Риск осложнения беременности

Содержание

Критические периоды беременности: снижаем риски

Риск осложнения беременности

Критические периоды беременности возникают тогда, когда плод и плацента наиболее активно растут и развиваются. Неблагоприятное воздействие может привести к прерыванию беременности, гибели эмбриона или порокам развития плода.

Помимо этого, существуют еще и индивидуальные критические периоды беременности: 

  • сроки преждевременного прерывания предыдущих беременностей (если в прошлом были самопроизвольные выкидыши),
  • сроки, на которых были сделаны аборты,
  • дни, соответствующие срокам начала предполагаемых менструаций. 

Критические периоды беременности в первом триместре

Больше всего критических периодов беременности бывает в первом триместре. Это связано с тем, что на это время приходятся наиболее ответственные моменты: имплантация (внедрение) плодного яйца в слизистую матки и начало закладки всех систем и органов будущего ребенка. Чем меньше времени прошло после зачатия, тем беременность менее устойчива к повреждающим факторам.

2–3 недели беременности

Первым критическим периодом беременности являются первые 2–3 недели беременности, в этот период происходит прикрепление и внедрение эмбриона в слизистую матки. Этот процесс приходится на 8-е сутки с момента оплодотворения.

Чтобы имплантация прошла успешно, очень важную роль играет состояние эндометрия (внутренней оболочки матки), поэтому факторами риска в первый критический срок являются:

  • неполноценность эндометрия в результате медицинских абортов, выскабливаний полости матки, воспалительных заболеваний половых органов, длительного ношения внутриматочной спирали;
  • наличие рубца на матке после кесарева сечения;
  • миомы матки.

Помимо указанных факторов, частой причиной прерывания беременности на ранних сроках становятся хромосомные и генетические аномалии плода.

3–7 недель беременности

Следующими критическими периодами беременности являются периоды органогенеза (3–7 недель беременности) – время закладки всех органов и тканей плода и плацентации (9–12 недель беременности) – период формирования плаценты.

В период органогенеза идет активное деление клеток, закладка зародышевых листков, из которых впоследствии формируются целые системы органов.

Зародыш очень чувствителен к неблагоприятным факторам, действие которых может привести к грубым аномалиям развития, гибели эмбриона, неразвивающейся беременности и самопроизвольному выкидышу.

Наиболее чувствительны к неблагоприятным воздействиям на плод нервная и эндокринная система эмбриона, органы зрения, половые железы, поэтому нарушения развития этих органов встречаются чаще.

9–12 недель беременности

До 12 недели беременности идет процесс плацентации: в этот период начинает работать плацента, которая берет на себя функцию синтеза гормона прогестерона – главного гормона беременности, ранее вырабатывающегося в желтом теле. Процесс передачи важных для дальнейшего развития беременности функций от желтого тела к плаценте является критическим, потому что может произойти снижение уровня прогестерона, приводящее к угрозе прерывания беременности.

Критический период беременности во втором триместре

Критическим периодом беременности во втором триместре считается срок 18–22 недели – период активного роста матки и плода. В это время угрозу прерывания беременности могут представлять – формирование истмико-цервикальной недостаточности и возникновение кровотечения вследствие неправильного расположения плаценты.

Истмико-цервикальная недостаточность – это неполноценность запирательной функции шейки матки. Шейка не может нормально удерживать плодное яйцо в полости матки, поэтому оно опускается, происходит раскрытие шейки и прерывание беременности.

«Коварство» этого осложнения в том, что нередко оно может протекать практически никак себя не проявляя.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности заключается в наложении шва на шейку матки, которое производят во втором триместре беременности (на 16–20 неделе).

К нарушениям расположения плаценты относят предлежание плаценты и низкую плацентацию. Что это значит? В норме плацента прикрепляется в верхней части матки, где имеются наилучшие условия для кровоснабжения.

При предлежании плаценты она полностью (центральное предлежание) либо частично (неполное предлежание) перекрывает выход из матки.

А низкая плацентация – состояние, при котором край плаценты находится достаточно низко (менее чем за 6 см от канала шейки матки), но не доходит до выхода из матки.

Аномальное расположение плаценты может привести к возникновению кровотечения, которое в некоторых случаях может угрожать жизни будущей мамы и плода. Риск развития этого опасного состояния становится больше с увеличением срока беременности, достигая максимума к ее финалу.

Критический период беременности в третьем триместре

Критическим периодом беременности в третьем триместре являются 28–32 недели, так как в этот период может произойти прерывание беременности вследствие ее осложнений или ухудшения общего самочувствия будущей мамы. Наиболее часто это происходит из-за болезней сердечно-сосудистой системы. Данный срок признан критическим потому что

1. В это время плод растет и развивается очень интенсивно.

2. Происходит максимальный прирост объема циркулирующей крови, что оказывает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему беременной.

3. Если произойдет прерывание беременности в 28–32 недели, родившийся ребенок будет требовать интенсивного лечения, наблюдения и применения специального оборудования вследствие глубокой недоношенности.

К основным осложнениям, которые могут развиться в 28–32 недели и привести к преждевременному прерыванию беременности, относятся поздний гестоз и плацентарная недостаточность.

Поздний гестоз – это осложнение, которое развивается во второй половине беременности и проявляется отеками, повышением давления и появлением белка в моче.

