Узи вагинальное при беременности

Содержание

Для чего проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование и что помогает выявить

Узи вагинальное при беременности

Трансвагинальное УЗИ более надёжный способ диагностики в сравнении с другими. Это объясняется близким расположением аппарата к женским половым органам. Такое медицинское исследование основано на подаче ультразвуковых волн через специальный датчик, который помещается во влагалище.

Это ультразвуковое обследование проводится вагинально и является инструментальным методом, с помощью которого врач сможет поставить точный диагноз, а в дальнейшем назначить эффективное лечение недуга.

В современной гинекологии такой метод диагностики называется по-разному:

  • внутривагинальное исследование;
  • интравагинальный осмотр;
  • вагинальное обследование органов женской репродукции.

Обобщенное наименование — трансвагинальное УЗИ.

Часто при осуществлении ультразвукового исследования врачи применяют специальную технологию визуализации кровотока – цветовое доплеровское картирование. С помощью ЦДК можно оценить сопротивление сосудов, их диаметр и проходимость, а также иные патологические процессы.

Внутривлагалищное УЗ исследование гениталий может применяться как отдельный метод диагностики, так и в комплексе с трансабдоминальным осмотром (через стенки брюшной полости) или пальпацией.

Показания к проведению

Врач может направить пациентку для прохождения трансвагинального УЗИ в следующих случаях:

  • при болевых ощущениях внизу живота;
  • воспалительных заболеваниях женских половых органов;
  • патологиях мочеиспускательной системы;
  • осуществлении искусственного оплодотворения;
  • употреблении гормональной контрацепции, установке спирали или вагинального кольца;
  • нерегулярных менструациях;
  • подозрения бесплодия;
  • болей во время полового акта или сразу после него.

Интравагинальное обследование также применяется для определения беременности. Этот способ более информативный, нежели стандартный трансабдоминальный осмотр и позволяет чётче увидеть картинку матки.

Преимущества метода

Внутривлагалищный способ диагностики имеет свои положительные моменты:

  • доступность;
  • безвредность и безопасность ультразвука для пациентки;
  • не требует основательной подготовки;
  • высокий уровень детализации изображения;
  • осуществляется без наполнения мочевого пузыря;
  • может применяться женщинам, страдающим ожирением (когда иные методы обследования реализовать невозможно).

Помимо этого, благодаря вагинальному УЗИ врач сможет детально рассмотреть шейку матки (которая плохо визуализируется при абдоминальном осмотре).

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Для проведения процедуры этого вида не потребуется особой подготовки.

Пациентке рекомендуется осуществить следующие действия:

  • перед обследованием принять гигиенический душ;
  • взять с собой одноразовую пелёнку, сухие салфетки и специальный презерватив для внутривлагалищного УЗИ (продаётся в каждой аптеке);
  • за час до манипуляции нужно опустошить мочевой пузырь;
  • за сутки до исследования нежелательно вступать в половой акт.

Подготовиться заранее следует женщинам, которых беспокоит повышенное газообразование. Лучше делать УЗИ после принятия лекарственных препаратов, они помогут уменьшить метеоризм (Эспумизан, Смекта).

На какой день цикла делают

Наиболее подходящее время для обследования – первые дни цикла после окончания месячных. Рекомендуется делать осмотр на 5–8 день менструального цикла. Достоверность показаний датчика будет зависеть от того, когда у пациентки была последняя овуляция. Как правило, она происходит на 12–14 день после критических дней, впоследствии состояние органов репродукции заметно меняется.

При подозрениях на эндометриоз матки (разрастание тканей эндометрия) процедуру переносят на вторую часть цикла.

Проводить трансвагинальное УЗИ при месячных не рекомендуется. Однако, определённые патологии органов малого таза (полипы, миома, небольшие кисты) можно увидеть лишь в первые дни менструации.

Как проходит процедура?

Перед обследованием женщине необходимо снять всю одежду ниже пояса. Для того чтобы УЗИ органов малого таза принесло меньше дискомфорта, нужно позаботиться о форме одежды (прийти на осмотр в юбке или платье).

Процедура осуществляется следующим образом:

  1. Женщина располагается на кушетке лёжа на спине. При этом нужно согнуть ноги и немного развести их в коленях.
  2. Далее врач надевает на датчик презерватив и смазывает его специальным гелем. Он поможет устранить воздух между внутренними органами и устройством, а также поспособствует лучшему проникновению.
  3. На экране отображаются репродуктивные органы, а врач озвучивает данные.

В процессе реализации процедуры принимает участие медсестра, она фиксирует результаты исследования в протокол.

При отсутствии резких движений, гинекологическое УЗИ проводится не больно и не сопровождается другими неприятными ощущениями.

