Прогестерон при беременности

Содержание

Как ведет себя прогестерон во время беременности? О чем говорит его повышение или понижение?

Прогестерон при беременности

Течение и сохранение беременности напрямую зависит от гормонального фона. Отклонение в концентрации биологически важных веществ приводит к патологиям плода, нарушению гестации и угрозам прерывания.

Если при беременности изменяется норма прогестерона, это становится заметно на раннем сроке. Но такое состояние поддается коррекции с учетом правильно проведенного обследования и назначения нужных препаратов.

Функции гормона

Влияние прогестерона на женский организм начинается со второй половины менструального цикла. Он увеличивает секрецию слизи в фаллопиевых трубах. Она служит питательной средой для продвигающейся оплодотворенной яйцеклетки. Состав этого вещества пытаются повторить фармацевты, которые разрабатывают питательные среды для протоколов ЭКО.

Под влиянием прогестерона протекают следующие процессы:

  1. Происходит секреторная трансформация эндометрия, увеличивается число кровеносных сосудов, которые будут обеспечивать питание бластоцисты после имплантации. Гормон способен тормозить сократительную активность миометрия. Это необходимо для сохранения беременности и предупреждения отторжения зародыша.
  2. Перестраивается эпителий канала шейки матки. Он производит большое количество слизи, которая не позволяет проникать внутрь патогенным микроорганизмам.
  3. В начале беременности происходит усиленное развитие долек молочной железы и альвеолярных ходов. Грудная железа подготавливается к секреции молока.

Повышенный прогестерон при беременности имеет неприятные проявления:

  • увеличивается отложения подкожного жира;
  • задерживается жидкость в организме, что приводит к отекам;
  • повышается сальность кожи и склонность к образованию угревой сыпи;
  • ослабляется иммунитет для предотвращения отторжения организмом матери плода;
  • нарушается моторика кишечника, что приводит к развитию запоров;
  • тормозятся психические процессы в коре головного мозга, — такое явление называют прогестероновой энцефалопатией, которая проявляется нестабильностью настроения, плаксивостью, снижением памяти, внимания и другими когнитивными нарушениями, которые проходят после родов.

Показатели нормы

После овуляции секрецию прогестерона производит желтое тело. После оплодотворения в зародыше формируется особый слой клеток – трофобласт.

Он выделяет хорионический гонадотропин, который дополнительно стимулирует желтое тело, и оно усиливает секрецию гормона.

К 8-9 неделе беременности в процесс гормональной секреции включается формирующаяся плацента. Основное количество вещества производится в ней.

Уровень гормона по неделям гестации различный. Он постепенно повышается, достигая максимума к моменту родов.

Показатели прогестерона могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей. Приведенная таблица не является единственным вариантом нормы. В различных лабораториях могут использовать свои методы определения гормона, которые могут исчисляться в других показателях, например, используются нг/мл.

Расшифровкой анализа должен заниматься акушер-гинеколог, который ведет беременность. Он правильно сможет соотнести данные исследования, жалобы пациентки и клинические симптомы.

Диагностика уровня прогестерона

Уровень прогестерона во время беременности можно определить с помощью анализа венозной крови.

Подготовка к исследованию строится на общих принципах. За сутки до проведения диагностики необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголь в любом случае противопоказан для беременных. Последний прием пищи должен быть не позднее 20.00.

Анализ крови на прогестерон сдают строго натощак. Пить чай, кофе, соки также нельзя. Допускается при сильно обостренном чувстве голода выпить негазированной воды. Не рекомендуется курить пред забором крови в течение 2-3 часов.

Чтобы не получить искаженные результаты, перед сдачей анализа за сутки прекращают принимать лекарственные препараты. Если какие-то из них являются жизненно необходимыми, об этом нужно сообщить врачу.

После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов. Но бывают ситуации, когда женщина не может сдать анализ утром. Тогда необходимо выждать промежуток не менее 6 часов после еды. Из рациона в этот день нужно полностью исключить жиры. Пить воду разрешается.

Анализ назначают по определенным показаниям. В период беременности это оценка состояния плаценты со второй половины гестации и определение истинного перенашивания плода.

Причины отклонения от нормы

У беременных уровень прогестерона может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Причины снижения концентрации разнообразны. На ранних сроках его недостаточность может говорить о нарушении функции желтого тела и плаценты.

Нехватка гормона будет при следующих состояниях:

  • гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • патология половых органов у матери;
  • внематочная беременность;
  • замерший плод;
  • переношенная беременность.