При тяжелых, длительно текущих формах позднего гестоза может произойти преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – отделение плаценты от стенки матки до момента рождения малыша, что сопровождается кровотечением и развитием острого кислородного голодания плода.

Плацентарная недостаточность – это состояние, при котором плацента не способна полноценно обеспечивать рост и развитие плода, что приводит к его внутриутробному страданию: гипоксии (нехватке кислорода) и задержке развития.

Также причинами прерывания беременности в третьем триместре могут быть обострение либо утяжеление хронических заболеваний: наибольшую роль играют сахарный диабет, гипертония, болезни сердца и почек.

Что делать, чтобы благополучно миновать критические периоды беременности?

Необходимо как можно раньше встать на учет в женскую консультацию (на сроке до 12 недель), особенно если в прошлом у женщины были самопроизвольные выкидыши или замершая беременность. Осторожными нужно быть будущим мамам с привычным невынашиванием (у которых произошло 2 и более выкидыша подряд). Для этого в критические периоды беременности и дни предполагаемых менструаций необходимо:

  • исключить физические нагрузки (подъем тяжестей, спортивные упражнения, бег и т. п.);
  • обеспечить половой покой;
  • максимально оградить себя от стрессовых ситуаций;
  • высыпаться (ночью – не менее 8–9 часов, желательно поспать и днем в течение 1–2 часов);
  • не принимать лекарств без назначения врача, ведь чем меньше срок беременности, тем меньше медикаментозных средств, разрешенных к применению, а бесконтрольный прием некоторых препаратов может принести существенный вред развивающемуся зародышу;
  • исключить резкие перепады температур, так как перегрев в ранние сроки беременности может крайне неблагоприятно повлиять на процессы закладки плодного яйца (нежелательно посещение солярия, сауны, бани, особенно инфракрасной кабины), а переохлаждение может спровоцировать обострение хронических заболеваний (пиелонефрит, цистит и т. п.) или ОРВИ;
  • воздержаться от курения и употребления алкоголя, не находиться в накуренном помещении;
  • в первом триместре измерять базальную температуру (измеряется утром, не вставая с постели, путем вставления термометра в прямую кишку), так как ее снижение (менее 37 °С) является самым ранним признаком угрозы прерывания беременности до появления очевидных признаков этого опасного состояния.

Тревожные симптомы в критические периоды беременности

К признакам, указывающим на угрозу прерывания беременности, относятся:

  • чувство тяжести внизу живота;
  • тянущие, ноющие или схваткообразные боли внизу живота;
  • во второй половине беременности – уплотнение матки (за счет повышения тонуса), что может сопровождаться болевыми ощущениями;
  • появление выделений из влагалища – водянистых, от мажущих бурых до обильных ярких кровянистых.

Что делать, если вы заметили у себя подобные симтомы?

При появлении кровянистых выделений любой интенсивности необходимо вызвать «скорую помощь», так как эти симптомы свидетельствуют об отслойке плодного яйца от стенки матки (как правило, чем больше площадь отслойки, тем обильнее кровотечение).

Также поводом для вызова «скорой» являются резкие схваткообразные боли внизу живота, даже если кровянистых выделений из влагалища нет.

При наличии умеренно выраженных симптомов (например, тянущих, ноющих болей внизу живота) необходимо срочно обратиться к врачу, наблюдающему вашу беременность.

Врач проведет осмотр, ультразвуковое исследование, если необходимо, назначит анализы или предложит госпитализацию в отделение патологии беременности.

До приезда «скорой помощи» или приема у врача:

  • лягте на спину, ноги приподнимите (подложите под ноги подушку, валик из свернутого одеяла) либо примите другую позу, в которой болевые ощущения уменьшаются;
  • примите успокаивающий препарат (валериану, пустырник);
  • для снижения повышенного тонуса матки и уменьшения боли выпейте 1–2 таблетки но-шпы или поставьте свечку с папаверином.

В стационаре вам будет проведено полное обследование для выявления возможной причины угрозы прерывания беременности, назначения наиболее эффективного именно для данного случая лечения. Врачи обязательно будут контролировать, как себя чувствует малыш.

Тактика лечения угрозы прерывания беременности будет зависеть от причины, ее вызвавшей.

Современное акушерство располагает богатым арсеналом лекарственных средств и лечебных мероприятий, направленных на сохранение беременности. Важнейшим моментом является своевременность начала лечения, поэтому при появлении тревожных симптомов как можно быстрее обратитесь к специалисту, это может сохранить жизнь и здоровье вам и вашему малышу.

Факторы риска: проверьте себя

Факторами риска, которые могут оказать негативное воздействие на плод в периоды закладки органов и формирования плаценты являются:

