УЗИ брюшной полости при беременности

Содержание

Узи брюшной полости при беременности: подготовка, особенности проведения и рекомендации

УЗИ брюшной полости при беременности

Ультразвуковое исследование с течением времени становится все более популярным, это связано прежде всего с тем, что оно абсолютно безвредно для пациента. Помимо этого, с помощью такого рода исследования можно обнаружить многие заболевания и отклонения.

УЗИ брюшной полости во время беременности не является плановым обследованием, но в ряде случаев врач все же направляет женщину на него.

Это связано с состоянием здоровья будущей мамы, предрасположенностью к заболеваниям, бывает и другим индивидуальным показаниям врача.

Суть УЗИ брюшной полости

Является одним из самых сложных и многогранных исследований, ведь в качестве объекта исследования выступает целая система органов. Посредством проведения процедуры врач сможет увидеть следующие органы:

  • Селезенка.
  • Поджелудочная железа.
  • Работа почек и мочевого пузыря. Хотя последний часто включается в УЗИ органов малого таза.
  • Крупные образования или петли кишечника.
  • Печень. Ее рассматривают со всеми вспомогательными структурами, это желчный пузырь, протоки и сосуды.
  • Вены также видно на УЗИ, а именно селезеночную, аорту или полую.

С помощью такого рода исследования можно обнаружить заболевания, отклонения или нарушения в работе каждой из перечисленных выше структур.

Преимущества УЗИ

Отметим более подробно положительные стороны ультразвука, они особенно важны в случае, если делается УЗИ брюшной полости при беременности.

  • Отсутствие опасности и излучений. Еще совсем недавно к УЗИ все относились с опаской, боясь облучения или другого негативного воздействия на организм. С течением времени и развитием науки можно сказать на 100 %, что ультразвук абсолютно безопасен. Можно ли УЗИ брюшной полости при беременности делать? Ответ однозначный: да. Данное исследование ничем не отличается от УЗИ плода, поэтому делать его можно на любом сроке беременности.
  • Нет болезненных или неприятных ощущений, процедура не принесет дискомфорта пациентке. Врач просто водит специализированным датчиком по внешней стороне живота, в это время на экране отражается тот или иной орган или вены. Нужно строго следовать рекомендациям врача, иногда нужно будет повернуться на бок, вдохнуть, выдохнуть или на некоторое время задержать дыхание.
  • Простота исследования. Для проведения УЗИ брюшной полости при беременности не нужно привлекать несколько сотрудников, использовать большое количество приборов, а также применять особенные инструменты. Но в это же время очень важна квалификация и знания врача, чтобы результаты были максимально верными и полными, особенно если пациентка является беременной.

А есть ли недостатки?

Как и у любой другой процедуры, у УЗИ есть свои недостатки, но даже несмотря на них, исследование проводится очень часто и помогает множеству людей. К недостаткам относятся:

  • Зависимость результатов от степени подготовки и срока беременности. Чем хуже подготовка женщины, тем меньше органов можно будет диагностировать и, соответственно, тем меньше патологий выявить. Также чем больше срок беременности, тем хуже видимость.
  • Субъективность. Просматривать органы брюшной полости можно без специальных знаний, но вот диагностировать какие-либо заболевания или нарушения в работе достаточно трудно. Исследование требует огромного опыта, знаний и воображения. Поэтому для качественной оценки УЗИ стоит выслушать мнение нескольких врачей.
  • Необходимость динамики. Организм каждого человека индивидуален, особенно ярко это демонстрируется при проведении УЗИ брюшной полости при беременности. В этот период у женщины наблюдается ряд изменений, поэтому по одному исследованию трудно увидеть патологии. Необходимо делать ряд УЗИ, чтобы проследить изменения в динамике.

УЗИ органов брюшной полости при беременности обладает рядом специфических особенностей. Женщина в положении не самый лучший пациент для ультразвука.

Как мы говорили ранее, чем больше срок беременности, тем меньше ценность данного вида УЗИ. С 16-й недели беременности матка выходит за пределы таза, а значит, начинает смещать другие органы и заполнять собой все пространство.

Уже в 20 недель дно матки находится примерно на уровне пупка, а на 37-й неделе на уровне груди.

Начиная с 36-й недели нет смысла уже делать УЗИ, хотя с медицинской точки зрения делать его можно. Результативность будет сведена к минимуму, ведь матка оттеснит все органы брюшной полости. В случае многоводия, крупных размеров ребенка или при наличии нескольких плодов видимость будет все хуже и хуже.

Поэтому УЗИ брюшной полости по время беременности стоит делать до 16-й недели, чтобы видимость еще была достаточной, а результаты – полными.

Кому нужно делать УЗИ?

Перечислим те случаи, когда показано УЗИ брюшной полости в период беременности:

  • Наличие острых болей в животе, повышенная температура, которые могут являться признаками аппендицита, язвы, панкреатита и других.
  • Заболевание почек и мочевого пузыря, которые выражаются в воспалении почек или закупорке путей перемещения мочи из почек.
  • При появлении травмы в области живота независимо от локации.
  • Наличие частых приступов рвоты во второй половине беременности.
  • Появление и развитие симптомов анемии и у женщины в положении.
  • Появление признаков воспаления, которые врач обнаружил по результатам анализа крови или мочи. Это уровень лейкоцитов, эритроцитов и других компонентов крови.