Низкий прогестерон при внематочной беременности объясняется особенностями формирования плода. В норме формирующаяся плацента берет на себя функцию секреции этого вещества. Если не происходит нормальной имплантации эмбриона, то не образуется фетоплацентарная система, желтое тело не способно длительно поддерживать достаточную концентрацию гормона. Происходит его снижение.

При замершей беременности механизм похожий. Прекращение развития плода приводит к задержке формирования плаценты.

Избыток прогестерона может быть при пузырном заносе, хореокарциноме, патологии развития плаценты, нарушении функции почек, нескольких развивающихся плодах, а также приеме гормональных лекарственных препаратов.

Низкие показатели

Симптомы недостатка прогестерона проявляются в виде нарушения течения беременности. Уже в первом триместре появляются признаки самопроизвольного прерывания или угрожающего аборта.

 Женщина ощущает тянущие боли внизу живота, по интенсивности напоминающие болезненные месячные. Боль может отдавать в крестец. Иногда нарушается прикрепление плодного яйца к стенке матки, происходит его частичная отслойка.

При этом из половых путей появляются кровянистые мажущие выделения. Если лечение начать на этом этапе, ребенка можно сохранить.

При недостаточной коррекции гормонального фона угроза прерывания гестации может сохраняться на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Внематочная беременность всегда сопровождается сниженным уровнем прогестерона, но клинические признаки этого состояния появляются раньше. Прервавшаяся трубная беременность сопровождается резким ухудшением состояния, появляются симптомы острого живота.

В более позднем сроке низкий прогестерон приводит к задержке развития плода, что определяется при плановом УЗИ. В зависимости от степени, ребенок отстает в росте, уменьшаются размеры внутренних органов, он может родиться с низким весом.

Низкий прогестерон наблюдается при превышении срока беременности более 42 недель.

  Это состояние является неблагоприятным, стареющая плацента перестает нормально выполнять свои функции, ребенок не получает в нужном объеме кислород и питательные вещества. Развивается состояние гипоксии.

При этом анальные сфинктеры расслабляются, происходит выход мекония в околоплодные воды. Его заглатывает плод или он попадает в легкие, что приводит к плохому состоянию ребенка после рождения.

При переношенной беременности постепенно начинают окостеневать кости черепа, роды через естественные половые пути становятся травматичными для ребенка.

Высокие показатели

Высокий уровень гормона может говорить о следующих патологиях и состояниях:

  • пузырный занос — это патологический результат оплодотворения, при котором внутри оболочки трофобласта происходит разрастание ворсин хориона, они становятся похожими на пузыри, наполненные жидкостью, при этом уровень прогестерона постепенно становится выше нормы;
  • многоплодная беременность — увеличение концентрации происходит за счет работы двух плацент, которые синтезируют гормон в удвоенном количестве;
  • нарушение работы почек, которое сопровождается почечной недостаточностью, снижает естественный метаболизм гормона.

Способы коррекции гормонального фона

Как повысить прогестерон естественным путем?

Народные рецепты в большинстве случаев бесполезны. Гормональная регуляция зависит от многих факторов, и прием только травяных чаев, настоев и отваров не способен оказать должного влияния. Это носит отвлекающий характер и эффект плацебо для тех, кто верит в эффективность терапии.

Для сохранения плода необходимо вводить прогестерон по схеме, рекомендованной врачом. Используются основные препараты Утрожестан и Дюфастон.

Дюфастон это синтетический аналог человеческого прогестерона. Его структура позволяет быстро всасываться и распределяться к местам, содержащим специфические рецепторы. Он не является производным мужского полового гормона тестостерона, поэтому лишен симптомов, которые наблюдаются при использовании других препаратов этой группы.

Уменьшает риск прерывания беременности, развитие фетоплацентарной недостаточности. Дети, матери которых получали лечение препаратом, редко имеют недостаточный вес при рождении, по шкале Апгар их показатели близки к максимальным.

Препарат принимают внутрь по схеме, которая зависит от состояния беременной. При угрожающем выкидыше назначают внутрь однократно 40 мг, после чего переходят на поддерживающую дозу 10 мг через каждых 8 часов до исчезновения признаков угрозы выкидыша.

Если у женщины предыдущие беременности заканчивались самопроизвольным абортом, то для поддержания текущей назначают прогестерон по 10 мг дважды в день на протяжении 20 недель.

Производится на основе растительного сырья, выпускается в виде таблеток для приема внутрь или закладывания во влагалище.

Особенности состава Утрожестана позволяют подавлять активность окситоцина и поддерживать беременность. У препарата присутствуют положительные эффекты на кожу: уменьшение ее сальности и образование акне.

У женщин, получающих лечение Утрожестаном, не происходит набор избыточного веса.