Фотогалерея

Введение устройства УЗ датчик Непосредственное проведение процедуры

Что показывает вагинальное УЗИ?

Интравагинальное обследование может показать следующие состояния и заболевания:

  • злокачественные и доброкачественные опухоли репродуктивных органов;
  • миому матки (новообразование в мышечном слое такого женского полового органа);
  • жидкость в области малого таза;
  • эндометриоз;
  • полный или частичный пузырный занос;
  • кровь, гнойные образования в трубах матки;
  • воспалительные процессы.

Расшифровка результатов

Эта процедура проводится специалистом, который по окончании манипуляции предоставит пациентке результаты и проведёт консультацию по сопоставлению их с показателями нормы.

Таблица норм УЗИ внутренних органов

ПараметрНорма эхо-картиныСимптом патологии
Размер яичниковДлина: 20–25 мм.Ширина:12–15 мм.Толщина: до 12 мм.Объем: до 4 куб. см.Гладкие и чёткие контурыУвеличенные размеры яичников, а также их неровные контуры могут свидетельствовать о поликистозе, врождённой аномалии развития, онкологических процессах.
Положение матки и её размерДлина: 16–62 мм.Ширина: 15–60 мм.Толщина: 12–48 мм.У девушек не живущих половой жизнью, а также у женщин в период менопаузы, матка имеет меньшие размеры.У рожавших женщин размер орган будет большего размера.Контуры органа должны быть ровными и гладкими.Матка имеет перегиб спереди или слегка сзади.Увеличенные размеры матки и размытые контуры могут наблюдаться при различных воспалительных заболеваниях.Бугристость и уплотнение органа свидетельствует о патологиях онкологического характера.Неверное расположение органа может быть причиной бесплодия или прерывания беременности (самовольного).
Поверхность шейки маткиЧёткие контуры и гладкая поверхностьРазмытость контуров свидетельствует о врождённых аномалиях или воспалении.
Маточные трубыНе визуализируютсяУтолщение стенок, увеличение диаметра маточных труб, скопление жидкости наблюдается при внематочной беременности или воспалении.
Свободная жидкостьПрисутствует в небольшом количестве за маткой при овуляцииБольшой объём жидкости является признаком воспалительного процесса.

УЗИ матки и придатков

Данное исследование представляет собой сканирование:

  • полостей вагины;
  • матки;
  • яичников;
  • фаллопиевых труб.

Такой метод диагностики позволяет определить следующие патологии:

  • аднексит (воспаление придатков и матки);
  • фибромиому;
  • лейомиому (доброкачественные опухоли);
  • новообразования на шейке матки;
  • рак яичников.

УЗИ мочевого пузыря

Это исследование используется как альтернатива пальпации или катетеризации (введение специального медицинского инструмента через мочеиспускательную систему, что осуществляется в различных целях).

Показания для ультразвукового обследования мочевого пузыря могут быть следующие:

  • учащённое мочеиспускание или его задержка;
  • кровь в моче или выявление эритроцитов;
  • цистит;
  • различные травмы органа.

УЗИ органов малого таза

Является комплексным обследованием, в процессе которого врач на своё усмотрение определяет необходимость осмотра того или иного органа. Интравагинальное УЗИ анатомического пространства может проводиться с допплерографией. Этот метод позволяет выявить нарушения сосудов (тазовых) и более детально показать изображение иных патологических процессов.

Трансвагинальное УЗИ при беременности

Такой метод обследование широко используется в акушерстве и позволяет вывести изображение матки и плода на монитор экрана и сделать снимок. Трансвагинальное ультразвуковое исследование отражает особенности развития ребёнка. Как правило, врач назначает беременной процедуру сканирования в первом триместре.

Общими показаниями для назначения интравагинального УЗИ на ранних сроках вынашивания малыша являются следующие:

  • необходимость установления факта оплодотворения;
  • контроль за развитием плода;
  • исследование околоматочного пространства;
  • выявление возможных угроз вынашивания.

Трансвагинально или трансабдоминально?

Определиться с методом обследования поможет лечащий врач. Благодаря уникальной технологии, интравагинальная диагностика значительно превосходит исследование, проводящееся через стенки брюшной полости. Кроме того, специалист может направить пациентку на вагинальное УЗИ, если у неё на животе имеются спайки послеоперационного характера.

Как часто можно делать?

В профилактических целях к прохождению влагалищного УЗИ следует готовиться не реже 1 раза в год.

Что касается периода беременности, то этот способ ультразвукового обследования позволяется осуществлять до двенадцатой недели. Доктор может назначить повторное проведение процедуры для определения состояния здоровья женщины или исключения признаков замершего плода. Трансвагинальное исследование совершенно безопасно для организма матери и ребёнка.