  • неблагоприятные воздействия окружающей среды (гипоксия – нехватка кислорода, гипертермия – перегревание тканей организма, ионизирующая радиация, вибрация на вредном производстве, взаимодействие с вредными химическими веществами – пестицидами, ртутью, свинцом, фосфором и т. п.);
  • инфекция (вирус краснухи, первичное инфицирование вирусом цитомегаловируса, герпеса, заражение во время беременности токсоплазмозом);
  • прием медикаментозных препаратов, противопоказанных при беременности, обладающих тератогенным эффектом (то есть провоцирующих возникновение аномалий развития плода) – некоторых групп антибиотиков, снотворных, обезболивающих средств;
  • гормональные нарушения в результате гинекологических заболеваний, патологии эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и т. п.);
  • обострение экстрагенитальных (не связанных с половой сферой) заболеваний – сердечно-сосудистых, болезней почек – приводит к нарушению кровотока в матке, провоцируя повышение тонуса матки и угрозу самопроизвольного выкидыша;
  • стресс и переутомление, отсутствие полноценного сна и отдыха оказывают негативное воздействие на эндокринную и нервную системы, что ведет к угрозе прерывания беременности;
  • физические перегрузки (подъем тяжестей, резкое напряжение передней брюшной стенки при занятиях спортом), а также травмы (падение, резкое и выраженное сдавление живота) могут провоцировать повышение маточного тонуса.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/beremennostbase/5566/kriticheskie-periody-beremennosti-snizhaem-riski

Основы безопасности жизнедеятельности

Риск осложнения беременности

Цели: сформировать понятия «беременность» рассказать о основных критических периодах беременности; изучить факторы риска при беременности; рассмотреть и изучить осложнения которые могут возникать при беременности.

Методы проведения: рассказ, беседа, объяснение.

Место проведения: школьный класс.

Время проведения: 45 мин.

План:

1.Вводная часть:

2.Основная часть:

  • изучение нового материала

3. Заключение:

Беременность – это удивительный, но все-таки сложный период в жизни женщины. Однако существуют способы, с помощью которых мы можем сократить влияние риска и осложнений во время беременности.

Когда мы чувствуем связанные с беременностью факторы риска, нам нужно сделать необходимые шаги для того, чтобы избежать их всеми возможными способами. Нам необходимо помнить, что невежество не всегда бывает счастьем.
Во время беременности на плод могут действовать различные вредные факторы, которые могут привести к печальным последствиям.

Во время беременности существуют «критические периоды», во время которых действие вредных факторов особенно опасно.

  1. Зародышевый критический период.
    Это период до 7 дня беременности. Действие вредных факторов в это время может привести к выкидышу.
  2. Период закладки органов – 3 – 6 неделя беременности.
    В это время и по 3-4 месяц беременности действие серьёзных вредных факторов может привести к выкидышу или отклонениям в развитии плода (например, порок сердца).
  3. Действия вредных факторов на сроке 5 месяцев может привести к большим или малым отклонениям в развитии плода.
  4. Действия вредных факторов на сроке 7 месяцев может привести к малым отклонениям в развитии плода или функциональным нарушениям.

Факторы риска, которых нужно остерегаться во время беременности.

Во время беременности женщинам рекомендуется не принимать какие-либо лекарства, даже от высокой температуры или головной боли, не посоветовавшись со своим врачом. Данная предосторожность необходима, поскольку употребление некоторых лекарств, как известно, приводило к врожденным порокам и другим осложнениям, связанных с беременностью.

Беременные женщины, употребляющие алкоголь или наркотики, более восприимчивы к факторам риска, связанных с беременностью, таким как: низкий вес, преждевременное рождение ребенка, который может также пострадать от некоторых врожденных пороков.

Беременным женщинам с болезнями сердца, легких или печени, вероятно, подвергнутся осложнениям во время беременности из-за плохого состояния здоровья.

Те женщины, которые страдают гипотиреозом и эпилепсией, возможнее всего, подвержены осложнениям, связанные с беременностью.

Болезни, передающиеся половым путем и инфекции мочевых путей – это возможный риск, связанный с беременностью, которые могут вызвать осложнения. Инфекцию мочевых путей нужно рассматривать не иначе как риск преждевременных родов, а также риск рождения ребенка с небольшим весом.

Женщинам, у которых есть генетические пороки или тем женщинам, которые уже рожали детей с генетическими или врожденными пороками, рекомендуется обратиться за генетической консультацией.

Девочки подросткового возраста, ниже 15 лет и женщины возраста, более 35 лет, наиболее подвержены осложнениям во время беременности.

Инфекции и болезни, вызванные вирусом и бактериями, подвергание ядовитым веществам и радиации – это факторы, которые могут неблагоприятно повлиять на нормальное развитие зародыша.

Неправильный режим питания во время беременности, малокровие, резус-фактор и многоплодная беременность могут увеличить возможность появления осложнений во время беременности.

Беременная женщина не должна подвергаться стрессу и беспокойству, что позволит уменьшить риск возникновения осложнений во время беременности. Они должны поддерживать идеальную массу тела и регулярно питаться правильной пищей.

Они могут извлечь пользу от регулярных пеших прогулок, выполнения физических упражнений, рекомендованных гинекологом и т.д. Как говорят, занятия медитацией и йогой улучшает здоровье как умственное, так и физическое. Занятия также помогают беременным женщинам расслабиться.

Можно избегать большинства осложнений во время беременности, если матери заботятся о ведении здорового образа жизни, например, неупотребление алкоголя/наркотиков и кофеина.

Большинство рисков можно избежать, если пара заранее запланировала беременность, впоследствии это поможет им подготовиться и принять роды. Они могут создать атмосферу, которая будет способствовать надлежащему развитию зародыша, а также гарантировать счастливую, здоровую беременность.

Меры предосторожности могут занять долгое время, чтобы убедиться, что во время беременности и родов не будет никаких осложнений. Беременность – это причина для огромной радости, но временами осложнения, связанные с беременностью, могут обескуражить вас.