При любом недомогании и появлении дискомфортных ощущений необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который направит сначала на анализы, а затем на УЗИ. Это позволит точно диагностировать болезнь и начать ее лечить.

Подготовка беременной к УЗИ

Для того чтобы обследование было максимально полным и результативным, необходимо к нему подготовиться. За три дня до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают газы. Это бобы, капуста, молоко, газированные напитки и мучное.

Если в исследование органов брюшной полости входят и почки, за час до процедуры нужно выпить литр воды (чистой, не чая, кофе!). При этом нельзя идти в туалет, обследоваться нужно с полным мочевым пузырем.

Нельзя кушать за 8 часов до обследования, а лучше всего его проводить утром и натощак. Эти рекомендации касаются беременных во время первого триместра.

Если УЗИ проводится во время второго и третьего триместра, то стоит отказаться от приема пищи за 8 часов до исследования. Во время подготовки к УЗИ брюшной полости при беременности не нужно очищать кишечник при помощи клизмы.

После того как пациентка пришла к специалисту, нужно лечь на кушетку животом вверх головой к врачу, поэтому возникают неудобства на больших сроках беременности. Если наступил второй триместр беременности, то специалист дает обследуемой валик, который стоит подкладывать под правый бок. В таком случае предотвращается пережимание вены.

Как и на любом другом виде УЗИ, первым дело наносится специальный гель, он заполняет то пространство, которое возникает между датчиком и кожей.

Во время процедуры пациентка по очереди ложится на правый, затем на левый бок, а также делает большой вдох и выдох. По команде врача также задерживает дыхание.

Если у женщины в положении возникло какое-то неприятное ощущение, нужно обязательно сказать об этом врачу, который делает ультразвук.

Можно увидеть беременность на УЗИ брюшной полости?

Этот вопрос интересует многих женщин, которые планируют беременность. Конечно, в первую очередь вы должны понимать, что брюшная полость и органы малого таза – это две совершенно разные системы. Каждая отличается своими особенностями и спецификой.

И все-таки показывает ли УЗИ брюшной полости беременность? Если срок с момента зачатия еще не достигает 6 недель, то увидеть на таком виде УЗИ эмбрион невозможно. Для этого требуется специализированный вагинальный метод.

Начиная с 5-6-й недели можно увидеть наличие беременности через брюшную полость только при пустом мочевом пузыре.

С течением беременности и увеличением срока становится все более видимым эмбрион или плод в утробе матери.

Результаты УЗИ

Расшифровку результатов ультразвука и консультацию должен давать специалист, не нужно пытаться это сделать самостоятельно. В зависимости от специфики отклонений необходимо обратиться к хирургу, гастроэнтерологу или терапевту.

Для определения отклонений нужно провести сравнение размеров и расположение органов в брюшной полости пациентки с нормальными показателями. Также необходимо проверить свойства каждого отдельного органа проводить звук и сравнить эти показатели с эталонами, чтобы определить степень отклонения, если оно есть.

Источник: http://fb.ru/article/410070/uzi-bryushnoy-polosti-pri-beremennosti-podgotovka-osobennosti-provedeniya-i-rekomendatsii

Когда назначают УЗИ брюшной полости при беременности: подготовка и как делают исследование?

УЗИ брюшной полости при беременности

УЗИ брюшной полости при беременности является плановой процедурой, и это исследование никого не удивляет, к нему заблаговременно готовятся. Но иногда случается ситуация, когда необходимо исследовать брюшную полость вне зависимости от того, на каком сроке находится женщина.

Можно ли делать?

Зачастую будущие мамочки пугаются, когда врач назначает дополнительные УЗИ. У них вполне обоснованно возникают вопросы – не повредит ли это малышу, как УЗИ скажется на её беременности, зачем оно нужно, и так далее.

Беспокойство излишне, такие исследования ни в коем случае не навредят малышу.

Наоборот, они крайне необходимы на ранних стадиях беременности, если у вас есть какие-то хронические заболевания органов брюшной полости.

Врач определит, все ли у вас в порядке с ними, назначит поддерживающую терапию в случае необходимости. Да и на более поздних сроках проведение исследования безопасно для ребенка. В последнем триместре УЗИ брюшной полости покажет также, не нужна ли вам будет специальная помощь в родах, если у вас соответствующий диагноз.

По этим причинам вопрос “зачем” не должен стоять вообще.

Когда назначают

Врач может назначить исследования брюшной полости, если у будущей мамочки появились какие-то жалобы на непонятные боли в области живота. Оно может оказаться необходимым, если прощупывание живота не даёт ясной картины, если может навредить малышу. Кроме того, врач назначает УЗИ когда:

  • есть признаки общей интоксикации – слабость, головокружение, тошнота и рвота, постоянная сонливость, утомляемость, при отсутствии признаков ОРЗ;
  • пожелтение склер, слизистых, кожи, слишком светлый кал и тёмная моча;
  • повышенная температура при отсутствии признаков простуды или других инфекционных заболеваний;
  • любая травма живота;
  • тошнота и рвота во второй половине беременности;
  • сильная анемия, особенно усиливающаяся;
  • признаки воспалительных явлений в общем анализе крови.

