момент подсадки, которая закончилась неудачно;
  • самое главное выяснить причины, почему беременность не наступила;
  • важно понять, каким образом развивался эндометрий после переноса;
  • будет принято решение об использовании донорского генетического материала;
  • будет произведена оценка готовности к будущей беременности и определены сроки новой процедуры ЭКО.

Подготовительное лечение

В некоторых случаях может потребоваться курс лечения перед следующей попыткой, такое лечение должен назначить врач  на основании выявленных симптомов. Лечение может быть проведено медикаментозно антибиотиками либо может понадобиться физиотерапия или даже гирудотерапия. Очень важно правильно подготовить организм к новому протоколу ЭКО.

Что дальше?

Самая первая попытка экстракорпорального оплодотворения закончится удачно с вероятностью не более 40%. Эта статистика по российским клиникам репродуктивной медицины. Более подробно о статистике ЭКО в России и мире читайте в нашей отдельной статье здесь.

В этом видео девушка рассказывает про 6 неудачных попыток, только 7-я оказалась успешной:

Когда попытка искусственного оплодотворения оказалась безрезультатной, многие женщины идут к другому врачу в другую клинику, чтобы пройти новый протокол в новых условиях.

Иногда это правильное решение, но не всегда пролетное ЭКО является следствием некомпетентности специалистов, отсутствием опыта или необходимого оборудования.

Очень часто физиология пациентки не позволяет провести процедуру по всем правилам.

Чтобы повысить шансы следующей попытки нужно больше времени уделить подготовке согласованной с доктором. При составлении плана подготовки важно учитывать индивидуальные особенности женщины. Рассмотрим подробнее, что нужно делать дальше после неудачного ЭКО.

Что потребуется для подготовки к повторной процедуре:

  1. Для начала нужно сдать все анализы и пройти полное обследование. Возможно, доктору удастся обнаружить причину, по которой предыдущая попытка сорвалась.
  2. Обязательно нужно восстановление организма и в частности яичников до подходящих кондиций. Организм должен быть готов к новому ЭКО на 100%.
  3. Исключить депрессию – это обязательное условие.

Обязательно нужно придерживаться активного и здорового образа жизни. Тренировки не должны быть на выносливость, только легкий спорт. Прогулки на свежем воздухе будет достаточно. Хорошо для поддержания формы и тонуса подходит обычная гимнастика, как на уроках физкультуры в школе. Упражнения позволят улучшить кровоснабжение в органах малого таза.

Помните, лишний вес (более 85 кг.) или недостаток его (менее 45 кг.) это противопоказания к процедуре. Шансы на успешный результат будут значительно меньше, если не следить за своим здоровьем.

Опять не забеременела

Теперь разберемся, почему не наступает беременность после ЭКО и как поступить дальше. Такая ситуация может произойти не только после первой попытки искусственного оплодотворения но и после второй, третьей и даже четвертой. Бывают ситуации, при которых даже 10 процедура не приносит желаемого результата.

В ситуации не наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения первое, что нужно сделать это пройти полную дифференциальную диагностику, в том числе сделать анализы на антитела. Более подробно об этом читайте здесь. Также нужно убедиться, что в организме отсутствуют воспаления.

После диагностики проводится лечение в зависимости от выявленных нарушений. Организм должен быть полностью готов к новой процедуре и подготовке к ней. Шансы на рождение малыша приблизятся к 40%, только если организм матери будет полностью готов к стимуляции яичников и переносу эмбрионов.

Когда беременность не наступает даже после 2 неудачных ЭКО это приводит к серьезному стрессу. Если женщина все же находит в себе силы, продолжать иди к своей мечте стать матерью, она должна знать что ей предстоит делать дальше.

Просто посмотрите это видео, в котором девушка рассказывает о своих провальных попытках, в том числе в естественном цикле:

Знаем, это легко говорить, но не нужно отчаиваться, ведь медицина не стоит на месте. Технологии развиваются. Если не знаете, результативность ЭКО повысилась с 7 до 40% всего за 25 лет и это естественно не предел.

Хочется верить, что в ближайшем будущем искусственное оплодотворение будет обычной процедурой дающей положительный результат всегда. Не останавливайтесь и делайте ЭКО снова, если предыдущее было неудачное.

Главное верить и все обязательно получится!