Вы можете избежать факторов риска и проблем, связанных с беременностью, получив надлежащую информацию об осложнениях во время беременности.

Осложнения при беременности.

Давление при беременности

Давление при беременности нужно регулярно измерять. Измерять артериальное давление лучше дома, пока давление при беременности нормальное – каждую неделю. Если давление при беременности начинает колебаться, особенно в сторону повышения – измерять давление надо каждый день.

Хронический гастрит при беременности

Хронический гастрит — заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты. У 75% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности.

Резус конфликт при беременности

Резус конфликт при беременности может возникнуть во время беременности, если резус-фактор матери не совпадает с резус-фактором плода. В случае, когда носителем положительного резус-фактора является малыш, вероятность возникновения резус конфликта при беременности гораздо выше, чем при обратной ситуации, и последствия его куда более серьезны.

Изжога при беременности

На разных сроках беременности от изжоги страдают три из четырех беременных женщин. Причем изжога при беременности может появиться даже в том случае, если раньше ее никогда не было! Откуда же берется изжога при беременности?

Беременность и храп

Храп при беременности связан с повышением массы тела и давлением увеличенной матки на легкие и косвенно — на трахею. Кроме того, окружность шеи оказалась у беременных женщин в среднем на 1 см больше, чем у небеременных.

Запоры при беременности

При беременности гормоны, размягчающие связки, оказывают расслабляющее действие также и на мышцы кишечника, в результате чего ему становится труднее избавляться от своего содержимого. Так же Во время беременности, особенно со второй половины, кишечник сдавливается увеличивающейся маткой, что приводит к появлению запоров…

Боли в животе при беременности

Боли в животе при беременности всегда страшат женщину. Именно поэтому беременные женщины должны находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, который сможет объяснить происхождение таких болей и в случае необходимости принять меры для их устранения.

Цистит при беременности

Под циститом подразумевается воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего цистит вызывается присутствием той или иной инфекции. Снижение устойчивости организма к заболеванию происходит и по физиологическим причинам, например, цистит при беременности встречается значительно чаще.

Перенашивание беременности

Перенашивание беременности является проблемой, представляющей большой научный и практический интерес в акушерстве. Актуальность проблемы перенашивания беременности, объясняется большим числом осложнений в родах, высокой перинатальной смертностью…

Беременность и простуда

Лечить простуду во время беременности нужно очень осмотрительно, чтобы не навредить ребенку! В идеале будущей мамочке лучше бы вовсе не болеть, но избежать простуды и гриппа во время беременности в холодный сезон редко кому удается…

Замершая беременность, беременность после замершей беременности

Замершая беременность — один из видов патологии беременности. Замершая беременность проявляется в остановке развития плода, чаще всего в первом триместре. Часто случается, что замершую беременность диагностируют не сразу.

Анемия при беременности

Наиболее частым осложнением беременности является недостаток железа в составе крови. Возникновение анемии во время беременности объясняется высокой потребностью в железе, потеря гемоглобина матери составляет 240 мг из расчета 0,8 мг в сутки. Железо также необходимо для выработки дополнительного гемоглобина на нужды плода, на построение плаценты, на накопление в мышцах матки…

Узкий таз

Аномалии костного таза относятся к числу наиболее частых причин нарушения нормального течения родов. Несмотря на то, что в последнее время грубые деформации таза и высокие степени его сужения встречаются редко, проблема узкого таза не потеряла своей актуальности и сегодня. Осложнения в родах возникают, когда головка плода больше, чем тазовое кольцо…

Обвитие пуповиной

Предрасполагающими факторами обвития пуповины считается внутриутробная гипоксия плода (нехватка кислорода), частые мамины стрессы, что приводит к чрезмерной подвижности малыша. Наличие же многоводия у женщины дает ему возможность выполнять больший объем движений. Ребенок способен не только «запутывать», но и самостоятельно «распутывать» петли пуповины…

Предлежание плаценты

Предлежанием плаценты называют прикрепление ее какой-либо частью или полностью в области нижнего сегмента матки и отношение ее к внутреннему зеву. Частота предлежаний плаценты составляет 0,5-0,8%. Из-за предлежания плаценты кровотечение во время беременности встречается в 34% случаев, во время родов — в 66%…

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это беременность, возникающая и развивающаяся вне полости матки. При внематочной беременности яйцеклетка имплантируется в маточных трубах, реже на яичнике, иногда в брюшной полости. Несвоевременное определение внематочной беременности и неоперативное медицинское вмешательство может привести к смерти женщины…

Нарушение сна во время беременности

Достаточно часто у женщин наблюдается нарушение сна во время беременности. Прежде всего, необходимо понять, что бессонница – не болезнь, а симптом, внешнее проявление каких-то процессов, протекающих в нашем организме.Чем больше срок – тем больше потенциальных причин для бессонницы…

Гестоз

Одно из самых частых осложнений второй половины беременности. Самый ранний признак гестоза — появление отеков. В первую очередь отекают ноги, кисти рук.Вы можете заметить симпом «кольца», когда пальцы рук отекают настолько, что с трудом можно снять кольцо с руки…

Лишний вес.

Прибавка в весе существенно увеличивает риск повышенного кровяного давления, диабета и гибели плода при повторной беременности.

Безусловно, на нас все время действуют какие-то вредные факторы и риски, но при правильном образе жизни и соблюдении всех рекомендаций врача любые риски снижаются до минимума.