Всё это явления, которые должны насторожить саму женщину, и при которых пройти УЗИ крайне желательно.

материал ниже даёт представление о том, когда врач может дать назначение на УЗИ брюшной полости у женщин.

Аппендицит при беременности

Среди всех болей в животе эта – одна из самых опасных, которая может привести к гибели ребёнка и самой матери. Хуже всего то, что при этом состоянии просто может не быть времени на прохождение УЗИ.

Поэтому следует знать, как именно болит живот при аппендиците. Кроме того, воспалённый аппендикс при УЗИ бывает заметен только в половине случаев, поэтому нужна и другая диагностика.

В самом начале, когда животик ещё совсем маленький, ощущения ничем не отличаются от того, что чувствуют женщины в обычном состоянии. И само проведение операции также мало чем будет отличаться.

Стоит насторожиться, если боль несильная, схваткообразнаяили опоясывающая. Длиться она может до 12 часов, затем опускается вниз, в правую сторону. И с этого времени ноющая боль становится постоянной.

Если при развивающемся аппендиците лечь на правый бок, боль значительно усилится, так как матка будет давить на червеобразный отросток. Это грозный признак, и повод для того, чтобы срочно обратиться к хирургам.

Подготовка

Всё зависит от срока беременности.

Первый триместр

За неделю до обследования слегка скорректируйте диету – в ней не должно быть продуктов, которые увеличивают газообразование. Особенно это касается:

  • бобовых;
  • сдобы и чёрного хлеба;
  • сладких и газированных напитков;
  • капуста любая;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • также запрещены любые сладости, с мёдом включительно.

Если есть показания для проведения УЗИ почек, то за полчаса до процедуры следует выпить 2-3 стакана простой негазированной воды и не опорожнять мочевой пузырь.

Проводят исследование строго на голодный желудок. Минимум за 6-8 часов нельзя кушать. Это особенно важно при обследовании желчного пузыря.

Второй и третий триместры

Исследование проходит проще. Также следует исключить газообразующие продукты и не есть за 6-8 часов до процедуры. Однако нет необходимости пить воду – количества околоплодных вод вполне достаточно для исследования. Очищение кишечника с помощью клизмы для проведения УЗИ в этот период не проводят.

Как проводится

Условия осуществления процедуры имеют как общие положения, таки и специфические:

  1. Во время проведения исследования женщина лежит на кушетке. Ей надо одеться таким образом, чтобы было легко было открыть живот.
  2. Во втором и третьем триместрах вам дадут специальный валик, который надо положить под поясницу, чтобы увеличенная матка не пережимала обзор. В самом начале на кожу нанесут специальный гель, он безвредный, гипоаллергенный, у него нет цвета и запаха, и он легко убирается влажной салфеткой. Гель необходим для лучшего скольжения датчика.
  3. Врач попросит вас повернуться на правый и левый бок, задержать дыхание и так далее. Если какое-то положение вызывает у вас дискомфорт, нужно сказать врачу.
  4. После исследования вам дадут расшифровку, где укажут результаты.

Где сделать и сколько стоит?

Пройти это исследование можно в любом медцентре. Стоимость зависит от того, сколько органов смотрят. Она может быть в диапазоне от 600 до 2000 рублей.

Заключение

Беременность – это самый волнующий период в жизни женщины. Ответственность за жизнь будущего малыша зачастую заставляет волноваться сверх меры. Боль в области живота в любой момент этого периода – ещё не повод для паники. Проведённое УЗИ рассеет все ваши сомнения и внушит уверенность, что всё будет хорошо, и вы вскоре увидитесь с вашим ребёнком.

Когда назначают УЗИ брюшной полости при беременности: подготовка и как делают исследование? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/beremennost.html

Можно ли делать УЗИ почек, брюшной полости, сердца и других внутренних органов при беременности?

УЗИ брюшной полости при беременности

Ультразвуковое исследование играет не только диагностическую (при наличии клинических проявлений или жалоб у пациента), но и профилактическую роль в выявлении внутренних заболеваний и предотвращении их обострения.

Чтобы обнаружить болезнь в момент ее зарождения и вовремя начать этиотропную терапию или компенсирующее лечение, проводится процедура УЗИ.

УЗ-диагностика брюшной полости

В процессе вынашивания плода внутренние органы матери подвергаются перемещению и компрессии со стороны растущей матки, вмещающей в себя развивающийся плод. Из-за сдавления может происходить нарушение кровообращения во внутренних органах и нормальной работы систем. Это является причиной развития воспалительных заболеваний или обострения хронических патологий в организме беременной.

Чтобы избежать такого развития событий и возможных осложнений для матери и ребенка, проводится УЗИ брюшной полости при беременности. Так как не зарегистрировано ни одного случая отрицательного влияния ультрачастот на развитие плода или здоровье матери, УЗ-обследование можно делать беременным женщинам без опасения нанести урон плоду.