Противопоказания и осложнения

Нельзя позволять врачам осуществлять внутривлагалищное УЗИ девушкам, не живущим половой жизнью. В таком случае рекомендуется проводить обследование органов малого таза только двумя способами: трансабдоминально или трансректально (через прямую кишку). Кроме этого, обследование данного типа запрещается осуществлять во второй или третий триместр беременности.

Реализация процедуры не сопровождается какими-либо осложнениями. В случае появления выделений различного характера рекомендуется посетить специалиста.

Уход после процедуры

Многие пациентки после внутривлагалищного УЗИ спешат спринцеваться. Однако, без назначения врача никаких дополнительных гигиенических процедур проводить не следует.

Сколько стоит процедура?

РегионСтоимостьФирма
Москваот 1300 р.«Клиника №1»
Челябинскот 700 р.«Диагно’Z»
Краснодарот 800 р.Клиника Городская
Санкт-Петербургот 900 р.СМ-Клиника
Уфаот 500 р.«Аймед»

Квалифицированный специалист расскажет об основных показаниях к проведению УЗИ органов малого таза. Калужской Клиникой Боли.

Источник: https://hromosoma.com/uzy/transvaginalnoe-uzi-30189/

Как проводится вагинальное УЗИ? Что можно выявить? Подготовка к исследованию

Узи вагинальное при беременности

УЗИ назначается в большинстве случаев для определения патологического процесса происходящего в организме или для подтверждения диагноза. Вагинальное УЗИ рекомендуется женщинам проходить после предварительно консультации у гинеколога.

Перед процедурой рекомендуется подготовиться. Не стоит переживать, что данный вид обследования может нанести какой-то вред организму, так вагинальное УЗИ вполне безвредно, безболезненно и информативно.

Также такое исследование можно проводить и при беременности, но обязательно учитывается срок.

Как делается вагинальное УЗИ?

Вагинальное УЗИ считается одним из распространенных видов исследования в гинекологии. Считается наиболее информативным по сравнению с трансабдоминальным исследованием. Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как такое исследование имеет, как свои преимущества, так и недостатки и противопоказания.

Данная процедура проводиться по стандартной общепринятой схеме:

  1. Пациентке необходимо оголить нижнюю часть туловища.
  2. Принять лежащее положение на специальной кушетке.
  3. Ноги обязательно сгибаются в коленках.
  4. На вагинальный датчик надевается одноразовый презерватив.
  5. Затем специалист обязательно смазывает датчик гелем.
  6. Вагинальный датчик вводиться во влагалище.

Аккуратными движениями врач проводит обследование. Все движения, которые осуществляет специалист, не должны вызвать боль или дискомфорт. При возникновении болезненных ощущений необходимо сообщить врачу. Данное обследование в общей сложности занимает не более 20 минут.

После вагинального УЗИ врач обязан выдать заключение с предварительным диагнозом. Не стоит заниматься самостоятельным диагностированием, лечением или расшифровкой результатов, лучше это оставить специалисту.

Вагинальное УЗИ датчиком делается практически во всех больницах и частных клиниках.

Что обследуется при вагинальном УЗИ?

Вагинальное УЗИ помогает определить целый ряд патологий и отклонений, а также доброкачественных или злокачественных образований. На исследование можно выявить:

  • Мимому матки.
  • Фиброму матки.
  • Эндометриоз.
  • Кисту яичников.
  • Наличие жидкости в маточных трубах.
  • Наличие гноя в маточных трубах.
  • Утолщение эндометрия матки.
  • Как протекает беременность и отклонения на ранних сроках.
  • Отклонения в развитии органов малого таза.
  • Онкологию матки и яичников.
  • Хорионэпителиому.

Также вагинальное исследование помогает диагностировать беременность на ранних сроках, определить, как она протекает и при отклонениях оказать своевременную помощь. С пятой акушерской недели данный вид УЗИ позволяет увидеть сердцебиение эмбриона, если оно отсутствует, то это говорит о замершей беременности и что пациентке требуется срочная помощь.

Вагинальное УЗИ проводиться в любое время менструального цикла. Если возникнет необходимость, то исследование проводиться и во время месячных. Если исследование плановое, то рекомендуется его проводить не позже чем на 7-13 день цикла.

Как подготовиться к вагинальному УЗИ?

Данное исследование не требует особенной подготовки. Перед УЗИ необходимо провести гигиенические процедуры.

За пару дней до обследования специалисты рекомендуют исключить из рациона продукты, которые могут поспособствовать образованию газов в кишечнике.

Если у вас с этим есть проблемы, то можно принять препараты, которые избавят от газообразования. Вагинальное исследование проводиться на половину полный мочевой пузырь.