Источник: https://ekobesplodie.ru/eko/eko-okazalos-neudachnym-pochemu-i-chto-delat-dalshe

Неудачное ЭКО – раз, два, три, четыре, пять – как не отчаяться опять?

Причины неудачного ЭКО

Не все пациентки успешно беременеют даже после нескольких попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это становится не только медицинской, но и психологической проблемой. Поэтому каждая супружеская пара перед проведением такой процедуры должна реалистично подходить к ее возможным результатам.

Частота развития отрицательного результата

Считается, если первое ЭКО неудачное, шансы на успех сохраняются в течение следующих двух попыток.

Однако при четвертой и последующих попытках вероятность беременности снижается на 40% и составляет менее 5%.

Если второе ЭКО, а тем более третье также оказались безуспешными, необходимо сменить протокол процедуры или воспользоваться другими возможностями, о которых рассказано ниже (процедуры ZIFT и GIFT).

Причины

Основные причины неудачного ЭКО:

  • немолодой возраст матери;
  • повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • отрицательная реакция на лекарственные препараты, принимаемые для улучшения фертильности;
  • малое количество полученных яйцеклеток;
  • промедление с проведением оплодотворения;
  • малое количество полученных эмбрионов, доступных для пересадки;
  • снижение качества эмбрионов, которое может возникнуть по самым разным причинам.

Иногда даже множественные попытки ЭКО заканчиваются неудачно по неизвестной причине.

Другие заболевания и состояния:

  • хронический эндометрит;
  • истончение стенки матки после многочисленных абортов или выскабливаний;
  • гидросальпинкс;
  • генетическая несовместимость родителей;
  • диабет, патология щитовидной железы и других эндокринных органов, которые могли обостриться под влиянием гормональной подготовки к процедуре;
  • ожирение как у матери, так и у отца;
  • патология сперматозоидов (мужское бесплодие).

Если случилась неудача

При неудаче с ЭКО необходимо тесное сотрудничество с лечащим врачом. Только он может определить проблему и найти ее решение. Врач должен подробно проанализировать цикл процедуры и определить, есть ли какие-нибудь способы изменить его, чтобы добиться успеха в будущем. Иногда достаточно добавить 1-2 препарата для наступления беременности.

В это время необходимо наладить доверительные отношения со своим врачом. Только понимая, что с ней происходит, пациентка может улучшить шансы на успех лечения. Для этого ей необходимо найти специалиста, который ответит на все ее вопросы.

Следует понимать, что неудачное ЭКО – обычное явление. Примером служит факт, что при обычной половой жизни здоровых супругов вероятность беременности составляет не более 7% в месяц. Этот показатель значительно ниже, чем эффективность ЭКО.

Что необходимо проанализировать в первую очередь вместе со своим врачом:

  • тип протокола, виды и дозировки лекарств, результаты анализов крови и УЗИ;
  • характеристики скорости оплодотворения в лаборатории, развития эмбрионов, их криоконсервации;
  • подбор новых технологий, например, использование новых лекарств или культивирование эмбриона до 5 суток;
  • исключение эндометриоза, гидросальпинкса, полипов или миомы матки или лечение этих состояний;
  • диагностика синдрома поликистозных яичников и соответствующая коррекция терапии.

Нужно понимать, что чаще всего в неудаче никто не виноват. Однако при отсутствии доверия к клинике, где проводилась первая попытка, лучше найти другую больницу.

Признаки неудачной попытки

После проведения ЭКО необходимо ожидание в течение 2 недель. После этого пациентка сдает анализ для определения уровня ХГЧ. Если показатель не повысился по сравнению с исходным, значит, процедура оказалась неудачным.

Признаки неудачного ЭКО до сдачи ХГЧ:

  • отсутствуют какие-либо необычные симптомы, например: скачет температура, появляется озноб, плохое самочувствие;
  • базальная температура остается на уровне до 37,2°;
  • нет проявлений раннего токсикоза, прежде всего тошноты.

После неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения большинству пациенток для выявления пропущенных патологических изменений в матке, которые могли стать причиной невынашивания, назначается гистероскопия. Иногда сразу в первый же цикл после нее делают повторную попытку, и это может способствовать наступлению желанной беременности.

Восстановление фертильности

Восстановление после неудачной процедуры занимает до 3 месяцев. При этом необходимо обращать внимание не только на физическое, но и на эмоциональное здоровье.