Показаниями к УЗ-диагностике в этом случае являются боли в абдоминальной области.

Боль в абдоминальной области у беременной — причина для назначения ультразвукового исследования

В середине II и начале III триместров УЗИ обследование органов брюшной полости проводят в профилактических целях по стандартной схеме ведения беременности. Обследованию подвергаются следующие органы и системы:

  • гепатобилиарная, с целью выявить наличие/отсутствие камней и воспалительных поражений, онкозаболеваний;
  • селезенка – это кроветворный орган, его УЗ-диагностика необходима при низменной формуле крови, кистозах;
  • ЖКТ и поджелудочная железа исследуются при боли в подложечной области, гастроэкзофагальном рефлюксе.

УЗ-обследование почек и мочевыделительной системы

Женщины часто имеют заболевания мочевыделительной системы, не связанные с беременностью. Сам процесс вынашивания – это тяжелое испытание для почек.

Мочевыделительная система работают с перегрузкой, и даже здоровым почкам можно нанести ущерб, если вовремя не заметить начавшиеся изменения.

Поэтому УЗИ почек при беременности хоть и не является стандартной процедурой, считается одним из наиболее часто проводимых обследований. Показаниями к проведению УЗИ почек при беременности являются:

  • изменение цвета мочи (цвета пива, темно-красные оттенки и т.п.);
  • выявленные эндокринные нарушения;
  • отеки, особенно по утрам;
  • нарушение работы мочевыделительной системы (учащенное болезненное мочеиспускание);
  • боль в пояснице в месте проекции почек;
  • изменения показателей ОАМ (белок, бактериальное обсеменение, форменные элементы крови – эритроциты/лейкоциты).

Процесс вынашивания ребенка — тяжелое испытание для мочевыделительной системы, поэтому беременным женщинам часто назначают УЗИ почек

Также показаниями к УЗИ почек при беременности являются наличие хронической почечной патологии в анамнезе (пиело-, гламерулонефриты, нефротический синдром мочекаменная болезнь, кисты и опухоли и т.п.).

При травматизации поясничной области (удар, ушиб, падение) также может быть назначено УЗИ почек при беременности.

УЗИ почек не оказывает негативного влияния на плод в утробе матери, поэтому его можно проводить на любом сроке вынашивания.

УЗ-исследование сердца в период беременности

В период беременности миокард, как собственно и все внутренние органы будущей матери, подвергается повышенной нагрузке, связанной с гормональной перестройкой, увеличением веса тела, необходимостью перекачивать больший объем крови и обеспечивать кровью и кислородом не один, а два организма. В результате, даже здоровое сердце может дать сбой. Для того чтобы выяснить, носит ли проблема функциональный характер или начинаются органические изменения в миокарде, может быть назначена ЭхоКГ.

В период вынашивания в стандартную схему обследования беременной входит ЭКГ (процедура электрокардиографии), но при необходимости может быть назначено УЗ-обследование. УЗИ сердца, или эхокардиография – это визуализация сердца, которая позволяет видеть строение миокарда и судить об особенностях его работы и имеющихся изменениях.

УЗИ сердца при беременности, несмотря на то, что его можно проводить в период вынашивания без опасений, не входит в стандартный алгоритм обследования. Для назначения УЗИ сердца при беременности нужны определенные основания:

  • хронические поражения сердечной мышцы, имеющиеся до беременности;
  • изменения в работе миокарда, выявленные с помощью плановой ЭКГ;
  • частые потери сознания, дурнота в душном помещении, одышка, повышенная утомляемость;
  • акроцианоз носогубного треугольника и бледность кожных покровов;
  • боль (тупая, давящая, жгучая) с левой стороны груди с иррадиацией в левую руку и т.п.;
  • подготовка к плановому хирургическому родоразрешению под наркозом (кесарево сечение).

УЗИ сердца не входит в стандартный список обследований при беременности, и для его назначения нужны веские основания

Подготовка к УЗИ внутренних органов и проведение процедуры

Проведение УЗИ сердца при беременности не требует подготовки. УЗИ почек при беременности и ЖКТ требует небольшой подготовки, связанной с освобождением кишечника от чрезмерного содержания газов.

Подготовка сводится к диете, с исключением из рациона продуктов, приводящих к повышенному газообразованию. Сесть на диету нужно за 72 часа до процедуры.

Если у беременной наблюдаются запоры и метеоризм, вечером накануне обследования можно принять сорбенты (Энтеросгель, белый уголь) и ветрогонные препараты (Симетикон).

С собой нужно иметь пеленку застелить кушетку, салфетки удалить остатки геля.

Проводится УЗ-обследование в положении лежа. На участок кожи в области обследуемого органа наносится гель, для улучшения контакта датчика с кожей. Далее, устанавливая датчик под разным углом, врач получает объемную картину изучаемого органа у себя на мониторе.

Последствия УЗ-диагностики и противопоказания к проведению процедуры

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ не существует. Относительными являются глубокие повреждения кожных покровов (например, ожоги) и инфекционный процесс на участке кожи в области обследуемого органа.