Некоторые ощущают побочные эффекты в виде головокружения или тошноты, резкую головную боль. В таком случае таблетки для приема внутрь отменяют, а переходят на интравагинальные формы. Препарат активно метаболизируется в печени, поэтому при симптомах печеночной недостаточности нужно использовать Утрожестан для введения во влагалище.

Дозировка препарата зависит от индивидуального состояния. При угрожающем прерывании назначают 400-600 мг однократно, а затем переходят на поддерживающую дозу в 400 мг. В остальных случаях суточная доза составляет 200-300 мг.

Передозировка приводит к выраженной сонливости, слабости, головокружении, может появиться ощущение эйфории. При появлении подобных симптомов нужно перейти на вагинальную форму препарата.

Признаки недостатка или избытка прогестерона часто выявляются на основании жалоб беременной. Анализы являются дополнительным методом, который подтверждает или опровергает отклонения от нормы. Лечение препаратами должно проводиться под контролем врача.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/progesteron-vo-vremya-beremennosti.html

Норма прогестерона при беременности: почему так важен этот гормон на ранних сроках? Таблица нормальных значений уровня прогестерона

Прогестерон при беременности

Менструальный цикл женщины четко поделен на две фазы, в каждую из которых преобладает свой гормон. После овуляции формируется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. От активности этой временной железы зависит подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее прогрессирование беременности.

Любые отклонения в концентрации могут привести к неприятным последствиям.

  • Роль прогестерона при беременности
  • Анализ крови: когда назначают и подготовка к сдаче крови на прогестерон
  • Уровень прогестерона по неделям беременности и триместрам в таблице
  • Норма 17-ОН прогестерона при беременности
  • Низкий уровень прогестерона: причины и риски для беременности
  • Избыток прогестерона в организме беременной: причины и последствия
  • Уровень гормона при беременности двойней
  • Недостаток прогестерона и лечение во время беременности
  • Как повысить уровень прогестерона с помощью продуктов питания

Прогестерон при беременности: его роль в организме беременной на ранних сроках

Прогестерон называют гормоном беременности. Его влияние проявляется в следующем:

  • Подготовка эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Слизистая матки утолщается, запасается питательными веществами.
  • Усиление секреции питательной слизи в фаллопиевых трубах, которая необходима для поддержания жизнедеятельности делящейся бластоцисты, и для ее транспорта из трубы в полость матки.
  • Увеличение размеров матки за счет разрастания стромальных и мышечных клеток;
  • Снижение сократительной активности миометрия – мышечного слоя матки. На ранних сроках беременности эта особенность прогестерона предупреждает отторжение только что прикрепившегося и имплантированного эмбриона.
  • Подготавливает молочные железы к секреции молока. Под его действием увеличиваются дольки и разрастаются клетки альвеол, совершенствуются молочные ходы от долек для оттока молока после родов.
  • Увеличивает эластичность мышц тазового дна, связочного аппарата костей таза. Это первый этап приспособления организма к будущим родам.
  • Снижает иммунитет, чтобы предотвратить отторжение плодного яйца. Ведь эмбрион для материнского организма является чужеродным объектом.
  • Задерживает жидкость, которая необходима для увеличения объема крови.
  • Влияет на нервную систему, помогает сформироваться доминанте беременности, но способен приводить к перепадам настроения, снижать память во время беременности.

Как происходит оплодотворение яйцеклетки

До момента формирования плаценты основным источником гормона прогестерона является желтое тело. На его активность оказывает влияние формирующийся эмбрион.

Его клетки с первых дней после оплодотворения выделяют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Этот гормон стимулирует желтое тело и поддерживает его функционирование.

С одновременным увеличением ХГЧ происходит рост концентрации прогестерона, который удваивается еженедельно.

Анализ на прогестерон при беременности

В клинической практике анализ на прогестерон назначается при подозрении на патологию. При нормально протекающей беременности в нем нет необходимости.

В зависимости от лаборатории, используются разные методики проведения анализа, поэтому величины измерений отличаются, мы их собрали в одну сводную таблицу.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Срок беременностинмоль/лНг/мл
 1 триместр1—6 неделя38,15-69 11,2-90
7—14 неделя64,8-127
 2 триместр15—24 неделя124-247,1 25,6-89,4
25—33 неделя197-402,8
3 триместр34—40 неделя381,4-54648,4-422,5

Кровь на анализ берут из вены. Специальной подготовки к его сдаче не требуется. Достаточно за сутки до проведения исследования исключить из рациона жирную пищу. В лабораторию нужно прийти утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до кровосдачи.