Факторы, которые помогают пережить стресс и быстрее восстановиться:

  • психологические: беседа с медицинским психологом, аутотренинг, медитация;
  • физиологические: сеансы иглоукалывания, массажа, регулярные физические упражнения;
  • биохимические: бальнеопроцедуры, лечебные грязи, банные процедуры, плавание, закаливание, умеренный загар;
  • физические: прием успокаивающих лекарственных трав.

Чтобы быстрее восстановить организм, рекомендуется:

  • помощь психолога центра репродуктивных технологий;
  • налаживание отношений с супругом, так как попытки забеременеть не должны превращаться в самоцель для женщины;
  • полноценное питание, достаточный сон;
  • общение с близкими людьми.

В некоторых случаях у женщины развивается тяжелая депрессия – появляются мысли о собственной никчемности, наступает апатия, плаксивость, постоянно угнетенное состояние, исчезает желание жить, работать, даже вставать с постели. В этом случае необходима помощь психиатра и прием лекарственных препаратов.

Когда можно повторить попытку?

Это зависит от индивидуального состояния пациентки. Она вновь должна собраться с духом, пройти все обследования и анализы, вылечить имеющиеся заболевания. Обычно повторный протокол назначают через 3 месяца. Количество попыток практически не ограничено, некоторые женщины беременеют только после 6 – 8-й процедуры.

В некоторых случаях криоперенос после неудачного ЭКО делают уже через один менструальный цикл, то есть когда завершится первая и вторая менструации.

При этом время, необходимое на процедуру, сокращается, так как уже имеются замороженные эмбрионы, полученные при первой попытке.

Поэтому не проводится стимуляция овуляции, извлечение яйцеклеток, их оплодотворение и культивирование. При этом качество эмбрионов не страдает.

Криопротокол может быть дополнен гормональной терапией для поддержания процесса имплантации эмбриона в эндометрий, но лекарства обычно назначаются лишь при эндокринной форме женского бесплодия.

Чтобы воспользоваться такой возможностью, необходимо сразу после неудачи первого ЭКО пройти полное обследование, выяснить и устранить причину патологии. В этом случае есть вероятность наступления беременности со второй попытки без лишней гормональной нагрузки на организм.

Менструальный цикл и беременность

Можно ли забеременеть естественным путем после неудачной попытки?

Да, это возможно. После того как был получен отрицательный результат исследования ХГЧ, женщина прекращает прием гормональных препаратов.

Когда начинаются месячные?

Обычно менструация приходит в первые 10 дней после отмены гормонов. Если кровянистые выделения появились буквально в первые дни после ЭКО, необходимо сразу обратиться к врачу. Это может быть признаком прерывания наступившей беременности или синдрома гиперстимуляции яичников.

Задержка месячных после неудачного ЭКО может быть вызвана развившимся заболеванием. Для выяснения причин следует обратиться к врачу и сделать УЗИ.

Случается, что после неудачной попытки болит грудь. Это нормально. Так организм реагирует на значительные гормональные изменения, происходящие в этот период. После восстановления цикла подобные симптомы должны исчезнуть.

Первая менструация может быть обильной и длительной (до 10 дней), иногда возникают умеренные боли. Скудные месячные в этот период нередко являются признаком патологии эндометрия или нарушения гормонального фона.

Овуляция наступает через 12-14 дней от начала месячных, иногда позднее. В это время возможно наступление естественной беременности.

Если этого не случилось, последующие менструальные кровотечения должны быть обычными для пациентки.

Примерно в трети случаев после неудачи на ЭКО возникает естественная беременность. Она связана с диагностикой и лечением возможных заболеваний пары, улучшением гормонального фона, более хорошей подготовкой эндометрия.

При этом примерно через 3-4 недели после первой менструации возникают начальные признаки – тошнота, плохое самочувствие, иногда болит низ живота. В случае если такие боли становятся сильнее, сопровождаются выделениями крови из влагалища, нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут быть признаком выкидыша на раннем сроке.

Боли в животе могут возникать и раньше указанного срока. Они также требуют консультации гинеколога или репродуктолога для исключения синдрома гиперстимуляции яичников.

Физиологическая беременность после неудачного ЭКО развивается нормально. Женщина должна регулярно наблюдаться у врача. Рожать она может естественным путем.

Медицинские пути решения проблемы

У всех пар, столкнувшихся с такой ситуацией, появляется вопрос – что делать дальше?