Литература:

1. Бодяжина В.И. Семенченко И.Б. Акушерство. М, 2003 г. Р-на-Д;

2. Дуда И.В., Дуда В.П., Клиническое акушерство. Минск, 1998.г.

3. КретоваН.Е. Смирнова Л.М. Акушерство и гинекология. М., 1993г.

4. Савельева Г.М. Справочник по акушерству и гинекологии. М., 1992г.

Источник: http://bjd-online.ru/faktory-riska-i-oslozhneniya-beremennosti/

Генетический риск осложнений беременности и патологии плода

Риск осложнения беременности

При планировании беременности женщина узнает о том, сколько обследований ей придётся пройти и сколько анализов сдать.

Некоторые будущие мамочки считают большую часть исследований напрасной тратой сил, времени и денег. Особой критике подвергается генетическая диагностика, вероятнее всего, потому что ее результаты наименее понятны.

Не понятно и что нужно предпринимать, если эти результаты свидетельствуют о высоких рисках.

Сегодня в рамках нашей статьи мы немного поговорим о том, для чего нужна диагностика генетических рисков. Что такое генетический риск осложнений беременности и патологии плода, какие осложнения могут возникать в гестационном периоде, к каким патологиям внутриутробного развития они приводят и в каких случаях их назначают.

Когда нужна генетическая диагностика?

Сегодня, в связи с ростом числа генетических заболеваний, всем будущим мамам рекомендуется генетическое обследование. А вот женщинам, входящим в группу риска, его провести следует в обязательном порядке. К группе риска относят:

  • возрастные пары (когда одному или обоим партнерам более 35 лет);
  • женщины, имеющие в анамнезе хроническое невынашивание плода;
  • пары, у которых в роду рождались дети с генетическими отклонениями;
  • пары, которые имеют детей с генетическими отклонениями;
  • пары или один из будущих родителей, которые подверглись радиоизотопному облучению;
  • и лица, имеющие патологическое пристрастие к алкоголю, наркотикам и даже табаку;
  • женщин с поликистозными яичниками;
  • бесплодием, причина которого неясна;
  • будущих мам с неудачные попытками ЭКО в анамнезе;
  • предыдущей и текущей осложненной беременностью.

Каждой паре, чтобы уточнить риск именно для них лучше пройти подобную проверку, потому, что для указанных групп генетический риск осложнений беременности и патологии плода значительно выше, чем для лиц, которые не подпадают под вышеперечисленные критерии.

Какие бывают генетические патологии?

Есть хромосомные мутации, на развитие которых современная медицина повлиять не может. И при выявлении высоких рисков женщине, если она уже вынашивает малыша, рекомендуют прерывание беременности.

Есть генетические дефекты организма матери, которые осложняют течение беременности, и, зная о которых акушер-гинеколог, ведущий беременность может постараться минимизировать последствия влияния таких отклонений.

Условно для удобства можно принять такое деление:

  • генетические аномалии плода (синдромы Эдвардца, Дауна и другие);
  • генетические дефекты организма матери, влияющие на течение беременности (мутации генов, которые приводят к тромбофилии, предрасположенность к гестозу, недостатку фолатов).

Деление условно, потому, что дефекты, отнесенные ко II группе, могут стать причиной аномалий плода, отнесенных к I группе. Но такое деление возможно, потому, что если выявить риски, относящиеся ко II группе, до зачатия и грамотно построить систему ведения беременности, есть шансы предотвратить и возникновение осложнений, и развитие аномалий плода.

Если обнаружена патология, относящаяся ко II группе генетических дефектов, то причины патологии плода в этом случае будут следующими:

  • Тромбофилии (повышенная склонность к тромбообразованию), приводящие самоаборту в I триместре, к фетоплацентарной недостаточности и нарушению развития плода, даже его смерти на поздних сроках гестации. Повышенное тромбообразование часто становится причиной неудач ЭКО. В ряде случаев приводят к хромосомным аномалиям.
  • Генетическая склонность к гестозам объясняется нарушением общего кровообращения. Это значит, что стенки сосудов будущей мамы имеют повышенную проницаемость. Именно это и приводит к основным симптомам гестоза. Тяжелые гестозы являются достаточно частой причиной гибели матери и ее малыша в перинатальном периоде. И их профилактику следует начинать со II триместра беременности. На сегодня медицинской науке известно более 30 генов, мутации которых, даже точечные приводят к повышению риска развития гестоза в несколько раз.
  • Недостаток фолатов, приводит к аномалиям развития плода. Именно поэтому витамин В9 (фолиевую кислоту) рекомендуют принимать еще до зачатия, в период подготовки к беременности.

Выявление этих отклонений позволит разработать наиболее продуктивную тактику ведения беременности, и сохранить плод жизнеспособным до конца гестационного срока.

Предрасположенность матери к осложненному течению беременности лучше проверять до момента зачатия.

Пренатальный скрининг или тот самый анализ крови на патологию плода будущей маме предлагают сделать на 10-14 неделе гестационного процесса в сочетании со скрининговым УЗИ.

Источник: https://skoromamoy.ru/beremennost-i-plod/geneticheskiy-risk-oslozhneniy-beremennosti-i-patologii-ploda.html

Какие бывают осложнения беременности и родов, и как защитить себя от них?