Каких-либо побочных эффектов или негативного влияния на формирование плода, а в дальнейшем на развитие когнитивной, эмоциональной сферы и физического тела ребенка выявлено не было. УЗИ считается одним из самых безопасных, безболезненных и комфортных процедур.

Диагностическую процедуру можно делать, не зависимо от срока беременности.

Источник: https://UZImetod.ru/prenatal/ekho-kg-pri-beremennosti.html

Узи брюшной полости при беременности: можно ли делать на ранних или поздних сроках

УЗИ брюшной полости при беременности

Период беременности – волнительный, ответственный и чрезвычайно важный момент в жизни женщины. В это время требуется особая забота о здоровье и самочувствии. Предстоит много анализов, обследований и постоянное наблюдение у врача.

УЗ-диагностика брюшной полости является плановой процедурой и помогает своевременно обнаружить скрытые патологии и внутренние заболевания, способные повлиять на процесс вынашивания ребенка.

Будущие мамы часто испытывают беспокойство относительно безопасности многих обследований и процедур, ведь женщина не желает вредить будущему ребенку и его развитию, даже если появляются признаки ухудшения самочувствия. Возможно ли делать УЗИ беременным? Не повредит ли ЭКГ?

Во время развития плода и роста матки органы внутри мамы подвергаются смещению и давлению. По причине сдавливания может наблюдаться нарушение в работе кровообращения внутренних органов, что нарушает слаженную работу системы организма, приводя к обострению хронических патологий и появлению воспалительных заболеваний у матери.

УЗ-диагностика в предродовой период как метод обследования появилась в конце 80-х годов прошлого века. Техника того времени демонстрировала высокую мощность, в связи с чем и возникли мифы и вопросы о безопасности процедуры при беременности.

Современные УЗИ аппараты работают на частоте волн от 2 до 10 МГц, имеют множество вариантов и режимов настроек. В процессе проведения диагностики рабочий диапазон техники подбирается под определенную цель обследования. Пациент может воспринимать частоты не выше 20 кГц.

Возможно с полной уверенностью сказать: при проведении обследования женщина не чувствует ультразвуковые волны, в процессе не причиняется дискомфорт, не повреждаются кожные покровы, не наносится ущерб ни малышу, ни маме.

Иногда во время диагностики малыш может проявлять беспокойство или повышенную активность, но движения связаны не с влиянием ультразвука, а с эмоциональным состоянием мамы.

Какова периодичность проведения УЗИ

Для исключения возможных осложнений в вопросах здоровья для мамы и ребенка врачами традиционно назначается три УЗ-обследования: 1, 2, 3 триместр, и внеплановое исследование непосредственно перед родами.

УЗИ 1 триместра

На ранних сроках (со 2-ой по 12-ю неделю) назначается УЗ-скрининг с целью подтверждения беременности, отсутствия факта внематочной беременности.

Примерно на 4-ой неделе прибор улавливает сердцебиение плода, так определяется многоплодие. В 12 недель проводится исследование для исключения замирания беременности.

При указанных сроках результаты процедуры позволяют диагностировать отсутствие патологического развития плода (гидроцефалия, синдром Дауна).

Особенно значимо прохождение скрининга УЗИ в 1-м триместре в подобных случаях:

  • Родители зарегистрированы в браке из ближайших родственников (двоюродные и троюродные братья и сестры).
  • Присутствие факта более 2-х выкидышей, абортов.
  • В предыдущий период жизни присутствовала замершая беременность.
  • Во время вынашивания женщина болела гриппом, ОРВИ и другими подобными болезнями.
  • Среди родственников зарегистрированы случаи генетических нарушений и патологий.
  • Принимались препараты, проиивопоказанные в назначении при беременности.
  • Будущая мать старше 35.

На данном этапе развития малыша анализируется полученная информация по копчико-теменному размеру (КТР), толщине воротниковой зоны, состоянию носовой кости, числу ударов сердца, бипариетальному размеру. Поэтому УЗИ помогает установить более достоверный срок беременности.

Результаты при нормальных показателях:

  • КТР (в мм): от 33 до 41 в начале 10-й, от 41 до 49 в конце 10-ой недели, от 42 до 50 в начале 11-й, от 49 до 58 в конце 11-й недели, от 62 до 73 в конце 12-й недели.
  • Толщина воротниковой зоны: для 10-ти недель – 1,5-2,2, для 11-ти недель – 1,6-2,4, для 12-ти недель – 1,6-2,5, для 13-ти недель – 1,7-2,7 мм.
  • Носовая кость: 10-11-ая неделя – обнаруживается, размеры невозможно оценить, 12 неделя – размер не менее 3 мм.
  • Количество сердцебиений: 10 недель – 161-179, 11 недель – 153-177, 12 недель – 150-174, 13 недель – 147-171.
  • Бипариетальный размер: 10 неделя – 14, 11 неделя – 17, 12 неделя – 20, 13 неделя – 26 мм.

УЗИ 2 триместра

При 2 триместре (20-23 неделя) ведущий доктор назначает второе исследование.