17-ОН прогестерон при беременности

В крови также присутствует активный метаболит прогестерона 17-ОН прогестерон. Он вырабатывается надпочечниками. Его концентрация незначительная в фолликулярную фазу менструального цикла и возрастает в лютеиновую. У беременных также отмечается увеличение его концентрации до 2-12 нмоль/л или 0,66-4,0 нг/мл. Показатели этого анализа отражают нормальную работу надпочечников.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Сниженный уровень гормона создает угрозу самопроизвольного выкидыша. Это может сопровождаться появлением кровотечения, тянущей боли внизу живота. Причина низкого прогестерона на ранних сроках беременности может быть в недостаточности желтого тела. Это может быть связано с особенностями его функционирования на фоне хронического воспаления придатков.

Иногда на фоне полного благополучия происходит резкое снижение прогестерона. Это может наблюдаться при следующих состояниях:

Когда появляются подозрения на перечисленные состояния – доктор назначает сдать анализ беременной на прогестерон.

Снижение прогестерона наблюдается также при внематочной беременности. При этом изначально уровень прогестерона и ХГЧ будет нарастать, но затем это прекратиться.

Повышенный прогестерон при беременности

Повышенная концентрация гормона также не несет в себе ничего хорошего. Это может наблюдаться в следующих случаях:

  • киста желтого тела;
  • нарушение функции плаценты;
  • патология почек, которая ухудшает выведение гормона;
  • заболевания надпочечников;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Последствиями высокого прогестерона могут быть патология плода или прерывание беременности.

Прогестерон при многоплодной беременности

При многоплодной беременности удвоения концентрации гормона не отмечается, до 10 недель гестации он соответствует тому же уровню, что и у одного плода. Позже при функционирующей плаценте двойни концентрация может быть выше, но у некоторых женщин она сохраняется в пределах нормы для одноплодной беременности. Поэтому анализ на прогестерон теряет практическую ценность.

Недостаток прогестерона при беременности

Чтобы поддержать желтое тело, компенсировать нехватку гормона используются препараты прогестерона. Их применяют до момента формирования и начала функционирования плаценты. Но у некоторых женщин этот период может быть продлен до 20 недель.

Раствор для инъекций

Уколы прогестерона используют в виде масляного раствора. Его вводят подкожно или внутримышечно. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей, и составляет от 10 до 25 мг. Инъекции проводят ежедневно до исчезновения признаков угрозы прерывания беременности. Женщинам с привычным невынашиванием и препарат необходимо применять до 20 недели беременности.

Аналогом является оксипрогестерона капронат. Он выпускается в дозировке 0,125 г в ампуле. Для инъекции назначается доза в 1 или 2 ампулах. Препарат используют при угрожающем выкидыше на раннем сроке. Его вводят один раз в неделю.

Свечи

Для лечения прогестероновой недостаточности можно использовать вагинальные формы препаратов прогестерона. Это могут быть капсулы Утрожестан, Сустен.

Утрожестан при угрозе прерывания беременности назначают по определенной схеме. Изначально это 400-600 мг на один прием. Затем 200-300 мг используется дважды в течение суток ежедневно до исчезновения признаков угрозы. Если доза недостаточна, то ее могут увеличить до 800-1000 мг.

Отмена препарата происходит постепенно, так же как и в физиологии нормально протекающей беременности. Для этого еженедельно дозу уменьшают на 100 мг.

Но если вновь появились симптомы угрожающего выкидыша в виде кровомазанья, тянущей боли внизу живота, то придется вернуться к лечению. Иначе угрожающий выкидыш перейдет в аборт.

Поэтому недопустима резкая отмена препарата, которая может спровоцировать прерывание беременности.

Аналогом Утрожестана является Дюфастон. Он выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В отличие от Утрожестана, он не обладает седативным действием, поэтому некоторые врачи предпочитают назначать именно Дюфастон.

Использование лекарственных средств в форме свечей или таблеток в настоящее время предпочтительнее, чем уколы. Инъекции масляных растворов очень болезненны и требуют специальных навыков. В то время свечи женщина может применять самостоятельно.

Повышение прогестерона естественным путем

При недостаточности желтого тела значительно повысить уровень прогестерона с помощью диеты не удастся. Изменение рациона можно использовать в качестве дополнительного способа.

При этом рекомендуется увеличить в рационе количество витамина E и группы В. Первый содержится в растительных маслах, орехах, семечках.

Витамины группы B находятся в большом количестве в продуктах животного происхождения:

  • мясе, печени;
  • молочных продуктах, сырах;
  • яйцах.

Также их обнаруживают в злаковых культурах, овощах и фруктах.