Вагинальное УЗИ при беременности

В большинстве случаев вагинальное УЗИ назначает при беременности на ранних сроках – до 12 недель. Помогает понаблюдать, как протекает беременность. Данное исследование назначает в таких случаях:

  1. Для определения внематочной беременности, так как абдоминальное исследование на ранних сроках в данной ситуации не эффективно.
  2. Для наблюдения за плодом, его состояние, развитием.
  3. Для определения замершей беременности.
  4. Чтобы предотвратить выкидыш.
  5. Чтобы определить осложнения и миому матки.
  6. Для оценивания околоматочного пространства.

Также вагинальное исследование может проводиться и после 12 недели беременности, чтобы определить, как располагается плацента, длину шейки матки, а также для наблюдения за рубцом после кесарева сечения. На таких сроках УЗИ назначается в редких исключительных случаях.

Беременной женщине не стоит переживать, что вагинальное УЗИ может нанести какой-либо вред плоду, так как оно вполне безопасное. Датчик не способен достать до плода и навредить ему. Также ультразвук никак не повлияет на развитие и состояние эмбриона. Поэтому такой вид исследования может назначаться и проводиться во время беременности при любой необходимости.

Источник: http://uzilife.ru/vidy-uzi/vaginalnoe-uzi.html

Вагинальное УЗИ

Узи вагинальное при беременности

Вагинальное УЗИ назначается женщинам только после консультации у гинеколога, оно помогает подтвердить диагноз. Этот, как и любой другой вид исследований с использованием ультразвука не болезненный и не несет вреда организму. Данное исследование может предписываться для определения беременности, с целью оценки состояния плода на начальных этапах.

В каких случаях необходимо?

Трансвагинальное УЗИ является предпочтительней трансабдоминального, так как расстояние до исследуемых органов минимальное. Также данный метод будет информативней, если пациентка страдает ожирением.

Обычным методом УЗ исследования проверить состояние органов малого таза у такой пациентки не удастся. Подобная диагностика помогает обнаружить патологии и отклонения, добро- и злокачественные образования.

В ходе его может быть выявлена:

  • Миома, фибромиома.
  • Киста яичников.
  • Присутствие гноя и/или жидкости в маточных трубах.
  • Уплотнение внутренней слизистой матки.
  • Эндометриоз.
  • Изменения в состоянии внутренних органов.
  • Бесплодие, его причины.

Этот метод подходит для подтверждения беременности на начальных порах (физиологической и внематочной), с помощью него удается определить аномалии в развитии плода.

Обратите внимание! Уже с 5 недели беременность трансвагинальное УЗИ позволит определить сердцебиение плода.

В ходе исследования специалист получит такие данные:

  1. Размер матки и шейки матки.
  2. О жидкости в полости живота.
  3. Размеры яичников, данные об их структуре, форме.
  4. Размещение и выходы маточных труб.

Симптомы, при которых нужно данное исследование:

  • Боли внизу живота.
  • Маточное кровотечение.
  • При отклонениях в менструальном цикле.
  • Если имеются ненормальные выделения – кровавые, которые не связаны с менструацией.
  • Воспаления в органах малого таза. При подозрении на новообразования.
  • При длительном приеме контрацептивов.
  • В ходе планировании беременности.
  • При урологических проблемах. Среди которых недержание мочи, нарушения в мочеиспускания.

Такой вид анализа необходимо проходить женщинам каждый год – это будет отличной профилактикой заболеваний малого таза и гинекологических.

Противопоказания к трансвагинальному УЗИ

Хотя подобная диагностика и безопасна, а также не несет вреда пациентке, в отдельных случаях ее использование невозможно. Среди противопоказаний:

  • Вагинизм.
  • Девственность. Если необходимо детальное исследование органов малого таза применяется абдоминальный метод через живот или ректальное исследование.
  • Срок от зачатия больше 12 недель.

Подготовка

В особой подготовке к исследованию пациентка не нуждается. Единственное, что рекомендуют специалисты – это за несколько дней до даты проведения убрать из меню продукты способствующие газообразованию. Если с этим существуют сложности, то стоит посоветоваться с врачом о приеме ферментных препаратов.

Мочевой пузырь должен быть пустым, перед самым исследованием необходимо опорожнить его.

Связь с менструальным циклом

Важным является согласование дней менструального цикла и даты проведения УЗИ. Проведение его в неподходящий день окажет влияние на результаты. Это связано с тем, что после овуляции (12-14 день цикла) половые органы меняют свой вид. Сказывается подготовка женского организма к оплодотворению.

Плановое исследование не связанное с болевыми ощущениями или подозрениями на заболевание лучше проводить сразу же после окончания менструации, что соответствует 5-7 дню цикла. Но не позже 8-12.