По результатам обследования исключаются вероятные нарушения при формировании нервной, пищеварительной и сердечнососудистой системы ребенка, оценивается количественный показатель околоплодных вод, наличие их нормативных отклонений, положение ребенка в утробе, пол малыша.

При неправильном предлежании плода в утробе доктор назначит специальные упражнения для подготовки к родам. В указанном периоде появляются первые заветные фотографии будущего малыша, которые однажды находят место в семейных архивах.

При проведении оценки результатов врач смотрит на:

  • Размер симметричных одноименных костей;
  • Объем груди, головы, какой размер имеет живот;
  • Позвоночный столб;
  • Развитие органов мозга;
  • Степень развития частей сердца;
  • Мочевой пузырь;
  • Желудочек и кишечник.

Для мамы важны моменты:

  • Толщина, плотность и нахождение плаценты;
  • Структура и степень зрелости пупочного канатика;
  • Сосуды пуповины;
  • Сколько околоплодной жидкости;
  • Состояние стенок матки;
  • Состояние яичников и маточных труб.

В результатах, полученных после проведения УЗИ, появляются размеры окружности головы, обхвата живота, длина бедра и плеча. За период 2 триместра, при нормальном развитии, эти размеры будут увеличиваться от 95-106 мм до 178-212 мм для обхвата головы, от 78 мм до 148-190 мм для обхвата живота, от 12-15 мм до 35-43 мм для бедра, от 13 мм до 31-39 мм для плеча.

УЗИ 3 триместра

В 3 триместре (32-35 неделя) УЗИ-скрининг назначается для диагностики патологий: нарушения работы кровотока между матерью и плодом.

Проводится анализ соответствия внутриутробного развития соответствующим нормативным показателям, смотрятся размеры ребенка и наличие или возможность появления обвития пуповиной вокруг конечностей или шеи плода.

На этом этапе устанавливается необходимость проведения кесарева сечения, способность мамочки к самостоятельным успешным родам.

При проведении УЗ-обследования уже просматриваются внутренние органы будущего ребенка: печень, легкие, селезенка, надпочечники, почки, поджелудочная железа. При нормальном развитии беременности врач сообщит, что:

  • Положение ребенка в утробе – правильное;
  • Количество околоплодных вод – в норме;
  • Плацента расположена не ниже 7 мм от внутреннего маточного зева;
  • Зрелость плаценты – промежуточная (между 1 и 2);
  • Внутренний и наружный маточные зевы сомкнуты;
  • Маточная шейка – длиной 3 см и более;
  • Бипариетальный размер – 71-91 мм;
  • ЛЗР – 98-116 м;
  • Обхват головы – 28.9-33,3 см;
  • Обхват живота – 26,7-32,5 см;
  • Длина бедренной кости – 58-68 мм;
  • Плеча – 53-63 мм.

Что обследуется в процессе проведения УЗИ

Помимо наблюдений за развитием малыша, при ультразвуковых исследованиях на первых сроках контролируется состояние органов и систем будущей мамочки:

  • Гепатобилиарная система (желчный пузырь, печень) – для установления отсутствия или наличия камней, онкологических заболеваний, воспалительных процессов.
  • Селезенка – кроветворный орган, УЗ-диагностика необходима при кистах.
  • Поджелудочная железа и ЖКТ – обследуются при жалобах на болевые ощущения в подложечной области.
  • Мочевыделительная система и почка. Врач может назначать дополнительные процедуры для этой системы организма мамы в связи с возросшей нагрузкой на почки.

Показания к назначению УЗИ почек:

  • Отеки, особенно после подъема утром;
  • Смена цвета мочи;
  • Диагностированные эндокринные нарушения;
  • Боль в спине в районе почек;
  • Увеличение или снижение показателей белка, эритроцитов, лейкоцитов.

Обследование почек допускается проводить на любом сроке беременности и опасности не несет.

Подготовка к УЗИ и процесс обследования

Подготовка к процедуре заключается в соблюдении двухдневной диеты.

Из питания исключаются продукты, провоцирующие газообразование: бобовые, сырые овощи и фрукты, молочные продукты, газированные напитки, хлебобулочные изделия и сладости.

Соблюдение рекомендации особенно важно при УЗИ на ранних сроках, во втором и третьем триместре достаточно соблюдать правила – не принимать пищу за 6-8 часов до процедуры.

При обследовании почек нужно выпить 2-3 стакана негазированной воды за полчаса-час до процедуры. Это правило исключительно для первого триместра. На втором и третьем триместре специальной подготовки для УЗИ почек не требуется.

Все исследование занимает 20-30 минут. Пациентка ложится на кушетку. На кожу наносится гель для улучшения контакта с датчиком, который впоследствии устанавливается под разными углами и врач получает картинку обследуемого органа на мониторе. Результаты исследования печатаются и сохраняются для дальнейшего сравнения с новыми результатами.

Важно помнить, что задача врача – сохранить здоровье мамочки, будущего малыша и предотвратить возможные осложнения в процессе вынашивания. И ультразвуковое исследование органов – одно из самых безопасных на всем протяжении беременности.

Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/uzi-bryushnoj-polosti-pri-beremennosti.html

Узи органов брюшной полости при беременности

УЗИ брюшной полости при беременности

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) по праву можно назвать одним из величайших достижений медицины.

Ведь это безопасное и безболезненное исследование позволяет «заглянуть» в полость живота и изучить многие органы и структуры брюшной полости.

Такое исследование выполняется абсолютно всем категориям пациентов, включая и беременных женщин. Именно об УЗИ брюшной полости при беременности мы и поговорим сегодня.

Зачем делать УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование органов живота и забрюшинного пространства позволяет увидеть следующие органы и структуры:

  1. Печень, включая ее дополнительные структуры: крупные сосуды печени, желчный пузырь и желчные протоки.
  2. Поджелудочная железа.
  3. Селезенка.
  4. Крупные сосудистые стволы брюшной полости – аорта, нижняя полая вена, портальная вена, селезеночная вена и другие.
  5. Почки, мочеточники и мочевой пузырь, хотя последний чаще включают в УЗИ органов малого таза.
  6. Лимфатические узлы брюшной полости.
  7. Иногда на ультразвуковом исследовании удается рассмотреть петли кишечника и какие-то крупные образования кишечника.

Фактически ультразвук позволяет увидеть или хотя бы заподозрить патологию в любом из вышеперечисленных органов и структур. Учитывая огромный охват структур живота, ультразвуковое исследование – очень ценный вспомогательный метод диагностики в самых различных ситуациях. Как делают УЗИ брюшной полости читайте в соответствующем разделе.

Плюсы и минусы ультразвукового исследования

Начнем с положительных сторон исследования:

  1. Безопасность. Ультразвуковое исследование внутренних органов ничем не отличается от аналогичного исследования плода во время беременности. Ультразвук совершенно безопасен и может использоваться на любом сроке беременности.
  2. Безболезненность. УЗИ ОБП – абсолютно безболезненная процедура, не причиняющая пациентке никакого дискомфорта. Врач будет просто водить датчиком по животу и спине, иногда прося пациентку вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание или повернуться.
  3. Относительная простота. Простота заключается не в элементарности исследования, ведь от врача требуются глубокие знания и умения, особенно для осмотра беременной женщины. Понятие простоты заключается в том, что для ультразвуковых исследований не требуется громоздких приборов, большого количества медперсонала и специальных инструментов, как для рентгенографии или компьютерной томографии.

Есть у УЗИ и ряд недостатков:

  1. Ограниченность метода. Исследование очень зависит от уровня подготовки пациента и от срока беременности женщины. Чем хуже подготовка и больше срок беременности, тем меньше структур можно рассмотреть на УЗИ.
  2. Субъективность метода. Ультразвуковые исследования во всех областях медицины несколько зависят от воображения самого врача. Поэтому врачи часто прибегают к помощи коллег, чтобы услышать второе или третье мнение.
  3. Возможность диагностики только по принципу «здесь и сейчас». Дело в том, что ультразвуковая диагностика – это динамическое исследование, то есть оценка производится только по картинке в движении. Нельзя давать заключения по застывшим снимкам, как это делают после рентгеновских или томографических исследований. Это ограничивает возможность дополнительных консультаций у других специалистов.

Особенности УЗИ брюшной полости у беременных

Сразу хочется отметить, что беременная женщина – далеко не самый лучший пациент для УЗИ ОБП. Чем больше срок беременности, тем хуже можно рассмотреть те или иные структуры живота.

Беременная матка, начиная с 16 недель, выходит из костного кольца таза и начинает заполнять собой брюшную полость, в 20 недель дно матки находится на уровне пупка, а в 37 недель дно матки практически достигает грудины.

Разумеется, в 36-40 недель УЗИ органов брюшной полости практически бесполезно, поскольку большая матка, оттеснив все внутренние органы, заполняет всю брюшную полость. Значительно усугубляется видимость при многоплодной беременности, крупных размерах плода или многоводии.

Именно поэтому плановое ультразвуковое исследование органов живота необходимо делать на этапе подготовки к беременности или на малых ее сроках – до 16 недель.

Показания к УЗИ брюшной полости у беременных

Конечно, во время беременности – на любом ее сроке – могут возникнуть ситуации, когда исследование внутренних органов совершенно необходимо. Перечислим такие ситуации:

Острый живот

Острым животом хирурги именуют резко и внезапно возникшие боли в животе.

Это огромный перечень заболеваний органов брюшной полости, сопровождающихся болевым синдромом, повышенной температурой и выраженным нарушением функций этих органов.

К острому животу относят острый аппендицит, язву желудка, кишечную непроходимость, дивертикулит, панкреатит, холецистит и другие заболевания желчных путей.

УЗИ ОБП входит в обязательный протокол исследования пациентов с острым животом и часто очень помогает в первичной диагностике этих состояний. Кроме этого, при картине острого живота выполняются анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, электрокардиограмма.