Народные целители предлагают разнообразные рецепты отваров, настоев, которые должны помочь поднять прогестерон и сохранить беременность. Но использование лечения травами не имеет под собой доказательной базы.

Можно ли беременным пить травяной чай

В случае угрожающего выкидыша игнорирование адекватной медицинской помощи и слепая вера в народное лечение может привести к непоправимой потере. Поэтому прежде чем заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом.

Светлана Стас

Рекомендуемые материалы:

Почему беременным нельзя есть бананы

Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается и как бороться

Можно ли принимать ванну при беременности

Козье молоко полезно при беременности

Метод Кенгуру для недоношенных новорожденных

Календарь беременности

Вредно ли УЗИ при беременности для плода

Почему у беременных ухудшается память

Источник: https://stanumamoy.com.ua/progesteron-pri-beremennosti/

Прогестерон при беременности, влияния дефицита

Прогестерон при беременности

Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатывающийся в основном в женском организме. Он синтезируется в желтом теле и служит одной цели – подготовке к возможному зачатию ребенка. Прогестерон при беременности способствует благополучному вынашиванию плода. Нехватка гормона приводит к самопроизвольному выкидышу и иным серьезным осложнениям.

Роль прогестерона во время беременности

До наступления беременности прогестерон синтезируется желтым телом. Эта временная железа образуется сразу после овуляции во вторую (лютеиновую) фазу цикла и продолжает функционировать до очередной менструации. Задача гормона на этом этапе – обеспечить условия для возможной имплантации зародыша.

Влияние прогестерона во вторую фазу цикла:

  • Подготовка слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Эндометрий постепенно нарастает и утолщается, в его клетках увеличивается запас питательных веществ. Достаточная толщина эндометрия обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности.
  • Снижение иммунитета. Материнский организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается избавиться от него. Прогестерон подавляет активность иммунной системы и способствует сохранению беременности.
  • Выработка секрета маточных труб для благополучного транспорта яйцеклетки в полость матки. Синтезируемая слизь также обеспечивает питание плода при продвижении по фаллопиевым трубам.

Отследить изменение уровня прогестерона можно по базальной температуре. Для этого нужно ежедневно начиная с первого дня цикла проводить измерения в прямой кишке (утром, не вставая с постели). Прогестерон и температура тела тесно связаны.

После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) растет уровень гормона, и базальная температура повышается на 0,3-0,5 градусов. На этой отметке она и остается до окончания менструального цикла.

Если беременность не наступает, концентрация прогестерона падает, и происходит отторжение слизистого слоя матки – менструация.

При успешном зачатии ребенка базальная температура остается выше 37 градусов на всем протяжении первого триместра.

На ранних сроках беременности прогестерон играет такую роль:

  • Снижает тонус мышечного слоя матки и препятствует выкидышу.
  • Способствует развитию молочных желез и подготовке их к выработке молока.
  • Повышает эластичность связок таза, помогает приспособиться организму к предстоящим родам.
  • Определяет формирование доминанты беременности в головном мозге. Теперь все процессы, происходящие в организме женщины, будут подчинены одной цели – вынашиванию плода.

Влияние гормона на наступление и вынашивание беременности

Прогестерон – ключевой гормон, определяющий возможность зачатия ребенка. Он создает все условия для того, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Прогестерон подготавливает ложе для имплантации – внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. А также гормон способствует тому, чтобы беременность протекала благополучно – от момента зачатия до родов.

Уровень прогестерона во вторую фазу цикла должен быть 7-56 нмоль/л. Именно такая концентрация гормона позволяет женщине забеременеть. Недостаток уровня прогестерона препятствует оплодотворению, имплантации и вынашиванию плода.

В большинстве случаев женщина просто не может зачать ребенка на фоне прогестероновой недостаточности во вторую фазу менструального цикла. Даже если оплодотворение произойдет, такая беременность зачастую прерывается в ранние сроки.

Последствия отклонения уровня прогестерона и 

Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:

  • Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.

Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю. Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.

Нормальные значения во время гестации:

  • I триместр – 9-469 нмоль/л.
  • II триместр – 72-304 нмоль/л.
  • III триместр – 89 – 772 нмоль/л.

Нехватка прогестерона препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:

  • Угроза прерывания маточной беременности.
  • Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
  • Регрессирующая беременность.
  • Внематочная беременность.
  • Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
  • Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
  • Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).

Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.

Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.

Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом. Повышений уровень гормона указывает на причины:

  • Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
  • Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
  • Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.

Высокий уровень прогестерона может привести к прерыванию беременности.

Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.

Как сдать анализ?

Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
  • Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.

Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла. Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.