Если есть подозрение на эндометриоз, диагностику переносят на вторую часть цикла. Для оценки созревания фолликулов, за один цикл нужно реализовать несколько УЗИ: 8-10, 15-16, 22-24 дни. Если есть кровяные выделения, вне менструации, исследование следует провести сразу же по обнаружению таких выделений.

Осмотр во время беременности

Вагинальное УЗИ на начальных сроках несет много информации для врача о течении беременности. Зачастую назначается в первом триместре, что помогает:

  1. Определить внематочную беременность, другие методы ультразвуковой диагностики в этом случае малоинформативны.
  2. В контроле состояния плода, что важно при угрозе выкидыша или замирания.
  3. Установить на начальных сроках патологии течение беременности и развития плода.
  4. Оценить структуру околоматочного пространства.

В некоторых ситуациях подобная диагностика может проводиться на сроках больше 12 недель. В этом случае проверяется расположение плаценты, длина шейки матки. Можно осуществить контроль за рубцом после кесарево.

Особенности проведения вагинального УЗИ

Узи вагинальное при беременности

Вагинальное УЗИ – один из способов проведения ультразвуковой диагностики, успешно применяемый в акушерской и гинекологической практике. Метод повышает диагностическую ценность гинекологического и акушерского (в первом триместре) УЗИ, позволяя ближе подойти к исследуемым структурам.

УЗИ (Ультразвуковое исследование) – это медицинский широко применяемый в диагностических целях неинвазивный метод исследования, основанный на способности тканей организма проводить ультразвук (разночастотные звуковые колебания).

Трансвагинальное УЗИ – медицинское диагностическое обследование, основанное на подаче волн ультразвука через специальный датчик, помещаемый во влагалище девушки. Данные, полученные этим способом диагностики, наиболее информативны при исследовании самой матки,её полости, цервикального канала, фаллопиевых труб, яичников, мочевого пузыря.

Цель проведения

Эффективность вагинального УЗИ заключается в том, что датчик расположен насколько возможно близко к обследуемой области. УЗИ вагинальным датчиком позволяет обнаружить патологии на начальных этапах формирования, когда предыдущие методы еще не информативны.

Вагинальное УЗИ органов малого таза назначается при следующих симптомах и жалобах:

  • Внеменструальных геморрагиях.
  • Внеменструальных болях в нижней части живота.
  • Неправильное течение менструации (до 3 суток или свыше 7 суток).
  • Диагностика внематочной беременности (малоинформативна ранее 3 недели беременности).
  • Постоянные неудачные попытки забеременеть. При условии регулярных половых контактов с постоянными попытками забеременеть на протяжении периода не менее полугода.
  • Постоянные появляющиеся боли в нижней части живота во время полового акта.
  • Ежегодный профилактический гинекологический осмотр.
  • Невозможность просмотреть через абдоминальное УЗИ, например, ожирение пациентки.
  • Наблюдение за поставленной спиралью.

УЗИ вагинальное позволяет диагностировать многие заболевания малого таза:

  • Миома матки – показывает утолщения, опухолевидные образования в среднем слое стенки матки.
  • Полипоз эндометрия – крупные и мелкие выросты на внутренней стенке матки.
  • Частичный и полный пузырный занос.
  • Кисты яичника – похожие на пузырь образования на поверхности яичников, а так же их разрыв.
  • Диагностика беременности любой локализации.
  • Наличие в полости фаллопиевых труб свободной жидкости, утолщение их стенки.
  • При помощи контрастного раствора в фаллопиевых трубах проверяют их проходимость, тем самым диагностируют бесплодие.
  • Наличие свободной жидкости в тазу.
  • Злокачественные неоплазии.
  • Диагностика урогенитальных заболеваний.

Как подготовиться к данному исследованию

Для прохождения УЗИ вагинально нет необходимости в особо сложной подготовке. Нет необходимости наполнять мочевой пузырь – это не имеет значения.

За 2-3 дня до назначенного исследования стоит воздержаться от приема в пищу газообразующих продуктов: кисломолочные продукты, овощи, фрукты, хлеб, сладкое и т.д.

Также рекомендуется принять лекарственные средства убирающие газы из кишечника.

Совсем не обязательно делать УЗИ натощак. Также не обязательно проводить очистительные клизмы. Газы в кишечнике могут сделать информативность УЗИ ниже.

Если не совершена подготовка, то это не является основанием для отмены процедуры. В экстренных случаях УЗИ делается без подготовки.

При походе следует взять с собой чистое полотенце, чтобы прилечь на него.

Необходимо правильно подбирать период менструального цикла для прохождения УЗИ.