Обычно паре предлагают сделать еще одну попытку. Как подготовиться к следующей процедуре ЭКО:

Повторная диагностика

Проводят повторные диагностические исследования, если предыдущие результаты были получены более года назад:

  1. Определяют уровень антиспермальных и антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела препятствуют нормальному маточному кровотоку и имплантации эмбриона. Положительные антиспермальные антитела повреждают эмбрион сразу после имплантации, когда женщина даже не знает о том, что ей удалось забеременеть.
  2. Исследуют уровень волчаночного коагулянта, антител к ХГЧ, проводят посев содержимого эндометрия на питательную среду для выявления возможных возбудителей хронического эндометрита.
  3. Назначают гистеросальпингографию для исключения скопления жидкости в трубах (гидросальпинкса). Она может попадать в матку и быть токсином для внедренного эмбриона.
  4. Проводят УЗИ матки с заполнением ее полости стерильным раствором (гидросонография) для исключения миомы или полипов.
  5. При необходимости назначают допплерографию сосудов матки и органов малого таза, исключают варикозное расширение вен в этой области.

Стимуляция яичников

Убеждаются в максимальной стимуляции яичников, возможной для пациентки в ее возрасте. Любая клиника старается избежать синдрома гиперстимуляции яичников. При этой патологии яичники увеличиваются и выделяют в брюшную полость большое количество жидкости, что может быть опасно для жизни.

Хотя этот риск нужно воспринимать очень серьезно, уменьшение количества гормональных препаратов ниже безопасного уровня приводит к снижению нормальной стимуляции образования яйцеклеток в фолликулах, уменьшению их количества, ухудшению качества полученной яйцеклетки, а затем и эмбриона и к снижению частоты успеха повторного ЭКО. При снижении медикаментозной стимуляции яичников количество яйцеклеток может не уменьшаться, но каждая из них получает меньшее гормональное воздействие, что приводит к ее недоразвитию.

Поиск другой клиники

Неудачные попытки ЭКО – причина для поиска другой клиники, в которой применяются иные программы искусственного оплодотворения. Таких протоколов несколько, и в каждом из медицинских центров обычно придерживаются какого-то одного. Если он не подействовал, необходимо собрать больше информации о других репродуктивных центрах.

Применение вспомогательных методов

Для повышения эффективности ЭКО могут быть использованы вспомогательные методы:

  1. «Вспомогательный хетчинг» — нанесение микроскопического отверстия в стенке эмбриона, чтобы помочь ему «вылупиться» перед имплантацией в матке.
  2. Ко-культивирование, то есть совместное развитие эмбриона с эндометриальными клетками, полученными из маточной стенки.
  3. Преимплантационная генетическая диагностика, при которой из 3-х дневного эмбриона забирается 1 клетка, которая подвергается хромосомному анализу.
  4. Профилактическое удаление маточной трубы при крупном гидросальпинксе.
  5. Продление культивирования «в пробирке» до 5 дней, до формирования уже не зиготы, а более крупного образования – бластоцисты.
  6. Добавление в протокол гормональной терапии соматотропного гормона, необходимого для полного созревания яйцеклетки, чаще всего у молодых пациенток с большим количеством получаемых яйцеклеток или у женщин старше 38 лет.

Применение аналоговых технологий

Как повысить шансы на успех повторных попыток? Если были учтены все возможные факторы, но беременность так и не наступила, можно применить другие технологии:

  1. Использование донорской яйцеклетки, взятой у другой женщины.
  2. ZIFT – процедура, при которой собственные яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются так же, как при ЭКО, но после этого они не инкубируются, а в течение первых 2 суток переносятся в маточную трубу посредством лапароскопии.
  3. GIFT – процедура, при которой яйцеклетки получают либо путем трансвагинальной аспирации (отсасывания, либо при лапароскопии, сразу смешиваются со спермой и немедленно помещаются в маточную трубу.

Технологии ZIFT и GIFT позволяют оплодотворенной яйцеклетке сразу попасть в физиологичную для нее среду – маточную трубу. В результате происходит более гармоничное развитие эмбриона, влияние на него полезных факторов, содержащихся в трубах, «самостоятельный выбор» места и времени для имплантации в матке. Это увеличивает вероятность наступления беременности с 5% до 40%.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/neudachnoe-eko.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.