При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:

  • Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
  • Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
  • Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.

При нормальном течении гестации исследование не проводится.

Забор крови происходит строго натощак утром с 8 до 14 часов. Материал на исследование берется из вены. Накануне теста рекомендуется воздержаться от курения и приема алкоголя, избегать психических и физических нагрузок.

Расшифровка анализа проводится только врачом. Снижение или повышение гормона – это еще не диагноз. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выяснить причину таких отклонений и подобрать верную тактику лечения.

Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?

В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила  беременность.

Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий  прогестерон – показание для медикаментозной коррекции. Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.

Методы лечения прогестероновой недостаточности

Несколько лет назад препараты на основе прогестерона назначались практически каждой женщине, пришедшей к врачу с признаками угрожающего или начавшегося выкидыша.

Считалось, что при такой патологии гормональная поддержка необходима. Эта тактика обозначалась как сохраняющая терапия.

Чаще всего назначался Дюфастон или Утрожестан – аналогов прогестерона, способствующих повышению его уровня в организме.

Сегодня акушерская практика пересмотрена, и гинекологи уже не столь активно назначают гормональные препараты. Прием прогестерона нужен в двух ситуациях:

  • Недостаточность лютеиновой фазы. Патология должна быть диагностирована до беременности. В данных обстоятельствах у женщины отмечается нехватка собственного прогестерона, и его необходимо добавить извне. Прием препарата рекомендуется до 16 недель. Во втором триместре созревает плацента. Он начинает вырабатывать прогестерон, и необходимость в медикаментах отпадает.
  • Беременность после ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в пробирке. У женщины не случается собственной овуляции, и желтое тело не образуется. Прогестерон не вырабатывается в нужном объеме, и для сохранения беременности необходим прием препаратов.

В остальных ситуациях гормональная поддержка редко проводится. Если угроза выкидыша вызвана дефектом плодного яйца, скорее это показания к аборту. Патология системы гемостаза и воспалительные процессы в полости матки также не лечатся прогестероном.

На этапе зачатия ребенка использования гестагенов во вторую фазу цикла могут не применяться. Теперь врач сначала пытается вычислить дату овуляции и только потом назначает выбранный препарат. Эта схема оправдана, ведь раннее применение прогестерона грозила подавлением овуляции, а значит, и беременность в таком случае не наступала.

Подбор лекарственного препарата и схемы его использования проводится специалистом. Прием гормонов без назначения врача недопустимо. Важно не забывать и о немедикаментозных методах коррекции гормонального фона:

  • Рациональное питание.
  • Прием витаминов в зимне-весенний период.
  • Адекватная двигательная активность.
  • Коррекция режима дня: полноценный сон и отдых.
  • Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
  • Грамотный подбор контрацепции.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Такие меры снижают риск развития гормонального дисбаланса и способствуют сохранению репродуктивного здоровья.

Источник: https://gormonal.ru/progesteron/pri-beremennoste

Прогестерон при беременности как влияет на плод и чем опасен?

Прогестерон при беременности

Здравствуйте, мои дорогие читательницы! Каждая будущая мать должна знать, что на протяжении всего периода вынашивания в её организме происходят колоссальные изменения, благодаря, влиянию гормонов.

В этой статье мы поговорим об одном из самых важных гормонов беременности. Прогестерон при гестации очень необходим, а вот почему, мы постараемся дальше разобраться.

Также мы попытаемся понять, какой нормальный уровень прогестерона при беременности поддерживается в организме будущей мамочки.

Что представляет собой прогестерон, и в чём заключается его необходимость?

Что это такое?

Один из гормонов, регулирующих процессы жизнедеятельности – прогестерон.
Он выполняет много функций в организме человека, однако особую роль играет в женском организме во время беременности.

Без него не представилось бы возможным вынашивание ребёночка, у женщины бы не было ни месячных, ни овуляции, ведь он контролирует эти важные процессы. К примеру, если уровень прогестерона ниже нормы, то менструации не будет. Также гормон сильно влияет на внешний вид женщины.

При малом его количестве теряется эластичность кожи,которая начинает стареть. Не оставляет он без внимания и интимную жизнь представительницы прекрасного пола, пробуждая в ней сексуальное желание.

Какую роль играет гормон при беременности?

Прогестерон не зря называют главным гормоном беременности, ведь он защищает кроху на всём её протяжении.

Как он влияет на процесс зачатия и на вынашивание в целом?

Благодаря прогестерону сразу после оплодотворения происходит смягчение стенок матки для того, чтобы плодное яйцо смогло надёжно закрепиться внутри мамочки.