Обычно исследование назначается на 5-7-е сутки цикла, так как во вторую фазу цикла эндометрий в секреторном состоянии, что может помешать информативности УЗИ и стать причиной неправильной трактовки результатов. Также есть индивидуальный подход к отдельным болезням.

При эндометриозе как раз проводится УЗИ в секреторную половину цикла, чтобы оценить состояние фолликулов, их строение и величину. Проводится мониторирование на следующие дни менструального цикла:

  • Пятый
  • Девятый
  • Одиннадцатый — четырнадцатый
  • Пятнадцатый

Метод проведения

Итак, как делают вагинальное УЗИ? Пациентка обнажается ниже пояса и располагается на кушетке головой к аппарату УЗИ. Ноги стоят на кушетке в разведенном состоянии, положение как при осмотре.

Надевается специальный презерватив для УЗИ на датчик и смазывает его гелем для лучшего проникновения и ликвидации воздуха между датчиком и тканями. Аккуратно устанавливают датчик во влагалище. Процедура проходит безболезненно, боль может вызывать острое воспаление во влагалище.

На экране у врача отображаются данные. Такой вид УЗИ занимает обычно порядка 10-15 минут.

Результаты исследования

  • Размеры матки в фертильном периоде составляют (длина, ширина, толщина) 5*5,4*3,5 см. После менопаузы в следующие 10-12 лет она меняется 4,2*4,4*3 см. Матка по эхогенным свойствам однородная, очертания ровные и четкие.Уменьшения – недостаточное развитие органа.Увеличение – беременность, возможны новообразования.Гипоэхогенность – признак новообразования.
  • Толщина внутреннего слоя стенки матки (эндометрия) неодинакова в течение цикла:
  1. Регенерационная фаза – 3-4 день менструального цикла. Происходит полное восстановление эндометрия.
  2. Фаза пролиферации – с 5-7 по середину цикла (14-15 день). Происходит утолщение и прорастание сосудов эндометрия. Толщина эндометрия в этот период от 3-6 мм до 8-15 мм.
  3. Фаза секреторная – с 14 дня. Толщина в это время достигает 10-16 мм до 10-20 мм.
  • Величина яичников также колеблется с течением возраста и детородной функцией (длина, ширина, толщина) 3,6*1,9*2,6 см.Объем 8 мл в детородном возрасте. При менопаузе объем уменьшается до 2 мл.Увеличение линейных размеров – поликистоз, воспаление, кисты.
  • Шейка матки: длина 3,5-4 сантиметра, переднезадний размер 2,5-3 сантиметра. Эхогенность однородная. Цервикальный канал 2-3 мм, заполнен изоэхогенной, без включений жидкостью.Изменения структуры шейки: воспаление, рак шейки, эндометриоз.
  • Нормальные характеристики фаллопиевых труб: они не видны на УЗИ или слегка просматриваются.Заметны на УЗИ – симптом сальпингитаСкопление жидкости в фаллопиевых трубах – признак гидросальпинкса.

Проведение во время беременности

Вагинально УЗИ является важным скрининговым методом диагностики во время беременности. Проводится так же, как и во время обычного планового осмотра гинеколога. Является наиболее информативным на ранних сроках беременности. Диагностирует различного рода аномалии, связанные с плодом и его имплантацией.

Чаще всего вагинальное УЗИ при беременности проводится женщинам в первом триместре гестации. В то время, когда только закладывается и прикрепляется эмбрион.

Вагинальное УЗИ следует делать для:

  • Определение локализации плода. Это важная часть установления диагноза внематочной беременности. С помощью трансабдоминального УЗИ еще нельзя диагностировать беременность. Также важно определить внематочную беременность до появления клинических проявлений.
  • Постоянное мониторирование плода при угрозе замершей беременности.
  • При наличии внутриматочных и внематочных угроз прерывания беременности.
  • Определения осложнений.
  • Определение многоплодной беременности и наблюдение за протеканием.

В двух других триместрах беременности вагинальное УЗИ делают реже. В основном по причинам:

  • Определения размеров матки и ее придатков для установления ее пропорциональных размеров сроку беременности.
  • Наблюдение за расположением плода внутри матки. Диагностика неправильного прилежания плода и плаценты
  • Расположение плода относительно кесарева рубца у повторнородящих женщин.

Как подготовится к данному исследованию

Подготовка к процедуре вагинального УЗИ во время беременности не отличается от таковой при обычном таковом.

Как проходит процедура

Течение процедуры трансвагинального УЗИ при беременности не отличается от такового вне беременности.

Результаты УЗИ: расшифровка, нормы

До восьмой недели плод не просматривается в плодном яйце и только с восьмой недели можно просмотреть вес и размер эмбриона. С 11 недели – остальные параметры, фронтоокципитальный размер определяют с 16 недели.