Риск осложнения беременности

Минус 23 КГ ЗА МЕСЯЦ!

Эти дешевые горькие таблетки удаляют по 18-23 кг жира за месяц! Всего 147 рублей!

Читать далее…

К сожалению, не у всех женщин беременность проходит гладко. Одни просто тяжело ее переносят, у других же могут возникнуть серьезные осложнения.

Именно по этой причине женщине и требуется наблюдаться у врача на протяжении всей беременности, чтобы не допустить осложнений, быть уверенной, что ребенок развивается правильно, без патологий.

Перед беременностью либо уже во время нее, опытные врачи, учитывая возраст и анамнез пациентки, могут определить, входит ли она в одну из генетичнеских групп риска осложнений беременности и патологий плода и могут ли у нее возникнуть осложнения.

  • Группы риска осложнений беременности
  • Как пройти анализ патологии плода?
  • Какие бывают осложнения во второй беременности?
  • Осложнения после прерывания и внематочной беременности
  • Как минимизировать риски осложнения?

Группы риска осложнений беременности

Есть перинатальная группа риска, акушерская и экстрагенитальная. Перинатальная группа риска включает в себя перинатальные и интранатальные факторы риска.

Экстрагенитальная группа риска включает в себя женщин со следующими проблемами:

  • сахарный диабет;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • заболевания почек;
  • заболевания мочевыводящих путей.

В акушерскую группу риска включает в севходят женщин со следующими проблемами:

  • поздний гестоз;
  • изоиммунный конфликт;
  • невынашивание беременности;
  • неправильное положение плода;
  • анемия;
  • отягощенный анамнез;
  • отягощенная наследственность;
  • кровотечения;
  • гнойно-септические осложнения;
  • слабая родовая деятельность.

Большое значение играет возраст женщины. Если она моложе 18 лет или старше 38 лет, автоматически попадает в группу риска и за ней требуется более пристальное наблюдение.

Если это 4 или 5 ребенок или больше, также возникают риски, как со стороны организма, так и со стороны самой женщины, а вернее ее поведения.

Матка может утратить после такого количества родов свою нормальную сократительную деятельность.

Кроме того, риски повышаются в связи с тем, что рожавшая троих детей мать считает себя опытной в этих делах, может посещать гинеколога нерегулярно, игнорировать любые правила.

Многоплодная беременность, особенно, если малышей больше 2 в утробе, тоже считается очень рискованной.

Поэтому будущая мама должна посещать врача чаще других и контролировать развитие малышей, их расположение и состояни матки.

Ей нужно заранее выбрать роддом и опытного врача, который сможет принять роды, либо своевременно решит, будут они естественными или есть необходимость Кесарева сечения.

Материальное положение женщины тоже влияет на течение беременности.

Если женщина испытывает финансовые трудности, у нее есть еще дети, за которыми она должна смотреть, она не может позволить себе правильное, полезное, полноценное питание, есть риски преждевременных родов.

Женщинам приходится смотреть за старшими детьми, таскать их на руках. На работу часто приходится ехать в переполненном общественном транспорте, в часы пик, что тоже очень тяжело в таком положении.

Как пройти анализ патологии плода?

Уже во время беременности на ранних сроках, женщина должна пройти обследование, чтобы быть уверенным, что патологий плода нет, и все в порядке. Существует ряд процедур и анализов, которые должна пройти женщина узнав о своем положении. Этот комплекс анализов называется дородовым скринингом.

Анализ крови нужно сдавать дважды во время первого и второго скрининг-теста. Первый скрининг называется двойным и выполняется на 8−13 неделе. Он так называется потому, что анализ крови сдается для того, чтобы проверить уровень двух белков. Это ХГЧ и ПАПП-А. Затем на 16−20 неделе выполняется новый скрининг. Здесь уже проверяется АФП, НЭ, ХГЧ и ингибин А.

Также в рамках скрининга выполняется УЗИ. Его нужно сделать, как минимум, 3 раза в каждом из триместров. В первом триместре УЗИ требуется для того, чтобы подтвердить факт беременности, убедиться в том, что она не внематочная, а также в том, что нет грубых патологий развития.

Во втором триместре данное обследование требуется для тщательного изучения анатомии плода, чтобы быть уверенным, что все органы правильно сформировались и развиваются. Задача третьего УЗИ на последнем триместре такая же, как и в предыдущем.

Помимо правильного развития, также определяется вес плода, объем околоплодных вод и расположение ребенка.

Благодаря такому скринингу на протяжении всей беременности, можно наблюдать за развитием и ростом плода, быть уверенным, что все в порядке.

Если что-то не так, особенно в анализах, не стоит паниковать. Очень часто забор крови мог быть осуществлен с какими-то нарушениями, либо сама женщина неправильно подготовилась к сдаче анализов. Это все искажает результаты. Поэтому врачи в таких случаях всегда назначают повторную сдачу анализов.

Во время второй беременности риски возникновения осложнений довольно высокие. Все зависит от того, когда были предыдущие роды, сколько лет женщине. Если она решила завести второго ребенка почти сразу после рождения первого, также появляются риски.

Беременность является огромным стрессом для организма, после чего необходимо восстановиться, набраться сил.

Если же забеременеть через короткий промежуток времени, истощенный организм еще не готов к новой нагрузке, поэтому может развиться анемия, варикозное расширение вен, гестоз, токсикоз и другие осложнения.