Параллельно с этим, под его воздействием, происходит сгущение цервикальной слизи, которая затем участвует в образовании слизистой пробки. Слизистая пробка в свою очередь надёжно закрывает вход в полость матки, тем самым оберегая плод от микробов и другой патогенной микрофлоры.

Больше о слизистой пробке в статье: Когда начинаются роды после того как отошла пробка? Как выглядит пробка?

Всё это начинает происходить ещё с самых первых секунд зачатия, когда мамочка ещё и не догадывается о зародившейся внутри неё жизни.

Смягчение стенок матки и сгущение цервикальной слизи происходит каждый месяц, даже при отсутствии факта оплодотворения. Далее, если зачатие не произошло, уровень прогестерона снижается, и происходит овуляция.

Давайте теперь подробнее рассмотрим функции:

Если же оплодотворение произошло, то прогестерон начинает выполнять свои защитные функции. Одна из таких задач – подавление женского иммунитета. Дело в том, что женским организмом плод воспринимается, как чужак, и иммунитет будущей мамы добросовестно стремится избавиться от эмбриона.

Но, благодаря тому, что происходит угнетение иммунных функций организма, плод остаётся в безопасности. Именно поэтому беременная женщина – любимое лакомство различных болячек, простуд, воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Под действием гормона происходит профилактика гипертонуса матки: снимает спазмы, уменьшает вероятность самопроизвольного выкидыша и стимулирует матку на рост.

Рекомендую прочитать статью:Как избежать угрозы прерывания беременности?

Запасающая функция заключается в том, что под действием гормона происходит смягчающее воздействие на мышцы кишечника. В результате происходит более медленный процесс переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Этот фактор помогает мамочке извлечь максимум пользы из пищи, дабы обеспечить себя и свою кроху необходимыми полезными веществами.

Гормон готовит молочные железы к кормлению, а также влияет на их слаженную работу, для того, чтобы мамочка без проблем могла кормить своё маленькое чадо. На протяжении гестации прогестерон тормозит выработку молока, а сразу после родов помогает наладить лактацию.

Рекомендую прочитать статью: Как ухаживать за грудью во время беременности?

Прогестерон помогает женщине подготовиться к родам, расслабляя мышцы таза для лучшего прохождения младенца. Таким образом, происходит естественная подготовка родовых путей.

Влияние гормона распространяется и на психику будущей мамочки. Во-первых, это помогает женщине справиться с постоянными переживаниями и волнением.

А во-вторых, вспомните беременных женщин – любая трогательная ситуация вызывает всплеск эмоций, всё время хочется кого-то пожалеть, приласкать и взять под своё надёжное крыло.

Узнали себя? Вот такая матушка-природа предусмотрительная, позаботилась о том, чтобы мамочки берегли своё потомство, и не бросали его на произвол судьбы.

У вас бывало, что очень хотелось съесть что-то особенное? Например, кусок сала, солёный огурчик, прожаренный окорок, ананасы, ну или что-то подобное? Не противьтесь воле! Ваш организм сам знает, чего хочет. Проанализируйте своё питание, возможно оно недостаточно калорийное? Или быть может, стоит больше употреблять свежих ягод, фруктов и овощей в своём рационе?

Норма прогестерона очень важна,ведь от этого зависит не только состояние мамы, но и развитие малыша.

Диагностика

Как проверить уровень гормона в организме?

Узнать это достаточно просто – с помощью анализа крови.

Например, если у женщины не получается забеременеть, то доктор, без сомнений, в первую очередь назначит вам пройти анализ крови. Ведь при пониженном уровне вероятность зачатия крохи снижается.

Если вам назначили анализ крови на прогестерон, то необходимо подготовиться к его сдаче:

  • вечером накануне анализа – лёгкий ужин, с утра – не завтракать;
  • минимум физических нагрузок;
  • отказаться от приёма препаратов минимум за 2 суток до сдачи крови.

В каких случаях показано подобное исследование:

Норма гормона в организме будущей мамы

Обычно, при нормально протекающей беременности, женщина не нуждается в назначении анализа на прогестерон. Но как только у лечащего врача появляются какие-то подозрения, то этот анализ тут же назначается будущей маме.

По результатам анализа врач судит о норме, и если нужно, назначает необходимое лечение. В таблице представлены значения нормального содержания прогестерона при гестации по неделям.

Если у вас уровень гормона соответствует норме, то очень рада за вас! Если же есть отклонение от указанных показателей, то не расстраивайтесь. Врач подберёт необходимое лечение, и в скором времени вы будете наслаждаться временем, проведённым с малышом.