  • таблица «нормы антропометрии плода по неделям УЗИ» данные указаны в усредненных значениях (50 процентилей).

Заключение

Трансвагинальный метод УЗИ малого таза повышает информативность метода, сочетаясь, вместе с тем, с безопасностью и непроникновением во внутренние среды.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/vaginalnoe-uzi-osobennosti.html

Как делают вагинальное УЗИ: подготовка, процедура и расшифровка

Узи вагинальное при беременности

Трансвагинальное УЗИ более информативное и точное, по сравнению с трансабдоминальным, когда выполняют исследование через брюшную полость. Применяется данная процедура для диагностики различных гинекологических заболеваний.

Назначение вагинального УЗИ

Вагинальное УЗИ – диагностика тазовых органов женщины, с помощью которого можно выявить разные патологии и заболевания

Трансвагинальное исследование позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях, когда другие методы диагностики в большинстве случаев являются неинформативными.

Ультразвуковое исследование показано в следующих случаях:

  • Выделения из влагалища крови в середине цикла.
  • Не получается забеременеть при регулярной половой жизни.
  • Боль внизу живота во время месячных.
  • Длительность менструации более 7 дней.
  • Диагностика внематочной беременности.
  • Болевые ощущения внизу живота во время полового акта.
  • Также назначается исследование при подозрении на воспалительный процесс в органах малого таза, инфекционные заболевания мочевыводящих путей, новообразования.

Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования нет. Исследование у беременных проводится только на ранних сроках. В третьем триместре такая процедура может вызвать схватки или привести к тонусу матки. Однако существуют определенные показания, когда необходимо выполнение трансвагинального УЗИ после 12 недель беременности. К таким случаям относят:

  • Аномалии расположения плаценты.
  • Оценка состояния шейки матки.
  • Состояние рубца на матке.

Если диагностируется предлежание плаценты или прошлые роды закончились проведением кесарева сечения, то это существенные показания к проведению исследования во втором триместре беременности.

Вагинальное УЗИ проводится при подготовке к ЭКО. Если установлена внутриматочная спираль, то данное исследование позволяет определить ее местонахождение.

Особенности подготовки и проведение исследования

Преимуществом вагинального УЗИ является то, что нет никаких ограничений или изменений в привычном рационе питания

Подготовки особой не требуется. За сутки до исследования нежелательно заниматься сексом. Следует знать, что обследование проводится на пустой мочевой пузырь, поэтому не рекомендуется употреблять жидкость за час до исследования. Если у женщины наблюдается повышенное газообразование, то следует выпить Эспумизан или принять Смекту. 

Ультразвуковое исследование проводится в определенные дни менструального цикла. Лучшее время для проведения УЗИ – 5-7 день после окончания менструации. Именно в этот период можно с точностью оценить состояние репродуктивной системы и диагностировать возможные патологии.

Выполняют трансвагинальное УЗИ следующим образом:

  • Женщина ложится на кушетку, на спину, сгибает ноги в коленях и разводит в стороны, как на осмотре у гинеколога.
  • Врач надевает на датчик презерватив, смазывает гелем и вводит во влагалище на глубину около 10 см. Гель облегчает проникновение внутрь.
  • В диаметре размер прибора составляет 2,5-2,8 см.
  • Информацию врач получает на экране мониторе, при необходимости можно увеличить масштаб и разглядеть интересующий фрагмент досконально.
  • Разрешительная способность датчика высокая и имеет рабочую частоту 5-7,5 МГц, что позволяет сделать обзор на 110 градусов. При вращающем преобразователе обзор может быть 240 градусов.
  • Продолжительность процедуры не более 20 минут. В конце исследования данные фиксируют на бланке и при необходимости распечатывают снимки.

Установить беременность на 5-7 неделе можно именно таким способом. Проведение исследования через брюшную стенку является малоинформативным. Также учитывается последняя овуляция, которая происходит в середине цикла. Возможно выполнение исследования на 12-14 день цикла.

При подозрении на эндометриоз матки процедура переносится на вторую половину цикла.

При воспалительных заболеваниях, чтобы определить динамику развития фолликулов, исследование выполняется несколько раз за цикл.

Если девушка не жила половой жизнью, то вагинальное УЗИ также не проводится. В этом случае выполняют трансректальное или трансабдоминальное исследование.