Другие женщины делают между рождением первого и второго ребенка большой перерыв. Поэтому вторая беременность приходиться на уже более зрелый возраст. В этом случае сложностей появляется еще больше, так как у более зрелых женщин чаще отмечаются какие-либо хронические заболевания.

Риски осложнений могут возникнуть, если во время первой беременности были осложнения, травмы, в результате которых образовались рубцы на матке, шейке. Необходимо время для того, чтобы матка восстановилась, зарубцевалась, восстановила свою сократительную функцию.

В противном случае есть риски выкидышей, а если беременность сохранится есть вероятность расхождения швов, что чревато внутренним кровоизлиянием, что при несвоевременном обращении в больницу может привести к летальному исходу.

О здоровье и красоте молодой мамы: безопасна ли диета при беременности и после родов для снижения веса?

Какие анализы необходимо сдать при планировании беременности узнаете в следующей рубрике.

Когда можно услышать первые шевеления малыша: http://budymamoi.ru/plan/pervye-sheveleniya-rebenka.html.

Осложнения после прерывания и внематочной беременности

Осложнения после медикаментозного прерывания беременности, аборта, или замершей беременности делят на ранние и поздние. Ранние осложнения возникают непосредственно сразу после проведения процедуры. Это кровотечения, неполный аборт, из-за чего нужно делать повторную чистку, проникновение инфекции.

К поздним последствиям можно отнести нарушение менструального цикла, нарушения работы эндокринной системы, риски развития внематочной беременности.

Что касается внематочной беременности, то следущее зачатие будет зависеть от времени ее обнаружения и исправления проблемы. Стоит помнить, что, несмотря на хирургическое вмешательство, при сохранении труб, можно забеременеть естественным путем.

Но, даже, если трубы сохранить не удалось, помощью в появлении в семье малыша может стать ЭКО.

Для тех, у кого не на последнем месте финансовый вопрос, проводятся специальные программы, на которые выделяются деньги из бюджета, но для этого нужно зарегистрироваться в базе и стать в очередь.

Как минимизировать риски осложнения?

Чтобы все прошло максимально гладко проводится профилактика осложнений беременности и родов. Для этого заранее, еще до зачатия проводят обследования, устраняют выявленные в отношении здоровья недочеты, переходят на здоровый образ жизни и питание.

Во время беременности стоит придерживаться всех рекомендаций доктора, если к нему нет доверия, стоит поискать другого врача, которому сможете доверить свою жизнь и жизнь и здоровье будущего ребенка.

Эти мероприятия значительно сократят возможные риски, и помогут появиться на свет здоровому малышу.

О том как подготовиться к здоровой беременности, и сократить риски осложнений на видео:

Источник: http://budymamoi.ru/birth/complications/oslozhneniya-beremennosti-i-rodov.html

Группы риска при беременности – Осложнения при беременности

Риск осложнения беременности

Группы риска при беременности — это понятие в медицине необходимо для того, чтобы свести до минимума возможность развития осложнений во время вынашивание ребенка, которые впоследствии могут привести к преждевременным родам, врожденным патологиям или смерти плода.

Группы существуют для определения беременности, требующей особого наблюдения специалистов. Но вовсе не означает, что у будущей матери будут проблемы со здоровьем.

Просто женщина, попадающая в группу риска по каким-либо причинам имеет ряд патологических черт, развитие которых влечет за собой недоношенность ребенка, задержку развития плода, асфиксию (удушье) и так далее.

Поэтому ей необходимы некоторые процедуры и врачебные вмешательства.

Группы риска при беременности

Это один из важнейших факторов, который во многом определяет общий ход вынашивания плода. Если будущая роженица моложе 18 лет или старше 38, она попадает в группу риска и нуждается в особом наблюдении.

Причем девочка-подросток в данном случае находится в большей опасности, так как на нее влияет социально-психологическая обстановка, которая может вызвать неверное поведение будущей матери (нерациональное питание, скрывание своей беременности и, как следствие, отсутствие наблюдения у врача). Однако девушка, окруженная вниманием и заботой, сводит до минимума возможность возникновения осложнений.

Рождение 4-го или 5-ого ребенка может сопровождаться ягодичным предлежанием плода, потерей большого количества крови и другими отклонениями.

Связано это в первую очередь с тем, что матка с каждой новой беременностью теряет сократительную способность и общий тонус.

Вторая причина – мать троих детей считает себя, как правило, опытной роженицей, поэтому пренебрегает наблюдением специалистов и меньше времени тратит на личную гигиену мочеполовых органов.

Если будущая мать ожидает появления близнецов (особенно если их больше двух), она попадает в группы риска при беременности и обязательно должна находиться под особым наблюдением, включающим более частые ультразвуковые исследования и консультации врачей практически каждую неделю. Следует также обратиться в специализированный родильный дом и провести роды именно там.

Такие меры необходимы, потому что многоплодная беременность в 40 % случаях заканчивается преждевременными родами, а в первом триместре повышается риск самопроизвольного выкидыша. Помимо этого будущая мать часто страдает от токсикоза, отечности и скачущего артериального давления.

Специалист, наблюдающий женщину в положении, должен знать обо всех отклонениях, которые имели место в предыдущей беременности. К ним может относиться кровотечение, врожденные патологии у ребенка, задержка внутриутробного развития, осложнения во время родовой деятельности, смерть плода и так далее.