Отклонение от нормы

Если по результатам исследования выявлено отклонение от нормальных показателей, то необходимо найти причину её возникновения и своевременно начать лечение. Отклонение показателей может происходить в большую или меньшую сторону, а вот почему, поговорим ниже.

Повышенный уровень прогестерона может быть вызван как опасными причинами, так и вполне нормальными.

Например, переизбыток прогестерона может указывать на то, что у вас в животике развивается двойня или даже больше) Согласитесь, своеобразный бонус! На первых неделях такие изменения незначительны, но к 5 неделе беременности показатель скачет уже довольно ощутимо. Почему? Каждый малыш обзавёлся своей плацентой, и соответственно, выработка гормона увеличилась.

Чем опасен повышенный уровень гормона? На первых неделях такая ситуация указывает на патологию в организме будущей мамы, а на последних, возможно, что плацента медленно развивается. Поэтому для большей информативности вас отправят пройти УЗИ и сдать анализы мочи и крови, также могут назначить анализ крови на ХГЧ.

В этом случае, речь идёт только о патологических причинах.

Может ли прервать беременность подобная ситуация?

Если у вас был выявлен низкий уровень прогестерона в организме до зачатия, то беременность необходимо планировать только после соответствующего лечения, в противном случае высок риск её прерывания. Сохранить такую беременность довольно трудно.

Если же недостаток прогестерона был выявлен уже в процессе беременности, то все усилия необходимо направить на её сохранение. Таким мамочкам назначается приём гормональных препаратов.

В чём кроется опасность такого состояния помимо выкидыша? В первом триместре такая ситуация может наблюдаться при замершей беременности, а на больших сроках повышается риск мертворождения. Поэтому надеяться, что ситуация выровняется сама собой не нужно! На ранних сроках такая патология может сигнализировать о том, что плод отстаёт в развитии.

Как я уже говорила раннее, нехватка прогестерона в первом триместре беременности зачастую приводит к выкидышу, в результате того, что повышается риск развития кровотечений.

Лечение

Выбрать подходящий способ лечения в вашем конкретном случае может только лечащий врач на основе результатов анализов и УЗИ.

Заниматься самолечением и пытаться испытать на себе народные методы в этом случае, категорически запрещено. Если честно, то я тоже не фанат различных медикаментов, особенно во время вынашивания крохи.

Но это именно тот случай, когда без лекарств шансы благополучно выносить малыша сводятся к нулю.

Для лечения патологии врачи чаще всего прибегают к назначению Дюфастона или Утрожестана. Препараты, содержащие синтетический прогестерон, помогают поддержать беременность. Они представлены в уколах, таблетках и свечах.

Часто введение этих медикаментов назначается в виде внутримышечных уколов, которые оказываются наиболее эффективными в нашем случае. Возможно, придётся лечь в условия стационара.

При угрозе выкидыша могут назначить также Папаверин.

Также при ЭКО весь первый триместр беременные мамочки «сидят» на препаратах прогестерона для поддержания беременности.

Помните, что своевременно начатое грамотное лечение помогает сохранить беременность и родить здорового карапуза!

Заключение

Если у вас упал уровень гормона, рекомендую не затягивать с визитом к врачу. Необходимо как можно скорее выявить причину такого изменения и приступить к лечению.

Вы знали, что прогестерон и эстроген являются гормонами красоты? Именно они помогают женщине сохранять цветущий внешний вид. При пониженном уровне эстрогена наблюдаются проблемы с волосами и кожей.

Волосы начинают сильно осыпаться, оставляя на голове у мамочки «крысиный хвостик». Справиться с выпадением волос зачастую оказывается очень сложно, ведь все эти процессы обусловлены скачками гормонов.

Однако способ всё-таки есть, и сейчас я с вами им поделюсь)

Вы слышали о лазерной расчёске? Нет? Не может быть, ведь с её помощью уже тысячи женщин вернули красоту и силу своим волосам. Я тоже стала счастливой обладательницей такой расчёски. После грудного вскармливания у меня на голове остались короткие торчащие пучки волос.

Чем я только не пыталась восстановить шевелюру: пила различные препараты для ускорения роста волос, втирала чудодейственные масла, пользовалась специальными шампунями и масками. Все попытки были тщетны, волосы как лезли, так и продолжали сыпаться пучками.

Эта расчёска стала поистине моим спасением.

Что касается пигментации, то тут всё значительно проще! Использование специальных корректоров избавит вас от недостатков кожи и подарит ровный красивый тон кожи без дорогостоящих походов в салоны красоты.

Прощайте, мои милые дамы!

автор блога Инесса Бушель!

Источник: http://mamamum.ru/progesteron-pri-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.