Расшифровка: результаты в норме

Расшифровкой занимается врач и сопоставляет результаты обследования и общепринятые нормы:

  • В норме средний размер матки в длину составляет 65-75 мм, в ширину около 55-65 мм. Ее диаметр находится в пределах 39-43 мм.  Контуры должны быть четкие и ровные. Если наблюдается размытость контуров, то возможно развивается воспалительный процесс. В норме матка имеет перегиб спереди. Если отмечается перегиб сзади, то это не является патологией. Такое положение матки может влиять на возможность забеременеть.
  • Толщина эндометрия изменяется в зависимости от фазы цикла. К концу первой недели толщина колеблется от 3-8 мм, к концу второй – от 7-16 мм, на третьей – от 10-18 мм. Перед началом менструации толщина эндометрия составляет около 20 мм.
  • Поверхность шейки матки должна быть ровной и гладкой, а контуры ее четко просматриваться.
  • В позадиматочном пространстве может наблюдаться незначительное количество свободной жидкости. В норме это обнаруживают в середине цикла. При большом количестве жидкости возможно развитие воспалительных заболеваниях в органах малого таза.
  • Размер яичников в норме имеет следующие показатели: длина – 20-25 мм, ширина – 12-15 мм, толщина 9-12 мм. Объем яичника должен находиться в пределах 1,5-4 кубических метров.
  • Маточные трубы при обследовании в норме не визуализируются. Если они четко просматриваются на экране, то это может свидетельствовать о внематочной беременности или воспалительном процессе.

Возможные патологии

Отклонение от нормы показателей вагинального УЗИ можете свидетельствовать о развитие патологии

Вагинальное ультразвуковое исследование позволяет обнаружить следующие патологические заболевания:

При внематочной беременности наличие плодного яйца диагностируется в маточной трубе. Кроме того она увеличена в размерах.

Увеличение яичника может указывать на развитие следующих патологий: киста, поликистоз, новообразования, врожденные патологии в строении яичников.

 Уменьшение яичников в размере также является тревожным сигналом. В гинекологической практике это называется преждевременным климаксом.

При эндометриозе на УЗИ можно обнаружить следующие характерные изменения: повышенную эхогенность эндометрия, увеличение матки в размере, загиб матки, расширение сосудов. Из-за давления матки наблюдается деформация мочевого пузыря. Кроме этого в стенках матки можно обнаружить небольшие эндометриальные узлы, которые являются важным признаком развивающейся патологии.

При гиперплазии эндометрия происходит увеличение мукозного слоя. Если сохраняется четкая граница с миометрией, то это указывает на доброкачественный процесс и в заключении пишут «отсутствие инвазии».

На развитие воспалительного процесса маточных труб и яичников может указывать их утолщение и увеличение, также возможно скопление жидкости в трубах.

На УЗИ миома выглядит в виде узла округлой формы, который имеет четкие и ровные очертания. Также во время обследования контуры матки изменяются, она увеличивается в размерах. Эхоструктура миометрия неоднородная с утолщением стенки и пониженной эхогенностью.

При пузырном заносе на УЗИ наблюдается увеличение матки при отсутствии плода, наличие гомогенной мелкокистознной ткани. При воспалении придатков врач во время исследования может обнаружить множественные кальцинаты – уплотнения около 2 мм.

— УЗИ органов малого таза у женщин:

Если форма матки неправильная, имеется бугристый и нечеткий контур, то это может указывать на развитие онкологического процесса. Особое внимание следует обратить на скопление крови в полости матки. В этом случае назначают дополнительные методы обследования.

Поставка диагноза только по результатам ультразвукового исследования не выполняется. Дополнительно назначают другие методы диагностики.

Преимущества данного метода исследования

УЗИ позволяет выявить возможные патологии на ранней стадии развития и не допустить развития осложнений

Трансвагинальное ультразвуковое исследование является одним из высокоинформативных методов диагностики гинекологических заболеваний.

Благодаря современным аппаратам можно получить трехмерное изображение исследуемого органа, а также рассмотреть структуру тканей и оценить степень кровотока. Кроме этого гинеколог может дать оценку состояния детородных органов и при выявлении нарушений описать их в развитии.

Вагинальное УЗИ значительно превосходит трансабдоминальное, из-за расположения специального датчика вблизи исследуемых органов.

Суть данного метода заключается на способности ультразвуковых волн проходить сквозь ткани, при этом не оказывая негативного воздействия на организм.

Сигнал, который передается с помощью датчика, выводится на экран в виде изображения. На картинке обозначаются различия в плотности у здоровой и нездоровой ткани.

Беременные женщины могут не бояться, что данное исследование может нанести вред плоду. Вагинальное УЗИ абсолютно безвредно и выполнять его можно столько раз, сколько назначит гинеколог. Плод в матке защищен от внешних воздействий шейкой, слизистой пробкой и околоплодными водами.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/pelvic-organs/kak-delayut-vaginalnoe-uzi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.