Причины их появления могут сказаться и на нынешнем вынашивании, поэтому в таких случаях врачи акушеры-гинекологи «Диамед» назначают будущей матери дополнительные процедуры и консультации, чтобы предотвратить появление каких-либо повторных патологий.

В группу риска включают женщин, страдающих следующими заболеваниями:

  • анемия;
  • алкоголизм;
  • повышенное артериальное давление;
  • краснуха;
  • сахарный диабет;
  • герпес;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • вирусный гепатит;
  • несовместимые резус-факторы.

Курение также может послужить поводом для определения в группы риска при беременности. Наличие хотя бы одной из вышеперечисленных болезней повышает риск возникновения удушья плода, недостатка питания, отклонений внутриутробного развития, преждевременны родам или выкидышу. Особое наблюдение врача обязательно на протяжении всего вынашивания ребенка.

Осложнения во время вынашивания и родов могут возникнуть в результате обладания будущей матерью некоторыми физиологическими особенностями.

К ним относится ожирение, проблемы с маткой (ее ретроверсия, маленький размер или обнаружение кисты) и аномалия таза (узость, которая присуща женщинам низкого роста; врожденная патология; деформация после несчастного случая).

Все эти показатели учитываются специалистами, на их основании заранее создается план родоразрешения.

Низкий социальный статус в сочетании с низкими доходами в 60% случаев влечет за собой преждевременные роды.

Происходит это в результате того, что будущая мать в силу затруднительного материального положения вынуждена продолжать работать вплоть до самих родов, несмотря на запрещающие медицинские показания.

Она может совершать утомительные переезды в общественном транспорте, заниматься тяжелым домашним трудом, воспитывать старших детей, неполноценно и в недостаточных количествах питаться, что приводит в конечном итоге к анемии, переутомлению, токсикозу. А это главные причины преждевременных родов.

Дополнительные исследования женщин группы риска

Женщины, находящиеся в группе риска, требуют строгого наблюдения. Они должны посещать специалистов как минимум два раза в месяц, а иногда и каждую неделю.

Им дополнительно назначаются следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • эндоскопия плода;
  • пункция пуповины;
  • аппарат Допплера;
  • амниоскопия (исследуется околоплодная жидкость);
  • эмбриоскопия;
  • определения содержания ГТ 21 (гормон);
  • биопсия трофобласта;
  • определения содержания альфафетопротеина;
  • рентген малого таза.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие исследования, которые назначаются врачом индивидуально. Опытные специалисты сети клиник «Диамед» составляют полную схему необходимых анализов и процедур, учитывая все показатели пациентки. Они также тщательно прорабатывают план родов и определяют лучший вариант их ведения.

Сохранение беременности

Иногда будущих матерей из группы риска нужно определить в дневной стационар, чтобы в течение 6-8 часов в сутки за ними наблюдали врачи, оказывали необходимую медицинскую помощь и проводили некоторые процедуры. Только на основании предоставленных наблюдающим гинекологом данных женщине могут назначить пребывание в поликлинике в дневное время.

Основанием для этого могут послужить следующие показатели:

  • анемия;
  • обострение хронического гастрита;
  • угроза выкидыша в первом или втором триместрах;
  • вегетососудистая дистония в первом или втором триместрах;
  • ранний токсикоз при транзиторной кетонурии;
  • подозрение на патологию мочеполовых органов, на порок сердца и других заболеваний;
  • немедикаментозная терапия;
  • резусконфликт в первом или втором триместрах;
  • продолжения частичного лечения и наблюдения после длительного пребывания беременной женщины в стационаре;
  • наблюдение за женщинами, перенесшими наложение швов на шейк матки (ИЦН);
  • алкоголизм, наркомания и курение;
  • отечность и др.

Женщине, попавшей по каким-либо причинам в особую группу, не стоит бояться и отчаиваться, ведь под должным наблюдением специалистов возможность развития той или иной патологии сводится к минимуму.

Проводимые исследования и анализы выявят все угрозы, а опытные врачи составят подходящий план для будущей роженицы. Беременные, не находящие в группе риска и не знающие о своих заболеваниях, страдают гораздо больше, чем мамы, находящие под присмотром гинекологов.

Поэтому консультация у врача – это святая обязанность каждой женщины, которая ожидает появления на свет малыша и заботится о его здоровье.

Все будущие мамочки, обратившиеся в клиники «Диамед» могут быть уверены в том, что им будет предложено высококачественно обслуживание лучшими специалистами, знающими свое дело и практикующими индивидуальный подход к каждому клиенту.

Все обследования проводятся на современном оборудовании, позволяющем выявлять тонкости и нюансы каждого организма, что способствует более точной постановке и диагноза и назначению эффективного лечения. Наши гинекологи имеют богатый опыт ведения сложных беременностей.

Приходите к нам и больше ни о чем не беспокойтесь!

Будущие мамочки, выбравшие наших врачей, имеют возможность записаться на прием к необходимым специалистам и не стоять в долгих очередях, которые так утомительны в их положении. Позаботьтесь о здоровье своего малыша – обратитесь за консультацией в «Диамед»!

#беременность #инфекции #осложненная беременность группа риска патология беременности

Источник: https://diamed.ru/articles/akusherstvo/gruppa-riska-pri-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.