По мере надобности врач может назначить более сложные исследования типа компьютерной томографии или рентгенографии, которые, к сожалению, крайне нежелательны будущей маме. Именно поэтому УЗИ ОБП может стать решающим исследованием в решении вопроса – оперировать пациентку или можно понаблюдать ее некоторое время.

На УЗИ врач может увидеть изменения поджелудочной железы – признаки панкреатита, состояние желчных путей и желчного пузыря, в том числе желчные камни, закупорившие проток, увидеть скопление жидкости в карманах брюшной полости, иногда удается даже рассмотреть воспаленный аппендикс или петлю кишки.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Гломерулонефрит, пиелонефрит, пиелит и другие. Как правило, такие исследования показаны будущей маме при нескольких плохих анализах мочи подряд. Кстати, почки – это один из немногих органов, которые можно неплохо рассмотреть и на поздних сроках беременности, поскольку их можно исследовать не только со стороны живота, а и со стороны спины.

Врач оценит состояние почечной паренхимы, отметит признаки воспаления, а также наличие камней почек и мочеточников. На ультразвуке очень хорошо выявляется такая острая ситуация, как обструкция мочеточника – то есть закупорка путей оттока мочи из почки.

Такое явление довольно часто наблюдается у беременных женщин на поздних сроках беременности, когда матка механически сдавливает мочеточник, не давая моче попасть в мочевой пузырь.

Аналогичная ситуация возникает при закупорке просвета мочеточника почечным камнем или опухолью.

Заболевания печени

Различного рода гепатиты: вирусный, токсический, лекарственный и другие. Такое состояние может предположить врач при жалобах пациентки на пожелтение кожи и слизистых оболочек, кожный зуд, повышенную температуру, боли под правым ребром и нарушения пищеварения.

Также поводом для ультразвуковой диагностики может стать биохимический анализ крови с повышенными уровнями билирубина и печеночных ферментов.

На УЗИ печени врач измерит размеры органа, оценит состояние паренхимы и желчных протоков. Часто желтуху и прочие связанные с ней жалобы может давать не только воспаление ткани печени – гепатит, а закупорка главного желчевыводящего протока камнем или опухолью. Это состояние называется механическая желтуха и подлежит немедленному оперативному лечению.

Заболевания сосудов

Самым опасным состоянием, которое достаточно часто наблюдается у молодых пациентов и будущих мам – это аневризма аорты. Эта патология представляет собой образование на главной артерии человеческого тела – аномального расширения или мешка – аневризмы.

Аневризмы могут быть врожденными и приобретенными в связи с аномалиями сосудистой стенки и высоким давлением. Самыми опасными являются нестабильные аневризмы, которые растут и увеличиваются с каждым толчком крови из сердца. Рано или поздно такая аневризма разрывается и приводит к массивному кровотечению, уносящему жизнь пациента в считанные минуты.

Кроме аневризм аорты на УЗИ можно увидеть аномалии крупных вен, отметить частый у беременных синдром сдавления нижней полой вены, а также синдром портальной гипертензии.

Портальная гипертензия наблюдается у больных хроническими гепатитами и циррозом печени.

К сожалению, в связи с ростом алкоголизма и инфицирования хроническими вирусными гепатитами, врачам все чаще приходится наблюдать портальную гипертензию у молодых женщин, в том числе и беременных.

Онкологический поиск

К счастью, нечасто приходится наблюдать злокачественные опухоли у будущих мам, однако такие ситуации встречаются.

УЗИ помогает выявить не только первичные очаги рака в поджелудочной железе, печени, почке или селезенке, но и вторичные изменения и метастазы в эти органы. С помощью УЗИ можно оценить размеры очагов, распространение опухоли и ее взаимоотношения с окружающими тканями.

Дополнительно читайте о расшифровке УЗИ брюшной полости.

Подготовка к УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – одно из исследований, к которым требуется подготовка, подготовка для беременных в основном нужна только в первом триместре, но уточните все таки у врача, а сейчас подробно читайте о подготовке к УЗИ брюшной полости. Дело в том, что при исследовании внутренних органов при помощи ультразвука возникает множество помех и артефактов, снижающих качество изображения и ценность исследования. К таким помехам относят газ в желудке и кишечнике, скопления жидкого содержимого в петлях кишечника и желудке.

Бывают ситуации, когда пациент настолько не подготовлен к УЗИ, что врач вынужден отправить его на повторное исследование после специальной подготовки. Конечно, в экстренных ситуациях врач вынужден пытаться обследовать пациента без подготовки, но качество и информативность исследования сильно страдают.

Подготовка у УЗИ ОБП:

  1. Исследование производится исключительно натощак. Понятие «натощак» подразумевает полный отказ от воды и пищи на протяжении минимум 5 часов.
  2. Накануне необходимо воздержаться от приема газообразующих продуктов. К таким продуктам относят мучное, сладости, бобовые, капусту, сладкие фрукты и цельное молоко.
  3. Идеально будет на ночь перед исследованием принять легкий ужин и выпить 5-10 таблеток активированного угля. Уголь адсорбирует на себя кишечные газы и тем самым улучшит качество исследования.

Источник: https://UziKab.ru/pishevarenie/uzi-bryushnoi-polosti-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.